Большой обьем простаты — вопрос №1502669

Question

Большой обьем простаты — вопрос №1502669

Андрей, Новосибирск

1927 просмотров

12 августа 2023

Здравствуйте,уже тут писал ,а июле сдавал ПСА -показал 5,3 нг/мл ,пошёл к урологу ,назначил Трузи и по Трузи обьем простаты вырос аж до 37,7 см3 ,а в прошлом году был всего 22,5 ,ни чего особо не беспокоит,врач прописал доксозоцин 2 мг свечи индометацин ,уколы Простакор и Лидаза ,при пальцевом исследовании уролог сказал,что простата не увеличена и в хорошем состоянии ,скажите этот обьем уже навсегда ?и это я так понял уже Аденома 2 стадии ?

Возраст: 44

Хронические болезни: Простатит и гипертония

Вопрос закрыт

обьем простаты

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 9 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, да особо ни чего ,по ночам в туалет не встаю ,напор мочи хороший

Пожаловаться

Андрей, 9 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, ну это уже аденома ?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 9 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Вам делали УЗИ каким датчиком ? Через живот или ректально?

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 9 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, ректально датчиком ,обьем может уменьшиться как год назад было ?22,5

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 9 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Узлов гиперплазии не описывают, поэтому может уменьшится. Необходимо сдать секрет простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Пожаловаться

Андрей, 9 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, понял ,сдам ,а доксозоцин помогает убрать отёк ?я ещё уколы Простакор ставлю по 2 ампулы за раз 10 двойных уколов

Пожаловаться

Андрей, 9 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, и ПСА высокий ,уролог говорит что может быть и злокачественная опухоль

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 9 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Повышен, его нужно после лечения повторить
Сдайте анализ , а там будет видно, что-то может добавить к лечению.

Пожаловаться

Андрей, 9 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, хорошо ,сперму ведь можно сдавать на посев ?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 9 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Можно

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, здравствуйте посмотрите ещё одно Трузи более подробно,аденому 1 стадии поставили

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 11 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Да, есть узлы в переходной зоне.

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, и что теперь обьем меньше уже не станет ?а узлы из за чего ?так и будут они дальше расти ?32 обьем это увеличен?

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, они убираются ?лекарствами ?

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 11 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Увеличение небольшое. УЗИ писал в самом начале. В принципе может объем и уменьшиться, особенно если принимать препараты. В любом случае необходимо наблюдение

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, врач прописал ,свечи Простатилен,Доксазазин,Алфупрост ,Витамины А и Е ,уколы Простакор и Лидаза

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 11 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Можно, потом можно курсом не менее 4-6 месяцев Афалаза по 2 таб 2 раза в день под язык, рассасывать.

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, ну то ,что аденома 1 стадии это уже точно имеет место быть ?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 11 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Судя по УЗИ да

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, и как правило потом уже 2 стадия будет ?и не рано ли в 44 года аденома ?

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 11 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Только динамическое наблюдение покажет.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, последний вопрос именно по наличию узелков на узи уролог ставит диагноз аденома ?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 12 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Наличие узелков в переходной зоне - это как раз характерный признак.!

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, и обьем ещё увеличен ,просто всегда писали кальцинаты ,а теперь узелки ,я думаю может сделать МРТ оно лучше покажет ,а ПСА повышен из за этих узелков ?

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 12 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

ПСА чаще на фоне воспаления.
Потенциально узелки могут расти в объёме где-то 10% в год. Пока в МРТ не вижу необходимости, но ваше право его пройти.

- 1

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Владимир Александрович, так воспаление у меня нету ,посмотрите секрет ,узелки я так понял совсем ещё маленькие

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 12 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

По анализу активного воспалительного процесса нет. ПСА повышен.
Необходимо через месяц повторить эти исследования!

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте сегодня узист сделал новое Трузи ,нашли узлы ,это опасно ?уже Аденома 1 стадии ?

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 11 августа 2023

Уролог, Андролог

Ничего критичного. Необходим ректальный осмотр предстательной железы.ТРУЗИ предстательной железы в динамике. Микроскопия без признаков воспалительного процесса. Продолжайте свечи с диклофенаком 100 мг или индометацином по 1 свече на ночь в течение 5 дней, с 6 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Тыквеол по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3 месяцев.

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, врач прописал Алфупрост и доксазаозин,часто в туалет не хожу ,ночью не встаю ,эти препараты уменьшают обьем простаты ?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 11 августа 2023

Уролог, Андролог

Нет. Если струя нормальная также, нет чувства, что не до конца помочились, то можно не применять, так как действие их симптоматическое.

Пожаловаться

Андрей, 14 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, скажите по описанию Узи есть повод для беспокойства?обьем и пугают узлы ,это говорит 100 процентов о том ,что уже Аденома ?толькл по этому признаку аденома ставится ?обьем же не большой ,разрастания тканей есть ?гиперплазия

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 августа 2023

Уролог, Андролог

Объём умеренно увеличен, про описание узлов не увидела. Необходима динамика ТРУЗИ предстательной железы, объём может быть увеличен за счёт отёчности, застойных явлений, объём может уменьшиться после лечения.

Пожаловаться

Андрей, 15 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, я там два Трузи приложил. Один пишет есть узлы,другой пишет ,что из нет ,вы не могли бы на сами снимки посмотреть и сказать есть ли узлы в простате ,а на ощуп уролог может из нащупать ?или только при Трузи их видно ?

Пожаловаться

Андрей, 15 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, лечусь ,джозомицин ,Алфупрст ,свечи простатилен,свечи индометацин ,витамин а и е

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 августа 2023

Уролог, Андролог

Пройдите МРТ органов малого таза с контрастированием, это информативное обследование.

Пожаловаться

Андрей, 15 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, понял ,то есть Трузи не совсем информативно ,если при МРТ напишут узлы ,значит они есть ,а врач может их обнаружить пальцем ?

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 августа 2023

Уролог, Андролог

Да. Пальпаторно можно консистенцию определить, есть ли бугристость.

Пожаловаться

Андрей, 16 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, посмотрите пожалуйста ещё спермограмму ,есть ли по ней воспаление?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 августа 2023

Уролог, Андролог

Нет. Нужно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Пожаловаться

Андрей, 16 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, я сдавал ,прикрепил лейкоцитов 0-3 ,зерен лицитиновых мало ,а с такой спермаграмой могут забеременеть?

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 августа 2023

Уролог, Андролог

Астенотератозооспермия - снижена подвижность сперматозоидов, вероятность беременности снижается, но не исключается. Можно забеременеть.

Пожаловаться

Андрей, 10 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте,не регулярная месяц не было интимных отношений и эакуляции тоже

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 августа 2023

Андролог, Уролог

Ну вот ,видимо поэтому простата пастозная.А по поводу изменений по результатам микроскопии Вы пропили антибиотики?

Пожаловаться

Андрей, 10 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, а что значит постозная ?нет микроскопию и секрет простаты врач не назначил ,назначил только посев спермы на чувствительность к антибиотикам,как то так

Пожаловаться

Андрей, 10 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, антибиотики мне не прописывали

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 августа 2023

Андролог, Уролог

Пастозная значит застойная.Сдайте микроскопию секрета,далее по результатам

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 августа 2023

Андролог, Уролог

Как только вы устраните воспаление и размер ,и ПСА придет в норму

Пожаловаться

Андрей, 10 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, спасибо вам Луиза ,успокоили ,что аденомы нет ,значит после лечения чменьшиься в размерах

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 августа 2023

Андролог, Уролог

Да,только досдайте микроскопию секрета предстательной железы

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 10 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, завтра буду сдавать секрет простаты

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте,был сегодня у уролога ,сделали ещё раз Трузи ,все таки у меня аденома но стадия 1 ,я прикрепил Трузи ,скажите а эти узлы уже навсегда?и они будут расти ?

Пожаловаться

Андрей, 16 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, посмотрите пожалуйста ещё спермограмму ,есть ли по ней воспаление ?

Пожаловаться

Андрей, 10 августа 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, нет биопсию не делал ,МРТ тоже ,в 44 года уже может быть онкология?

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 10 августа 2023

Андролог, Уролог

Чтобы понять онкология это или восплаение, необходимо сдать секрет простаты (микроскопия и бакпосев). Далее по результатам.
Если воспаление подтверждается, то проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия с контрольным анализом на ПСА.

Пожаловаться

Андрей, 10 августа 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, в 44 года бывали ли случаи онкологии у мужчин?я думал это как правило после 50-тот лет

Пожаловаться

Андрей, 10 августа 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, в 44 года бывали ли случаи онкологии у мужчин?я думал это как правило после 50-тот лет

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 10 августа 2023

Андролог, Уролог

Вероятность низкая. В моей практике было два случая. 1 - 37 лет, 2 - 42 года.

Пожаловаться

Андрей, 10 августа 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, уролог мой уже в отпуске ,а можно в Ивитро сдать эакулят на чувствительность к антибиотикам посев ,этот анализ покажет воспаление?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 10 августа 2023

Андролог, Уролог

Нет. Он покажет наличие микробов. Только Микроскопия показывает восплаение. И бакпосев дополняет его информацией о бактериях.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, я сдал секрет простаты ,воспаления нет ,также новое Трузи ,есть очень маленькие узелки ,может из за них ПСА повышен ?все таки онкология возможна ?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

Тогда показано:
1. МРТ малого таза
2. Трансректальная биопсия предстательной железы под контролем УЗИ.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

Тогда показано:
1. МРТ малого таза
2. Трансректальная биопсия предстательной железы под контролем УЗИ.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Дмитрий ,то есть есть вероятность рака в 44 года ?

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

Есть, низкая, но есть. Поэтому, лучше исключать..!

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, а по Трузи ни чего плохого не видно ?аденому поставили 1 стадия

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

Нет, ничего плохого, узлов нет.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, я там новое Узи приложил ,пишут нашли маленькие узелки

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

Это не "плохие" узелки.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, но именно из за них диагноз Аденома ?правильно ?

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, извините за беспокойство,но последний вопрос ,посмотрите пожалуйста снимок Трузи ,действительно ли там есть узлы ,ведь в Трузи от 2 .07.2022 и 7 .08 .2023 находили только кальцинаты ,а тут узлы

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

Я не могу сказать, заключение пишет врач -узи.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 августа 2023

Андролог, Уролог

Я не увидела данных за аденому

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, а узлы ?они же при аденоме ?или я ошибаюсь?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 августа 2023

Андролог, Уролог

Какое узи?Последний файл или первый?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 августа 2023

Андролог, Уролог

Теперь увидела.Узи не однозначное.Один пишет есть,другой нет….Кому верить незнаю.Фото снимка если есть ,оба скиньте

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, сейчас

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, ещё отправил результаты секрета простаты

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, посмотрели фото снимка ?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 августа 2023

Андролог, Уролог

Секрет вижу,фотографию простаты не вижу

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, приложил ,посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 августа 2023

Андролог, Уролог

Да,есть аденоматозные узлы.Но для вашего возраста это не нонсанс.Ничего критичного.Данная картина требует наблюдения.Микроскопия спокойная.

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, а эти узлы навсегда ?просто один пишет кальцинаты другой узлы ,они расти будут ?и все таки Аденома имеет место быть?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 августа 2023

Андролог, Уролог

Есть зачатки узлов,пока ещё «спят».Они уже не исчезнут,увеличиваться могут.Пожтомк раз в год ТРУЗИ,ПСА контроль

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, то есть они ещё только начинаются ,я так понял ,ещё маленькие ,а когда станут большие их оперативным путем удаляют ,все таки грустно ,что в 44 уже аденома ,я думал это только после 50 -ти хотя бы будет

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 августа 2023

Андролог, Уролог

Ни я,ни Вы,никто другой,такие отдаленные прогнозы не может дать,будет расти или не будет -дело времени.Может Вы всю жизнь проживаете с этими узелками,которые никак себя не проявят.Все индивидуально

Пожаловаться

Андрей, 11 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, ну обьем простаты уменьшиться ?или узлы не дадут ?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 августа 2023

Андролог, Уролог

Если Вы сомневаетесь в результатах,выполните МРТ органов малого таза с в/в контрастированием

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, Луиза ,можно последный вопрос ,я сейчас прикреплю фото Трузи прошлогоднее ,посмотрите пожалуйста по снимкам есть разница между что в прошлом году было и сейчас

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

Доброе утро.Справа как-будто бы есть.Но не уверена.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, почему за год так изменилось и узлы начали появляться

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

Это возрастные изменения.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, спасибо вам за ответы ,главное ,что симптомов гиперплазии у меня нет струя мочи сильная ,по ночам не встаю ,и самочувствие хорошее сейчас пропью препараты которые уролог назначил и норм

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

Не зацикливайтесь.Ежегодно проверяйтесь.Все будет хорошо.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, Луиза ,я понял не буду зацикливаться,просто грустно что уже и Аденома ,я хотел ещё спросить ваще мнение по поводу лечения моего уролога :Уколы Простакор ,10 раз,свечи Простатилен 10 дней ,Тадалафил 5 мг доксозоцин 2 мг,Алфупрост на ночь ,массаж простаты ,массаж я очень не хочу ,он эффективен вообще в моем случае?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 16 августа 2023

Андролог, Уролог

Либо Доксазозин,либо Алфупрост.Препараты одного действия.

Пожаловаться

Андрей, 16 августа 2023

Клиент

Луиза Римихановна, посмотрите еще спермограмму я прикрепил ,есть воспаление?

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Владимир Иванович, узлы уже навсегда ?просто один узист говорит ,что есть узелки ,а был у уролога Северюхина в Сочи в прошлом году ,он говорит что только кальцинаты и больше ни чего нет

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 августа 2023

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Помимо гормонов еще и ГСПГ, все в одном шприце

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Владимир Иванович, я сдавал ГСПг и другие гормоны выше есть результат ,там же и ПСА ,я пол года был на тестостероне ципионат и мастероне энанатат для спортивного ,может ещё поэтому такой результат,гормоны я восстановил ,тестостерон восстановился

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 августа 2023

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Да, вот и причины проблем с Вашей простатой. В погоне за объемом мышц многие молодые люди вмешиваются в свою природу пытаясь ее переформатировать и нарушают естественные физиологические процессы, вплоть до появления патологических процессов. Взаимоотношение половых гормонов у Вас совершенно ненормально и просто необходимо их нормализовать, иначе Ваше состояние будет усугубляться. При следующей сдаче крови не забудьте про пролактин и я еще дополняю ТТГ, Т3 общий, Т4 общий и Альбумин.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Владимир Иванович, это из за курса спортивного все проблемы с простатой ?до курса у меня был простатит ,но узлов в простате не было ,а свой тестостерон начнет сам вырабатываться?и Свободный расчетный же в норме ,больше курсить никогда не буду !больше половины мышц ушло

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Владимир Иванович, ещё врач уролог назначил мне Панцеф 10 и 10 сеансов массажа простаты ,у меня есть сомнения нужен ли массаж ,и как он мне поможет ,или в этом не наобходтмости ,просто регулярная половая жизнь витамин спорт и все на этом

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 августа 2023

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Прием всевозможных тоников при занятии спортом не воспрещен, но все нужно делать под под контролем спортивного врача. Строго.

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

День добрый. в первую очередь важен не объем простаты, а цифры ПСА. Возможно повышение на фоне воспалительных изменений.
Сдайте для контроля "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл, или выше -до 10 нг/мл.
Кроме того запанировать МРТ малого таза.

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо ,а МРТ тоже надо ,оно более подробно распишет ,что в простате ?Трузи не достаточно ,перед сдачей ПСА был алкоголь ,может это повлияло

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, да и в 44 года рано ещё для онкологии я думаю ,я показал урологу Трузи ,он сказал ,что всё ок ,и нет там данных про Аденому ,просто очень мелкие узлы

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 августа 2023

Андролог, Уролог

МРТ считается стандартом при повышении ПСА. Секрет простаты сдавали, воспаление есть?

Пожаловаться

Андрей, 12 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, сдавал ,посмотрите я прикрепил ,воспаления нет

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 13 августа 2023

Андролог, Уролог

Тогда повторить ПСА ОБЩ/своб или «индекс здоровья» и МРТ!

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, а МРТ с контрастом делать ?и МРТ более подробно покажет состояние простаты ?может там и нет узлов

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 13 августа 2023

Андролог, Уролог

Да, выполняют с контрастным веществом, это что позволяет повысить точность визуализации органа. МРТ точнее оценит структуры железы и близлежащих тканей.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, и узлы покажет ,если они есть ,а то один узист пишет есть узлы ,другой что их нету и что есть только кальцинаты ,вот кому верить ?

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 13 августа 2023

Андролог, Уролог

Да, и узлы и при их наличии, оценка структуры по критериям PIRADS (PI-RADS), можно загуглить и почитать что это такое, что бы было проще и понятнее.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, узелки я так понял маленькие совсем 13 мм ,может узист перепутал ,а уролог сказал при пальпации простаты ,что узлов нет

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 13 августа 2023

Андролог, Уролог

Это уже додумки и рассуждения. Высокий ПСА вне воспаления - МРТ!

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, есть подозрения на онкологию значит ,в 44 года ,а узлы в простате не могут повышать ПСА?

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 13 августа 2023

Андролог, Уролог

Могут. Но не хочу пугать, статистически рак простаты актуален с 40 лет, поэтому с этого возраста ПСА нужно сдавать ежегодно. Поэтому нужно проверить, перепроверить.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, сдавал ПСа в феврале впервые был ,1,6 ,а эти узлы как от них избавиться?

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, а массаж простаты ,который мне прописали может помочь и уколы Лидазы ?

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 13 августа 2023

Андролог, Уролог

Пока не препроверитесь, массажы нельзя. Лидазу можно, но я больше люблю Лонгидазу, есть свечи ректальные.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, а Лидаза узлы рассасывает ,свечи мне помогут убрать ?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 13 августа 2023

Андролог, Уролог

Смягчают.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, понял ,надо купить проставить раз так ,я пока ставлю свечи Простатилен ,пью Доксозозин и Алфупрост

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 13 августа 2023

Андролог, Уролог

Доксозозин и Алфупрост (алфузозин) не нужно пить вместе, это по сути АНАЛОГИ. Или одно, или другое. А я вообще люблю Тамсулозин (Омник) :)

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, я просто не допонял зачем эти препараты ,ведь моча отходит идеально,струя мочи мощная ночью в туалет не хожу ,может чтобы уменьшить обьем простаты ?32 см3

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 14 августа 2023

Андролог, Уролог

Они не влияют на объем и судя по описанию - вам и не нужны вовсе.

Пожаловаться

Андрей, 16 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, посмотрите ещё спермограмму ,если ли отклонения и воспаление по ней ?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 августа 2023

Андролог, Уролог

В принципе неплохая спермограмма, и явного воспаления нет, лейкоциты в норме. Возможно некоторые отклонения связаны просто с перенесенным воспалением.

Пожаловаться

Андрей, 16 августа 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, да и я вчера в бане был ,может из за этого

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 августа 2023

Андролог, Уролог

Да, тоже конечно может быть причиной.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T18:52:51+03:00

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 9 августа 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. До 40 кубиков это небольшой объем. Что из жалоб?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-09T19:29:03+03:00

Здравствуйте. Увеличение объёма предстательной железы может быть не только в результате аденомы-гиперплазии предстательной железы, но и при воспалительном процессе при простатите. Увеличение не сильное. ПСА также увеличен, может быть при воспалении. Необходим контроль ПСА крови, трузи предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Необходимо сдать лабораторный анализ - микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения активности воспалительного процесса. Такой объём не навсегда.

Римиханова Луиза Римихановна, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T20:44:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 9 августа 2023

Андролог, Уролог

Добрый вечер.По описанию узи объем увеличен,но аденоматозные узлы не описаны,поэтому говорить об аденоме неуместно.У Вас половая жизнь регулярная?

Принятый ответ

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T20:59:14+03:00

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 9 августа 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Небольшое увеличение есть. А что с ПСА? Делали МРТ малого таза, биопсию простаты?

Принятый ответ

Рыбакин Владимир Иванович, 12 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-12T12:53:44+03:00

Правильно Вам говорит Луиза Рамихановна. Не зацикливайтесь. У Вас нет клинических проявлений и секрет простаты пе показывает наличие воспаления, хотя небольшое количество лецитиновых зерен говорит о снижении ее функциональной активности. Я бы, как многие здесь доктора порекомендовал бы Вам регулярный контроль УЗИ простаты, ПСА общий и свободный и анализ микроскопию секрета простаты. Рак предстательной железы угрожает всем мужчинам, но развивается в среднем у 5%, а аденома простаты развивается почти у всех, просто многие не доживают до нее. В Вашем случае я бы посоветовал не лечение, потому, что нечего лечить. Узелки не рассосутся. Вам просто нужно ежегодный профилактический курс : Омега-3, ВитаминД, Препараты цинка и селена, Тиоктовая кислота и Аевит. Месяца по 2-3 в году. Неплохо было бы проверить гормональный фоню Сдать кровь на ФСГ, ЛГ, Пролактин, Эстрадиол, Тестостерон, Престрательная железа гормонзависимая и снижение ее функциональной активности бывает либо в результате воспаления, либо в результате гормональных отклонений. Судя по анализу секрета простаты, если правильно взяли секрет простаты- лейкоцитов у Вас очень мало, что говорит об отсутствии воспаления, но, в норме лецитиновых зерен должно быть много, а их мало. Железа плохо работает. Почему?.Надо же понять. И Ваши узлы могут из за этого меняться.