Что вас беспокоит?
Эпилептиформная активность на ЭЭГ
Здравствуйте! Ребёнку ровно 2 года, мальчик. При беременности и в родах (кесарево сечение) особых проблем не было. Развивался в пределах нормы. На данный момент единственная проблема в том, что он не разговаривает. Из слов мама, папа, дай, да, нет, биби, киса и звукоподражание. Может повторить и что - то посложнее, но в речи не использует. Много говорит на своём, иногда проскальзывает что - то понятное на слова. Может донести свою мысль без слов))), например показать на самокат на меня и куда я его должна отнести. В остальном всё нормально: каких - то отклонений в поведении нет, понимание обращённой речи отличное, с детьми играет, ходим на развивающие занятия ( и там и дома лепит, рисует пальчиками, клеит аппликации с удовольствием), собирает пазлы, любит, когда читаем сказки ( на ночь по 30-40 минут разные), два раза в неделю занимается с нейропсихологом. Ест давно сам, к горшку тоже почти приучен ( по большому никак не соглашается-)))) И вот невролог, у которого наблюдаемся, порекомендовала сделать логопедический массаж ( язык в тонусе), но перед эти ЭЭГ хотя бы два часа сна. На ЭЭГ ребенок очень плохо спал, там написано 1 час 40 минут, но это не так. Там было душно и у ребенка на тот момент ещё и лез зуб. В целом 33 минуты он спал, потом пытался снять шапку, потом ещё 10 минут, потом просыпался каждые 5 минут, последние 30 минут смотрели мультики и плясали ногами. В результате обнаружена при засыпании эпилептиформная активность, ну и много чего непонятного для меня там написано.( я прикрепила скрин). До ЭЭГ давала ребёнку два раза цераксон курсами с года до двух ( месяц пил, месяц перерыв, месяц снова пил). После ЭЭГ невролог выписала фенибут на три месяца ( 1/3 таблетки 2 раза в день ( ребёнок 14 кг). Сказала, что он может убрать эпилептиформную активность и что его возможно придется пить и 6 и 9 месяцев, а вот если он не поможет, то будет назначать противосудорожные. Первый вопрос мог ли цераксон вызвать эпилептиформную активность? Очень плохо сделали ЭЭГ, стоит ли его повторить, например проверить ночной сон ( для этого придётся ехать в другой город за 400 км). Или же, действительно, подавать фенибут и переделать через 3 месяца? Я просто боюсь упустить момент и что это повлияет на ребёнка настолько, что начнется видимая задержка в развитии. Насколько вообще реально, что фенибут поможет в нашем случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что свидетельствует в пользу перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Так же выявлены единичный комплекс " острая-медленная волна"
Единичные комплексы могут носить транзиторный (преходящий ) характер.
Т.е. встречаться и у здоровых людей( например, на фоне усталости, при ОРВИ, при перевозбуждении нервной системы).
Фенибут в таких случаях не назначается, тем более на длительный срок.
Этот препарат обладает ноотропным эффектом, а Вам надо сейчас временно воздержаться от приема таких препаратов.
Вам необходимо повторить видеомониторинг сна 2-3 часа через 1-2 месяца в динамике.
Массаж, физиолечение пока не делайте.
Назначение противосудорожных препаратов тоже не требуется.
Ирина Анатольевна, здравствуйте! Почему в нашем случае нельзя фенибут? Невролог объяснила своё назначение тем, что пантогам и фенибут разрешены даже при эпилепсии, и что фенибут выровняет работу мозга, чтобы у ребенка не было отставания в развитии на фоне эпилептиформной активности. Или Вы считаете, что такое плохое ЭЭГ не оправдывает приём столь сильного препарата и повторное может показать отсутствие этой самой активности? а если наоборот ещё больше покажет? Что тогда? К эпилептологу лучше идти? И всё - таки не стоит ли сделать ночное ЭЭГ несколько часов?
Принятый ответ
Я считаю, что по ЭЭГ нет настолько сильных изменений, чтобы рисковать и добавлять препараты, которые редко(но такие случаи описаны) могут впервые спровоцировать судороги.
Я считаю, что сейчас надо занять выжидательную тактику и повторить ЭЭГ( можно сделать ночной видеомониторинг длительный).
Если индекс эпиактивности будет выше,чем раньше,то показана консультация эпилептолога.
Но фенибутом не лечат такие изменения.
Здрасивуйте, тут конечно лучше консультация эпилептолога, по ээг есть изменения но не критичные, нудно сделать контроль.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 24 Сентября 20171 ответ
- 10 Апреля 201942 ответа
- 5 Октября 20191 ответ