Что вас беспокоит?
Укус клеща под сомнением
Обнаружили у папы 87 лет, на задней поверхности бедра покраснеете в виде красного пятна и ореола вокруг. Не зудит, не чешется, не болит, не выделяется отёком, нет никаких точек укуса. Прошла неделя, как приехали с дачи в город. 08.08 один день была зафиксирована температура 37,2-37,4. Больше температура не поднималась. Хотим понять не укус ли это клеща, которого мы не заметили и можно ли это проверить анализами, если да, то какими. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите фото, пожалуйста
Ирина Владимировна, добрый день! Фото прикреплено
Да, похоже на боррелиоз
Вам нужно сдать пцр, IgG и IgM к клещевому энцефалиту и боррелиозу
Так же можно начать лечение по клинической картине доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Ирина Владимировна, пациент вообще ничего не ощущает, ни болей, ни зудит, ни чешется. Да и у папы начальные признаки деменции, может и есть что то, но он сказать не может толком. На вопросы отвечает, что ничего нового не ощущает. А что значит тяжёлое течение, в чем оно проявляется, если коротко, не сталкивалась никогда с боррелиозом?
Принятый ответ
Борелиозная эритема может не беспокоить
Если к 14 дню она не проходит, есть поражение суставов, нервной системы, сердца - то 21 день
Здравствуйте. Вы можете на 5-10 день сдать анализ крови методом ПЦР на боррелиоз и энцефалит, либо через 3 недели кровь методом ИФА на боррелиоз и энцефалит. При положительном результате на боррелиоз начать лечение таб Доксициклин 100 по 1 таб 2 раза в день курс 21 день, при положительном результате на энцефалит начать лечение иммуноглобулином курс 5 дней
Алексей Александрович, добрый день! Как понять сколько времени с укуса прошло, чтобы кровь сдавать на антитела?
А общий анализ крови биохимию с лейкоцитарной формулой и СОЭ надо сдать?
Насколько это всё страшно для пожилого человека и как срочно все надо делать?
Отсчёт как обнаружили элемент. Если есть возможность то конечно лучше сдать анализы. Боррелиоз и энцефалит успешно лечиться. Если вы сдадите пцр, на следующий день результат( можете сразу начать лечение)
Алексей Александрович, даже без очного обращения к врачу можно начинать лечение?
Я немного запуталась какой анализ надо сдать кровь или пцр или все вместе?
На 5-10 день ПЦР, через 3 недели ифа. Лечение таб Доксициклин 100 по 1 таб 2 раза в день курс 21 день+ пробиотик максилак 3 раза в день курс 1 месяц
Алексей Александрович, не поняла все равно пол сдачу анализов. Сейчас я могу уже с ним сдавать кровь на антитела? Я не знаю сколько дней прошло с момента укуса от слова совсем.
Принятый ответ
Можете сдать анализ крови на ПЦР на боррелиоз и энцефалит
Здравствуйте! По фото похоже на кожные проявления боррелиоза. Сдайте кровь на М антитела к боррелиям и общий анализ крови. По результатам и динамике кожных проявлений решать вопрос о прведении курса антибактериальной терапии
Нина Владиславовна, добрый день! А почему только к М антителам?
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и с СОЭ?
Сдавать можно уже сейчас на антитела или надо ждать? Не знаю сколько прошло с момента укуса, мы же клеща не видели. Когда этот круг появляется это сколько времени примерно от укуса?
М антитела появляются раньше, поэтому ранее трех недель смысла сдавать на G нет.
Время между укусом и появлением кожных проявлений от нескольких дней до месяца.
Добрый вечер!
Нельзя исключить укус клеща, похоже на кольцевидную эритему.
Рекомендую сдать:
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
-СРБ
-ИФА: IgG, IgM к боррелиям.
По результатам, решение вопроса о приеме антибиотиков.
Инна Сергеевна, добрый день, что такое СРБ?
С-реактивный белок (маркер воспаления).
Екатерина, здравствуйте! Действительно, похоже на мигрирующую эритему. Это пятно растёт? Какой диаметр у него?
Похожие вопросы по теме
- 60 минут назад3 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад20 ответов