Что вас беспокоит?
Повышены моноциты
У подростка 16 лет сильно потеет, сдавали кровь повышены моноциты. В мае здавали 19 % сейчас сдали 11.8% очень переживаю так как начиталась про серьёзных болезни крови и что такие симптомы прошу помочь
Принятый ответ
Светлана, добрый день.
По общему анализу крови значимых изменений нет.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Мария Сергеевна, просто смущает что он сильно потеет ночью аж кровать мокрая, или при таком анализе можно быть спокойным нам что именно лимфомы нет у него, или что то сдать дополнительно чтоб не переливать ?
Мария Сергеевна, и плюс в мае мы тоже сдавали анализ но он болел тоже были повышены моноциты 19%
Светлана, абсолютно никаких данных за лимфому по крови нет. Диагноз лимфома устанавливается по гистологическому исследованию увеличенных лимфоузлов.
Мария Сергеевна, спасибо большое.
Мария Сергеевна, просмотрите пожалуйста я вложила свежую биохимию, там понижен ферритин
Светлана, да у ребенка выявлен латентный дефицит железа. В данной ситуации ему показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. Ферритин в норме должен быть от 30нг/мл и выше.
Мария Сергеевна, спасибо то есть с заболеваниями крови это не связано? И на сколько это опасно? Это симптом какого то заболевания или не обязательно? Немного не пойму
Светлана, это не заболевание крови, это железодефицитное состояние, которое без лечения может перейти в железодефицитную анемию.
Мария Сергеевна, спасибо?
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у ребенка все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях чаще говорят только о перенесённой вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Для укрепления иммунитета не забывайте про прием витамина Д по 1000 МЕ ежедневно (либо в зависимости от уровня витамина Д в крови), устранение дефицита железа (сдать анализ на ферритин), полноценное питание, полноценный сон, физические нагрузки и снижение уровня стресса.
Диляра Рамисовна, спасибо огромное
Диляра Рамисовна, подскадите пожалуйста можете посмотреть еще биохимию
Снижение ферритина говорит о наличии латентного дефицита железа. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Остальные показатели в норме. Подскажите, он ест мясо? Как в целом питается?
Диляра Рамисовна, мясо кушает ежедневно, курица или свинина. Занимается спортом хоккей у него 3 тренировки в день. Пьёт еще витамин д и только пропил магнерот курс.так еще пьёт креатин и протеин для мышц. Утром чай с выпечкой. Мясо даже бывает и 2 раза в день.
Курица и свинина содержат меньше железа, чем красное мясо.
После лечения дефицита железа надо постараться добавить в рацион говядину, печень, овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С для лучшего всасывания железа из пищи.
Принятый ответ
Здравствуйте. По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас в норме. Изменения относительных значений говорит о перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом.
Также имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Необходим прием препаратов железа. Рекомендую начать приём Мальтофера по 2 капли на килограмм веса в течение 2х месяцев, затем делаем контроль ферритина, он должен быть выше 30. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень.
Татьяна Александровна, спасибо??
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана, данных за заболевание крови у ребёнка нет, повышение моноцитов свидетельствует либо о перенесённой вирусной инфекции, давность не важна, возможно просто был контакт с вирусом или о наличии хронических очагов воспаления (например хронический тонзиллит, наличие кариозных Зубов и тд)
Для лечения латентного железодефицита необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 40)
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20224 ответа
- 28 Октября 202310 ответов
- 2 Декабря 202317 ответов
- 12 Июля 202420 ответов