Консультация гепатолога /

Гепатит С лечение — вопрос №150136

1209 просмотров

Здравствуйте, планирую лечить гепатит С. Фиброз 0, УЗИ в норме, все остальные анализы в норме, кроме Алат-70. Генотип 1б, сдавала в гемотест, 5 лет назад в инвитро был генотип 1а. Не могу определиться с лекарствами, есть два варианта, Софдак или Ледифос. Знаю Ледифос именно при 1 генотипе, зато Софдак как бы универсален. Что можете посоветовать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите ваши анализы
Клиент
Татьяна, добрый день, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Анастасия. Приложите пожалуйста ваши Анализы
Клиент
Анна, здравствуйте, какие есть такие загрузила, фиброскан не найду, но в начале года делала, был 0 фиброз.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Необходим анализ.
Инфекционист
Здравствуйте. Именно для генотипа 1a и 1b более эффективнее ледифос (Ледипасвир + Софосбувир) исходя из рекомендаций Американского ассоциации по изучению заболеваний печени, но следует учесть, раньше вы получали или не получали противовирусное лечение. https://www.hcvguidelines.org/treatment-naive/gt1b/no-cirrhosis
Клиент
Руслан, здравствуйте, нет, не получала.
Инфекционист
Тогда - рекомендуемый вариант - 12 недель ледифос (ledipasvir (90 mg)/sofosbuvir (400 mg)).
Клиент
Руслан, спасибо большое.
Клиент
Руслан, можно ещё спросить, а почему сначала 1а показывало в одной лаборатории, а потом 1б. И большой ли процент кто вылечился Ледисоф на вашей практике?
Инфекционист, Гепатолог
Ответ в личке
Инфекционист
Анастасия. "почему сначала 1а показывало в одной лаборатории, а потом 1б" - это лабораторная ошибка, в данном случае для лечения значения не имеет - 1a и 1b лечатся одинаково.
"И большой ли процент кто вылечился Ледисоф на вашей практике?" - Практики единичных врачей ничего не означает для сравнения эффективности препаратов, даже научных исследований в нашей стране недостаточно, чтобы судить об эффективности этих препаратов, они в России только начали появляться и доступны не всем. Все опираются на американские и европейские руководства и научные исследования. Эти препараты изобретены у них и они впереди по разработке и лечению гепатита С. Рекомендуемые, то что выделено зеленым цветом, означает, что больше доказательств, об их эффективности. В данном случае вы принимаете препараты-дженерики, а не брендовые (оригинальные) препараты, пока еще не доказана, что препараты-дженерики были бы также эффективны, как оригинальные препараты, но эффект есть, возможно процент излечиваемости немного меньше.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
По эффективности существенной разницы нет, если у вас действительно 1 генотип. Но куда важней контроль процесса лечения и оценка ответа на лечение со своевременной коррекцией его. Лицензированные дженерики нисколько не уступают оригинальным, кто бы что бы не говорил и не умалял их эффективность. Соф + дак будет всё же надёжнее, если брать во внимание способность генотипов в некоторых случаях выдавать себя за другой тип. Например 1 за 2 и тогда ледифос просто не сработает.
И не обсуждайте свой вопрос с гинекологами, терапевтами и прочими. Они не специалисты. Вот для чего им нужны анализы, когда ваш вопрос и так понятен.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Ледифос преимущество, Соф Дак исключён из рекомендаций уже как 2 года. Вам нужно найти адекватного инфекциониста, который назначит и будет вести лечение - это сэкономит нервы и деньги.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, лечитесь у специалиста гепатолога, возможно Моники сейчас набирают группу пациентов по данному генотипу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холицистит
4 апреля
800.00 р.
Агафонова
Железная глаз и лица
4 апреля
700.00 р.
Настя
Повышен АЛТ
4 апреля
800.00 р.
Татьяна, Белгород
Гепатит В что по анализам
4 апреля
800.00 р.
Тамара
Вопрос закрыт
Цирроз после гепатита С
4 апреля
700.00 р.
Елена, Братск
Вопрос закрыт
Гепатит С анализ крови
3 апреля
700.00 р.
Екатерина
Гемангиома печени
3 апреля
699.00 р.
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва