Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1501588

Что вас беспокоит?

Мазки после наложения швов

Здравствуйте!19 недель беременности. 19 июля мне наложили швы при ицн, капали потом метрогил и вводили антибиотик, 10 дней ставила тержинан. Сейчас зуда нет, выделения от прозрачных до белых слизистых без запаха. Но вот мазки расстроили… Много лейкоцитов. Врач сказал на осмотре, что шейка стянута, не укорочена, но еще немного отекшая. Лейкоциты могут из-за этого быть повышены? А лактобактерии снизились. До операции были 10 в 6. Условно-патогенные показатели такие и были до операции, их не лечили, так как был хороший бак посев. Скажите, сейчас что мне делать? Это опасно при швах и ицн?

29 лет
9 Августа 2023·Просмотров: 667·Лилия, Москва

Принятый ответ

Добрый день!

У вас стоят на шейке швы. Это инородное тело, на которое в любом случае реагирует иммунная система, повышая лейкоциты. Это нормальная совершенно ситуация, не критичная. Но инородное тело на шейке дает высокий риск инфекционных осложнений

Но с другой стороны, мы боимся воспалительного процесса, который может быть фактором риска преждевременных родов.

У вас в фемофлор есть повышение гарднереллы, энтерококков-это условно-патогенная флора. Нежелательно допускать ее распространения, поэтому лучше начинать санацию влагалища-флуомезин по 1 капсуле во влагалище 10 дней. После сдать анализ бак. посев из влагалища с определением чувсвительности к антибиотикам. По результатам уже решать.

Сейчас обязательно использовать средство для интимной гигиены(лактоцид, эпиген). Мылом не подмываться.Следить за стулом и недопускать запоров

Вера Николаевна, вот я и боюсь этих преждевременных родов.. сейчас при таких результатах есть риск?

Если условно-патогенная флора будет размножаться, то риск будет. Воспалительный компонент является основным предположением в развитии механизма преждевременных родов. Нарушение микрофлоры( в вашем случае)-это лишь хорошая среда(условие) для развития воспаления, но не воспалительный процесс. Поэтому нужно периодически санировать влагалище. чтобы не уйти в воспаление.

Вера Николаевна, а как понять, что есть воспалительный процесс? Сейчас его нет?

С воспалительным процессом сложно выявлять при беременности. Маркеры в крови не информативны. Лейкоциты и соэ при беременности всегда повышены. У вас те элементы микрофлоры, которые не дадут развитию воспалительного процесса на данный момент

Вера Николаевна, а какие это элементы? Простите, что задаю много вопросов, я очень напугана.

Это гарднерелла, эубактерии(то есть кишечная группа). Для них не очень характерно развитие воспаления

Вера Николаевна, поняла, большое спасибо!

Принятый ответ

Доброе утро! Учитывая наложенные швы, которые являются инородным телом во влагалище, лейкоциты будут постоянно повышены. Поэтому, необходима периодическая санация влагалища

Илона Альбертовна, спасибо. Я больше всего боюсь преждевременных родов. При таких мазках есть риск?

Елена, риск преждевременных родов при ИЦН всегда присутствует, несмотря на наложенные швы или установленный пессарий.

Илона Альбертовна, это я понимаю. Вопрос в том, моя картина микрофлоры увеличивает эти риски на данный момент или нет.

Нет, не увеличивает, не переживайте!

Принятый ответ

Добрый день.
Ничего страшного в этом нет, такое возможно после данной операции.
Самое главное , чтобы у вас отсутствовали жалобы.

Алексей Сергеевич, спасибо. Говорят, что воспаление может к преждевременным родам приводить. Вот этого я боюсь.

Да, действительно, но на данный момент у вас нет признаков воспаления.
Лечат не лейкоциты , а клинические проявления конкретной инфекции.

Алексей Сергеевич, спасибо, а что является признаками воспаления?

Клинические проявления ( зуд, обильные выделения ,запах )

Принятый ответ

Здравствуйте, выделения нормальные, поводов для переживаний нет, с беременностью, и у вас ещё стоят швы и это нормально, что лейкоциты повышены, ничего не нужно делать, санация раз в две, три недели

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату исследования несколько завышены лейкоциты, но при швах такое может быть, главное нет жалоб. Возможна при швах периодически санация.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.