Что вас беспокоит?
Антибиотики при атероме
Добрый день, воспалилась атерома, удаление на вторник. Назначили антибиотик панцеф, поскольку температура 37. Но у него в показаниях нет инфекций мягких тканей. Можно ли его пить, или посоветуйте пожалуйста другой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы можете прикрепить фотографию раны по состоянию на сегодняшний день?
Со вторника прошло уже достаточно времени, может и антибиотики уже никакие не нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Панцеф, Супракс можете принимать, это антибиотик цефалоспорин 3 поколения, обладает широким противомикробным действием, смело можете принимать .
Только если есть нагноение атеромы, не надо ждать до вторника
Шахин Гаджиевич, нагноения пока особо нет, скорее воспаление. Просто до вторника хирурга к которому хочу пойти не будет. Я просто из аннотации Панцефа поняла что он больше для инфекций дыхательных путей.
В аннотации мало информации, антибиотик широкого спектра действия, используется для лечения неспецифической инфекции в разных областях медицины. Цефалоспорины это антибитики которые хорошо переносятся и имеют минимум осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ну раз Вам назначили антибиотик, то значит его надо принимать.
А вот чтобы решить вопрос удалять воспаленную атерому или просто вскрыть гнойник, то тут надо смотреть образование.
Как правило нагноившиеся атеромы просто вскрывают и потом в холодном периоде удаляют вместе с капсулой.
Бывает конечно и такое что и воспаленную атерому можно удалить полностью, но тогда есть большой риск что рана нагноится и будете лечить опять же гнойную рану.
Я Вас не собирался запугать. Просто объясняю что Вас может ждать в дальнейшем.
Здоровья Вам.
Неверно прочитал Ваш вопрос.
Я подумал, что во вторник прошедший Вам уже удалили атерому и вдобавок назначили антибиотик.
Тогда не совсем понятна тактика доктора - оставлять воспалительный очаг до вторника, который уже даёт повышения температуры, отпуская Вас до вторника пить антибиотик.
Относительно антибиотика цефиксим (панцеф, Супракс) - у него в показаниях действительно нет инфекции мягких тканей.
Отсутствует данный препарат и в клинических рекомендациях по лечению инфекций мягких тканей.
Думаю, что широкое применение цефиксима в лечении инфекции мягких тканей связано с его "собратом" Цефтриаксоном - также цефалоспорином третьего поколения, которым у нас в России лечится практически все (справедливости ради у Цефтриаксона есть в показаниях инфекции мягких тканей, хотя и его в клинических рекомендациях нет).
Поэтому, подводя итог, назначение панцефа Вам не совсем верно, возможно стоит заметить, например, на левофлоксацин 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней.
Тут остаётся вопрос относительно тактики лечения, применимой к Вам, ведь первым этапом всегда идёт санация гнойного очага и только потом антибиотикотерапия при необходимости.
Ну тут судить не возьмусь, доктор Вас смотрел непосредственно и ему виднее.
Справедливости ради признаюсь, что относительно цефиксима сам в недавнем времени был в заблуждении.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, назначение панцефа в качестве антибиотика связано с тем, что это антибиотик широкого спектра действия из класса цефалоспоринов, который есть в таблетированной форме и который активно используется в стационарах при лечении инфекций мягких тканей в том числе.
Не всегда все инфекции сразу попадают в инструкцию, поэтому пересертификация препаратов происходит каждые пять лет (в те случаи когда вдруг, что то пропадает с полок, а потом появляется), инструкции пересматривают и дополняют.
В данном случае если нужен антибиотик, а данное назначение не вызывает у Вас доверие, можете использовать Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней. И местно на область воспаленной атеромы мазь фуцидин.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте , Яна !
Можно ли его пить, или посоветуйте пожалуйста другой ?
При назначении антибиотика неправильно разделять ткани мягкие, жесткие или полужесткие ! Это неправильный подход ! Чувствительный к любому антибиотику (в том числе к ПАНЦЕФ ) микроорганизм может обитать и в мягких тканях , и в любых иных ! Точный метод определения это анализ мазка на флору с конкретного места , определение её чувствительности к антибиотикам и назначение того антибиотика , к которому выше чувствительность ! Но для такого анализа нужно время , это не бесплатно и если мы говорим не о перитоните, не о других значимых угрожающих инфекциях , а всего лишь об атероме с воспалением , то это будет
похоже на выстрел из пушки в воробья !
Чтобы правильно , точно ответить на Ваш вопрос и по антибиотику , и по тактике Вашего врача , нужно не книжки читать получив Ваш вопрос и пересказывать Вам прочитанное , а нужно долго (десятилетия ), работать , назначать и те и другие и сделать свой вывод !
У меня этого времени было вполне достаточно , потому отвечу : ДА , ПАНЦЕФ ЭТО ПРЕПАРАТ ОДИНОЙ ИЗ НАДЁЖНЫХ , ЛУЧШИХ ГРУПП АНТИБИОТИКОВ И ЕГО НАЗНАЧЕНИЕ (раз нет результата анализа по чувствительности флоры и назначается любой антибиотик вслепую ) ВПОЛНЕ ОПРАВДАНО , БОЛЕЕ ТОГО ИМЕННО ЭТА ГРУППА АНТИБИОТИОВ ИМЕЕТ ПРЕИМУЩЕСТВО НАД МНОГИМИ ДРУГИМИ , ПОТОМУ МЕНЯТЬ ЕГО НЕ НУЖНО !
Что касается вообще тактике выбранного доктором то она так же совершенно правильная ! Это означает, что атерома у Вас была инфицированная , но убедительных данных за нагноение нет , доктор назначил антибиотик для того , чтобы локализовать процесс, создать защитный вал вокруг очага и тем самым обезопасить Вас от распространения инфекции во время вскрытия (возможного
удаления ) !
Вот так, совсем неплохо на самом деле обстоят Ваши дела !
Будьте здоровы !
Честно говоря, зашёл в обсуждение данного вопроса для получения достоверной информации, чтобы, если я в своих суждениях не прав, коллеги меня поправили. Но поправили ссылками на исследования, где цефиксим показал хорошие результаты при лечении инфекции мягких тканей (которых я кстати не нашёл).
А сообщения в духе "я лечил, у меня работало" не совсем правильно во время, когда доказательность в медицине не последнее слово.
Аннотацию к препарату, клинические рекомендации составляются тоже людьми не с улицы, а далеко не последними людьми их области хирургии и травматологии, фармакологии - и если в указании к препарату не сказано, что допустимо применение при инфекции мягких тканей - значит, это не просто так, значит концентрация препарата в коже не достигает необходимой концентрации, необходимой для борьбы с инфекцией. И поэтому в показаниях отсутствует пункт "инфекции мягких тканей". Твердых и полумягких, кстати, тоже (не знаю, что имелось ввиду).
Не пытаюсь никого в чём-то переубедить или самоутвердиться за счёт пересказывания прочитанного из книги.
Если не прав, готов выслушать возражения.
Но не в духе "препарат работает, точно говорю!", а пожалуйста ссылками на исследования, где это было доказано.
В конце концов мы тут не только помогать клиентам и зарабатывать "копеечку", но и делать друг друга немного лучше.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20191 ответ
- 23 Февраля 20201 ответ
- 21 Ноября 20229 ответов
- 30 Декабря 20222 ответа