Консультация гинеколога /

Рецедивирующая гиперплазия эндометрия с полипом в постменопаузе — вопрос №150624

3038 просмотров

живу в селе, инновационные методы медицины недоступны, сама сделала гистероскопию с рдв и гистологией ответ нагистологическое исследование. При гистологическом исследрвании обильного соскоба из полости матки, определяется слизь, эритроциты,лимфоциты, мелкие обрывки эндоцервикса.,фрагменты эндометрия с компактной стромой и железами выстпанными низким однорядным эпителием, в отдельных жедезах эпителиоциты располагаются на разных уровнях, в большом протяжении децидулиэация стромы, выраженная рассеянная и очаговая лимфоцитарная инфильтрация.Ворсин хориона не определяется.Свёртки крпви с фрагментами бурой и серой ткани обшими размерами 3на3на1см . эаключение эндометрий с децидуалиэацией стромы . Чтр мне делать дальще и что означает этот диагноз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализ
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Необходим анализ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Нина! Сколько Вам лет? Гиперплазия эндометрия была случайной находкой по УЗИ или были кровянинистые выделения? Как давно нет менструаций? Можете приложить протокол УЗИ перед гистероскопией и протокол гистероскопии?
Принятый ответ
Клиент
Ольга,
Клиент
Ольга,
мне 63 года в менопаузе 13 лет, в 58 лет спучайно обнаружили полип эндометрия, чистили каждый год, без лечения в этом году вянваре после чистки, попросила назначить мне уколы депо проверы, 4 месяца по 2 укола в месяц, с января по май уколы, в мае узи, эндометрий 11,5 стал 11, врача это не устроило и она сказала, что надо удалять матку, с мая по июль эндометрий18, начала кровить, поэтому пошла на гистеросколию
Акушер, Гинеколог
Препараты менопаузальной гормонотерапии принимали?
Клиент
Ольга,
Клиент
Ольга,
Клиент
Ольга, мне их никто не назначал, даже простейших анализов. сама прохожу для себя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, по какой причине делали гистероскопию?
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Сколько вам лет? Сколько лет нет мерструации? Ваш ответ говорит о том что есть эндометрит воспаления внутреннего слоя матки и выраженные гормональные изменения. Если бы вы были не в менопаузе можно говорить что произошёл аборт на фоне воспаления. Я бы вам советовала взять стекла вашей гистологии и проконсультировать в онкологии. Что конкретно вам делали на гистероскопии? Почему вы пишите что это рецидив?
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Так же что у вас по узи? Нет ли образований яичников?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, подробнее расскажите. Почему пошли на гистероскопию? Что было по УЗИ перед этим? Что на контрольном УЗИ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Сколько вам лет? И что у вас с менструациями? Ходят регулярные? Обильные?
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте .Это похоже на изменения, связанные с самопроизвольным выкидышем.Что делать вам сейчас? Посетить гинеколога и решить вопрос о контрацепции и реабилитации. Но нам не известно даже сколько вам лет и какие у вас планы )
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер. Какой у вас возраст? Были ли жалобы или просто диагноз по узи? Мясчные регулярные?
Гинеколог, Акушер
Децидуальная ткань указывает на наличие прервавшейся беременности ! В гистологии нет данных за гиперплазию эндометрия ,нет полипа эндометрия !
Клиент
Эльвира,мне 63 года я в менопаузе 13 лет,в 58 обнаружили полип эндометрия и эндометрий 9мм почистили , поставили диагноз простаяжелеэистая гиперплазия. и с тех пор каждый год чистка и всё никакого лечения в течении 5пет.Вдекабре 2018 года почистили, 21 января пришли гистоответы, всё в норме.Я попросила врача. чтобы мне назначили депо прверу, с января по май кололи депо проверу,2 укола в месяц, вмае узи с11,5 мм снизилась до 11, врач сказала надо удалять матку.С мая по 21 июля эндометрий вырос до18 мм и полип. вот поэтому я и пошла на гистероскопию с рдв и соскобом с цервикального канала файлы прилагаются
Акушер, Гинеколог
Учитывая, что беременности у Вас быть не могло децидуализация стромы говорит о гормональных изменениях, такое возможно при приеме менопаузальной гормонотерапии, или может быть в следствии гиперэстрогении в связи с ожирением. Как давно лишний вес?
Клиент
Ольга, пила месяц боровую матку, а с января по май кололи депо проверу, эндометрий был под контролем, в январе 11,5 а в мае 11полная я была всю жизнь, за 2 года сбросила19 кгс мая по июль. когда мне отменили уколы,эндометрий вырос до18, врач сказала , что мне надо удалять матку, поэтому я и пошла на гистероскопию
Гинеколог, Акушер
Спасибо за значимое пояснение ! Рецидивирующий полип в постменопаузе это прямое показание для экстирпации матки !! Кроме того , принимая во внимание отсутствие эффекта на проводимую гормонотерапию!! Что вам нужно сейчас ?! это подготовиться к операции !
Акушер, Гинеколог
Значит результат гистологии это следствие гормонального лечения. Ничего патологического в гистологии нет, как и самого полипа. Повторите УЗИ органов малого таза через 3 месяца, если вновь будет отрицательная динамика нужно решать вопрос об экстирпации матки. Ничего страшного в этом нет, в менопаузе матка никакой роли не играет, за исключением послеоперационного периода, но чем так мучаться с бесконечными выскабливаниями лучше это пережить. Здоровья Вам!
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! У Вас довольно типичная ситуация! Данное гистологическое заключение характерно для терапии депо-провера! И картина гистероскопии типична для эндометрия на фоне депо провера - неравномерный, местами утолщенный и полиповидный. И жалобы типичные - кровянистые выделения на фоне депо провера. Таких пациенток видел достаточно много. У Вас был или есть полип, который полностью не удаляется при выскабливание матки поэтому и рецидив. Гиперплазии эндометрия в постменопаузе практически не бывает, для этого нужна гормонопродуцирующая опухоль в яичнике, что бывает крайне редко. А вот полип или полипы бывают очень часто и неполное их удаление приводит часто к диагнозу гиперплазия эндометрия (так как гистолог не видит ножку полипа и не может точно в таких случаях написать что это полип, а верхушка полипа выглядит как гиперплазия эндометрия -отсюда и путаница ) и назначению гормональной терапии. Вам необходимо обратиться в клинику, где делают операцию гистерорезектоскопию и сделать резекцию эндометрия.и все будет хорошо. Другой вариант, особенно учитывая сахарный диабет, постменопауза, АД наверно повышено -все таки это группа риска по раку эндометрия - удаление матки. Но это в современных условиях крайний вариант. Опереация выбора гистерорезектоскопия, резекция эндометрия. Только надо найти опытного доктора выполняющего такие операции. В каждом областном центре есть такие специалисты. Ну если с этим проблема тогда уже думать об экстирпации. Кровить после последнего укола депо провера может три месяца!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опасна ли простуда?
вчера, 14:46
800.00 р.
Анна
Хронический экзоцервицит, эндоцервикоз
вчера, 14:33
800.00 р.
Анонимный пользователь
Баквагиноз или цистит?
вчера, 14:23
699.00 р.
Екатерина
Лечение мазков антибиотиками
вчера, 14:13
700.00 р.
Наталья
Прокол плодного пузыря
вчера, 14:13
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда