Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №150136

Что вас беспокоит?

Гепатит С лечение

Здравствуйте, планирую лечить гепатит С. Фиброз 0, УЗИ в норме, все остальные анализы в норме, кроме Алат-70. Генотип 1б, сдавала в гемотест, 5 лет назад в инвитро был генотип 1а. Не могу определиться с лекарствами, есть два варианта, Софдак или Ледифос. Знаю Ледифос именно при 1 генотипе, зато Софдак как бы универсален. Что можете посоветовать?

6 Августа 2019·Просмотров: 1581·Анастасия, Москва

Здравствуйте. Приложите ваши анализы

Татьяна, добрый день, загрузила

Здравствуйте, Анастасия. Приложите пожалуйста ваши Анализы

Анна, здравствуйте, какие есть такие загрузила, фиброскан не найду, но в начале года делала, был 0 фиброз.

Здравствуйте! Необходим анализ.

Здравствуйте. Именно для генотипа 1a и 1b более эффективнее ледифос (Ледипасвир + Софосбувир) исходя из рекомендаций Американского ассоциации по изучению заболеваний печени, но следует учесть, раньше вы получали или не получали противовирусное лечение. https://www.hcvguidelines.org/treatment-naive/gt1b/no-cirrhosis

Руслан, здравствуйте, нет, не получала.

Тогда - рекомендуемый вариант - 12 недель ледифос (ledipasvir (90 mg)/sofosbuvir (400 mg)).

Руслан, спасибо большое.

Руслан, можно ещё спросить, а почему сначала 1а показывало в одной лаборатории, а потом 1б. И большой ли процент кто вылечился Ледисоф на вашей практике?

Ответ в личке

Принятый ответ

Анастасия. "почему сначала 1а показывало в одной лаборатории, а потом 1б" - это лабораторная ошибка, в данном случае для лечения значения не имеет - 1a и 1b лечатся одинаково.
"И большой ли процент кто вылечился Ледисоф на вашей практике?" - Практики единичных врачей ничего не означает для сравнения эффективности препаратов, даже научных исследований в нашей стране недостаточно, чтобы судить об эффективности этих препаратов, они в России только начали появляться и доступны не всем. Все опираются на американские и европейские руководства и научные исследования. Эти препараты изобретены у них и они впереди по разработке и лечению гепатита С. Рекомендуемые, то что выделено зеленым цветом, означает, что больше доказательств, об их эффективности. В данном случае вы принимаете препараты-дженерики, а не брендовые (оригинальные) препараты, пока еще не доказана, что препараты-дженерики были бы также эффективны, как оригинальные препараты, но эффект есть, возможно процент излечиваемости немного меньше.

Принятый ответ

По эффективности существенной разницы нет, если у вас действительно 1 генотип. Но куда важней контроль процесса лечения и оценка ответа на лечение со своевременной коррекцией его. Лицензированные дженерики нисколько не уступают оригинальным, кто бы что бы не говорил и не умалял их эффективность. Соф + дак будет всё же надёжнее, если брать во внимание способность генотипов в некоторых случаях выдавать себя за другой тип. Например 1 за 2 и тогда ледифос просто не сработает.
И не обсуждайте свой вопрос с гинекологами, терапевтами и прочими. Они не специалисты. Вот для чего им нужны анализы, когда ваш вопрос и так понятен.

Здравствуйте! Ледифос преимущество, Соф Дак исключён из рекомендаций уже как 2 года. Вам нужно найти адекватного инфекциониста, который назначит и будет вести лечение - это сэкономит нервы и деньги.

Здравствуйте, лечитесь у специалиста гепатолога, возможно Моники сейчас набирают группу пациентов по данному генотипу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.