Консультация нейрохирурга /

Боль в кресцово поясничном отделе — вопрос №1503909

126 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по заключению мрт ,тут только операция или есть вариан лечения медикометозно?На серии МР томограмм визуализирован поясничный отдел позвоночника и
центральные отделы крестца
З клиностатическом положении лордоз сглажен
Лежпозвонковые диски: сигналы по Т2 дисков исследуемой зоны умереннс
снижены на уровне L4-$1 за счет дегидратации, высота межпозвонкого диска L5/S1
минимально снижена
Задняя диффузная ыжадиска L5/$1 по типу экструзии, с выраженным
левосторонним медианно-парамедианным компонентом, сагиттальным размером дс
1,0 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,
деформирующая прилежащие отделы дурального мешка с компрессией левого
нервного корешка S1.
Диффузное симметричное пролабирование диска сагиттальным размером до О,4 см,
распространяющееся в межпозвонковое отверстия с обеих сторон, слегка
деформирующее прилежащие отделы дурального мешка
Суставные фасетки дугоотростчатых суставов: отмечается минимальная
деформация на уровне L4-$1.
Межпозвонковые отверстия незначитально сужены на уровне L5IS1с
обеих сторон
Желтые связки утолщены на уровне L4-$1
1озвоночный канал: за счет вышеописанных изменений отмечается умеренное
сужение позвоночного канала на уровне L5-S1.
пинной мозг: сигналы от спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменёны, контуры четкие
ровные. Нити конского хвоста свободны,
1озвонки: незначительные заострения и небольшие остеофиты по периферии тел
ПОзвонков.
рорма и высота тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений
костного мозга в телах позвонков
1аравертебральные мягкие ткани без особенностей. Мышцы поясницы развить
удовлетворительно.
Заключение:
ИР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцовогс
отдела позвоночника. Грыжа диска L5/81 с компрессией левого
корешка
$1. Пролабирование
дискат L4/L5.спондилоартроз

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
День добрый ! боль в по задней поверхности бедра отдает?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Владимирович, да

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир Владимирович, когда лежу не болит
Невролог, Функциональный диагност
если есть возможно, то все что есть на диск с МРТ закинуть в архив, а его на яндекс диск и ссылку сюда

Попробуем консервативно полечиться
Клиент
Владимир Владимирович, к сожалению такой нет возможности, только заключение
Клиент
Владимир Владимирович, т.е я вас правильно поняла,что по заключению, есть шанс медикометозно вылечить?
Невролог, Функциональный диагност
снять отек вокруг корешка S1 который задет грыжей, после снятия обострения беречь и укреплять спину
по терапии : эторикоксиб 60 мг по 1 таб в день - 7 дней
если есть мышечная скованность, то Тизанидин 1 мг днем и 2 мг на ночь - 10 дней
Если простреливать также будет, то добавить габапентин 300 мг х 2раза в день
Нейрохирург
Здравствуйте! Если есть выраженные боли в поясничном отделе с иррадиацией в левую ногу, рекомендую консервативную терапию у невролога поликлиники
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Курсы массажа, ЛФК, физиотерапия!
ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПОКАЗАНО ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО!
Принятый ответ
Клиент
Уча Зурабович, витамины и дексметазон ставили,не помогло
Нейрохирург
Я вам и написал, при неэффективности консервативной терапии показана операция!
Нейрохирург
Добрый день. При подобных грыжах тактика следующая: консервативное лечение (противовоспалительная терапия) в течение 1-1,5 месяцев, при неэффективности - операция. Если появляется слабость или стойкое онемение в ноге или задержка мочеиспускания - сразу оперативное лечение.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Диана ?Что из медикаментозной терапии получали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менингиома
53 мин. назад
800.00 р.
Ксения
Грыжи шейного отдела
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Менингиома
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ухудшение памяти
вчера, 23:39
2000.00 р.
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово