Что вас беспокоит?
Кашель до рвоты
Добрый вечер. Уже 15 дней у ребёнка 2.6 кашель спазмотический, кашляет вляжно, не может вздохнуть, потом вздыхает и просто выкашливает прозрачную мокроту, может вырвать, во время кашля текут слюни, может пописить. Это бывает ночью пару раз, бывает днём, когда побегает, во время кашля ещё может чихнуть. Сдавали анализы на коклюш, отрицательно, риноцитограмма показывала аллергический ринит. Нам назначила врач сумамед, сегодня 2 день, как она пьёт. Могут ли анализы на коклюш быть ошибочно отрицательными или у неё все таки другой диагноз?
Виктория, здравствуйте.
По первому анализу от 27,07.
Есть признаки возможной бактериальной инфекции-- повышение лейкоцитов, преобладание нейтрофилов в формуле.
Увеличение СОЭ.
При таких анализах рекомендуется начинать антибиотик.
При коклюше кашель чаще всего бывает ночью или под утро.
Ложно отрицательный анализ нельзя, исключить, поэтому вам, похоже и назначили повторно сдать анализ.
По описанию, нельзя исключить и аллергический кашель.
Или кашель связанный с бронхоспазмом.
Можно попробовать добавить капли зиртек или зодак 5 капель 2 раза в день.
Неплохо - ингаляции с физраствором, будет идти разжижение мокроты и она станет не такой вязкой.
Побольше поить малыша
При приступе кашля- идеально - выслушать легкие- нет ли зрипов- и если есть- тогда могут назначить ингаляции с препаратом, снимающим спазм бронхов.
Желаю вам выздоровления
Валентина Николаевна, а по последнему анализу крови? Там тоже лейкоциты повышены, соэ уже меньше. Я ей делаю пульмикорт+физраствор перед сном, сумамед, зодак 10капель, назонекс, максилак.
Валентина Николаевна, что мне нужно сдать или сделать, чтоб точно узнать ее диагноз? Рентген , КТ, узи.. она так мучается, жалко ребёнка мне.
Да, судя по вашему описанию это оочень похоже на коклюш, конечно анализы могут быть ложноотрицательными.
Здравствуйте
По описанию похоже на коклюш, анализ может быть ложноотрицательным. Анализ крови 1 : бактериальная инфекция, анализ 2 кровь с небольшим воспалением.
Можно в лечении подключить антигистаминное зодак/зиртек и обильное теплое питье,
Здравствуйте,нужно еще исключить паракоклюш.
Но в любом случае у вас сумамед, который работает и на коклюш, и на паракоклюш.
Остальное лечение симптоматическое.
Кровь с положительной динамикой.
Здравствуйте, анализы исключили коклюш, симптоматические меры должны быть направлены на уменьшение отёчности бронхиальной стенки, снижение аллергенного фона, антибактериальное лечение. Небулайзерная терапия очень эффективна у деток.
Виктория, добрый день.
По клинике типичный коклюш , анализы до 3 недель сдавать нет смысла , поскольку антитела вырабатываются после 3 недель болезни .
Азитромицин , да актуален , но эффективен в первые 5-10 дней болезни , если вы вступили в спазматический период , то лечение только симптоматическое . Небулайзерная терапия тут не эффективна.
Уменьшайте объем питания , возвышайте головной конец кровати , увлажняйте в помещении воздух , давайте теплое питье , в последнем оак у ребенка признает дефицита жидкости в организме, лейкоцитоз .
Ирина Игоревна, а если уже просто 5-10 дней, то нам сумамед не поможет, получается ? Нужно чаще бывать на улице , да?
Виктория, если ребёнок вступает в спазматический период , эффективность антибиотикотерапии ниже, чем на начальном этапе болезни , сейчас симптоматическое лечение .
Да, дышать свежим воздухом нужно, давать теплое питье , играть и стараться занять малыша -все это будет уменьшать кашель .
Ирина Игоревна, спасибо большое! А вот в доме ещё ребёнок 11 месяцев, не привит. Можно дать ему сумамед, чтоб избежать такой картины? Или действовать по факту
Принятый ответ
Виктория, антибиотикотерапия контактному точно не проводится . Учитывая, что дети в контактакте более 2 недель , да уже по факту .
Ирина Игоревна, поняла Вас, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20178 ответов
- 3 Декабря 20171 ответ
- 18 Сентября 20197 ответов
- 29 Января 20201 ответ