Консультация педиатра /

Увеличение вилочковой железы — вопрос №1502277

1654 просмотра

Здравствуйте, нам 2 месяца , в месяц попали в больницу потому что ребёнок обмяк на руках ( после купания в теплой воде ( мы тогда не мерили температуру ) мы искупали и я положила ребёнка на кровать к мужу и стала доставать одежду , начала одевать и ребёнок стал вялый прямо на руках , сверял глаза , не реагировал ( дышал) мы вызвали скорую ,пока ждали трясли его и тд не помогало он переодически приоткрывал глаза и я стала умывать холодной водой и он начал плакать , когда приехали врачи уже кон был в норме и плакал , приехали в приемник , на улице был дождь ребёнок был одет тепло 20 градусов было вроде , и в прокинете о одежде повторилось что и дома , ему дали нашатырь , мы провели в приемнике 5 часов 2 раза это повторялось там , но ребёнок наверно хотел спать , поэтому закрывал глаза и обьмякал ( типо крепкий сон) он у нас спит очень чувствительно, просыпается на каждый шорох , нас положили в больницу осматривали все врачи ( невролог , неонатолог , педиатр и тд) ничего не нашли сказали все в норме по анализам тоже, потом пошли на узи грудной клетки сказали что у нас увеличена вилочковая железа и возможно туда этого , скажите пожалуйста, какие последствия увеличения вилочковой железы( обьмякакния больше не повторялись , купили градусник для воды , подумали что вода наверно была горячей)

Возраст: 20

Хронические болезни: Проходили всех врачей сказали норма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина, какие сдавали анализы, УЗИ актуальные, прикрепите пожалуйста, напишите комментарий, вернусь, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, УЗИ вилочковой железы:
ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВЕДЕНО НА
АППАРЛТЕ Medison Acuvix V - 20
датчик 3-8 мгц масса ребенка 4 кг
Размеры железы(лтипа-ширина-толщина) увеличены
ПРАВАЯ ДОЛЯ 45Х24Х21 мм Объем =
11,9 куб. см
ЛЕВАЯ ДОЛЯ
43X18X20 мм Объем = 8.1 куб. см
Суммарный обьем 20,0 куб см (порма
13,3)
Тимический ипдекс 0,50
Паренхима обычной эхогенности, однородной структуры без дополнительных патологических включений и параорганиь образований
Регпопарныне лимфатические узлы не увеличены, не визуализируются.
ЗАКОЧЕНИЕ: Тимомсгалия

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ничего критичного не вижу, не переживайте.
Педиатр
Здравствуйте

Прикрепите результаты Узи
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, 17.07.2023, 18:36
УЗИ вилочковой железы :
ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВЕДЕНО НА АППАРЛТЕ Medison Acuvix V- 20 датчик 3-8 мгц масса ребенка 4 кг
Размеры железы(лтипа-ширина- толщина) увеличены
ПРАВАЯ ДОЛЯ 45Х24X21 мм Объем = 11,9 куб. см
ЛЕВАЯ ДОЛЯ
43X18X20 мм Объем = 8.1 куб. см
Суммарный обьем 20,0 куб см (порма 13,3)
Тимический ипдекс 0,50
Паренхима обычной эхогенности, однородной структуры без дополнительных патологических включений и параорганиь образований
Регпопарныне лимфатические узлы не увеличены, не визуализируются.
ЗАКОЧЕНИЕ: Тимомсгалия ( неудовольств прикрепить фото
Педиатр
Увеличение совсем небольшое , поэтому только наблюдение в динамике
Педиатр
Здравствуйте, увеличение вилочковрй железы ( тимомегалия) часто встречает у детей до года.
Важно понимать какая степень увеличения.
При большой степени увеличения может быть синдром сдавления сосудов и за счёт этого обморок.
Есть ли выписка из больницы с данными, какая степень увеличения тимуса?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Сергеевна, УЗИ вилочковой железы:
ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВЕДЕНО НА
АППАРЛТЕ Medison Acuvix V - 20
датчик 3-8 мгц масса ребенка 4 кг
Размеры железы(лтипа-ширина-толщина) увеличены
ПРАВАЯ ДОЛЯ 45Х24Х21 мм Объем =
11,9 куб. см
ЛЕВАЯ ДОЛЯ
43X18X20 мм Объем = 8.1 куб. см
Суммарный обьем 20,0 куб см (порма
13,3)
Тимический ипдекс 0,50
Паренхима обычной эхогенности, однородной структуры без дополнительных патологических включений и параорганиь образований
Регпопарныне лимфатические узлы не увеличены, не визуализируются.
ЗАКОЧЕНИЕ: Тимомсгалия
Педиатр
Спасибо,
Самое главное, что есть в данном УЗИ это то, что ткань тимуса-паренхима обычной эхогенности, однородной структуры без дополнительных патологических включений и параорганных образований.
То есть нет гиперплазии тимуса, нет опухолей.
Диагноз тимомегалия присутствует только в рф и постсоветском пространстве.
В мировой медицине современные данные науки позволяют заключить, что относительно более крупный тимус является вовсе не патологией, а признаком оптимального состояния иммунной системы и организма в целом.

Поэтому списывать приступы обмякания на увеличение тимуса можно только в том случае, если исключена патология сердечно сосудистой системы, неврология.
Стоит обследовать ребёнка на предмет аримии ( ЭКГ, УЗИ сердца, возможное удлинение интервала QT), а также неврологию.

С возрастом тимус претерпевает инволюцию и становится меньше, а во взрослом возрасте вообще определяется как небольшое жировое скопление.
Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, УЗИ

Если увеличение большое, тогда возможно сдавливание сосудов и потеря сознания.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, УЗИ вилочковой железы:
ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВЕДЕНО НА
АППАРЛТЕ Medison Acuvix V - 20
датчик 3-8 мгц масса ребенка 4 кг
Размеры железы(лтипа-ширина-толщина) увеличены
ПРАВАЯ ДОЛЯ 45Х24Х21 мм Объем =
11,9 куб. см
ЛЕВАЯ ДОЛЯ
43X18X20 мм Объем = 8.1 куб. см
Суммарный обьем 20,0 куб см (порма
13,3)
Тимический ипдекс 0,50
Паренхима обычной эхогенности, однородной структуры без дополнительных патологических включений и параорганиь образований
Регпопарныне лимфатические узлы не увеличены, не визуализируются.
ЗАКОЧЕНИЕ: Тимомсгалия
Педиатр
Увеличение не большое, клиники обычно не даёт
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, увиливаете тимуса может быть у деток физиологично, нужно смотреть по степени и динамике. Обязательно сделать ЭКГ на длинной ленте посмотреть нет ли пауз и блокад, посчитать в ручную QTc, если все в норме просто наблюдать, если есть изменения, то суточное экг мониторироварие
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, УЗИ вилочковой железы:
ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВЕДЕНО НА
АППАРЛТЕ Medison Acuvix V - 20
датчик 3-8 мгц масса ребенка 4 кг
Размеры железы(лтипа-ширина-толщина) увеличены
ПРАВАЯ ДОЛЯ 45Х24Х21 мм Объем =
11,9 куб. см
ЛЕВАЯ ДОЛЯ
43X18X20 мм Объем = 8.1 куб. см
Суммарный обьем 20,0 куб см (порма
13,3)
Тимический ипдекс 0,50
Паренхима обычной эхогенности, однородной структуры без дополнительных патологических включений и параорганиь образований
Регпопарныне лимфатические узлы не увеличены, не визуализируются.
ЗАКОЧЕНИЕ: Тимомсгалия
Педиатр, Функциональный диагност
Нет, увеличение не сильное.

Нашла данные современной медицины: скопировала цитату из статьи
«В современной мировой научной медицинской литературе отмечается общая тенденция, согласно которой сравнительно больший тимус является показателем лучшего здоровья младенцев, а различные факторы, априори отрицательно сказывающиеся на благополучии ребенка (голод, истощение вследствие болезни, курение матери) приводят к уменьшению размеров вилочковой железы.»

Поэтому тимус не при чем в вашем случае скорее всего.
Клиент
Ирина Михайловна, скажите пожалуйста, а тимус вообще может как-то мешать в жизни ( его увеличения ) давить на органы и тд
Педиатр, Функциональный диагност
Маловероятно, исследования по крайней мере не говорят, что тимомегалия как то мешает жизни. Говорят о том, что такой диагноз в основном в России используют.

Поэтому я бы поискала другую причину обмякания - узи сердца, экг (выше написла на что обратить внимание на ЭКГ)
Педиатр
Здравствуйте
Есть возможность прикрепить результат узи?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вилочковая железа у взрослого
14 апреля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Вилочковая железа
28 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Уплотнение клетчатки переднего средостения
14 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Вилочковая железа увеличена
21 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена