Лечение хеликобактера эроз.гастрит.. — вопрос №1508100

Question

Лечение хеликобактера эроз.гастрит.. — вопрос №1508100

Руслан, Москва

1249 просмотров

12 августа 2023

С марта месяца стал болеть желудок..изжога,горечь,боли в эпигастрии т.д..врач назначил лечение..раберозолы.де нолы,необутины т.д.диета..все пропил-не помогает..болит желудок и периодически изжога..пепсаны.гевисконы.альмагель а т.д..все вареное..чуть успокоился желудок..потом съел 1 раз жаренных кабачков,все обострилось.боли опять,все по кругу..1фгдс сделал,потом второй..рефлюкс,эрозивный гастрит,хеликбактер..сейчас август..Я МУЧАЮСЬ ПОЛГОДА- ТАК И НЕ УШЕЛ ГАСТРИТ..2 недели назад врач сказал,будешь и дальше мучаться..нужно убивать хеликобактер антибиотиками..до этого я боялся-плохо переношу антибиотики с возрастом..назначила 2 курса..первый я пропил амоксицилин 1000мг х2раза в день и + клацид 500мг х 2 р.в день=всего 8 дней..в животе спокойнее стало ушли рези,боли..только изжога иногда при увеличении нормы питания..Прихожу к ней..а она выписывает мне 2 курс еще на неделю-тетрациклин 500мг х4 раза +метронидазол 500мг х3 раза в день и энтерол..УЖАС..я первую неделю еле вытерпел..а сейчас еще больше антибиотиков..Скажите-это обязательно?..и можно не 3 а 2 раза в день принимать метронидазол?

Возраст: 58

Хронические болезни: хр.панкреатит,хр.холицистит бескаменный ,подагра

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, 2 дня перерыв..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае доктор просто решил назначить вторую линию препаратов как продолжение . Так как первые препараты у вас были назначены на короткий курс .

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, скажите, можно мне метронидазол вторым курсом принимать 2 раза в день, а не 3 раза, как она назначила.. И ещё.. Метронидазол плохо переношу, а трихопол легче переношу.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

2 раза в день будет не достаточно .

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, ясно.. Буду мучаться.. Вариантов убить эту гадость больше, видимо, нет.. Да и я устал полгода болеть.. И ещё, таким большим количеством я не сожгу желудок?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , не сожжете.

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, я 1 курс 8 дней перенёс легко.. Клацид и амоксицилин.. Можно мне их продолжить принимать после 2дн.перерыва..взамен 2 курса=тетрациклин и метронидазол, я их тяжело переношу

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы и их рекомендовал продолжить до 14 дней .

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, да, вы правы 14 дней.. Но 8 дней я их пил уже,, 2 дня перерыв.. То есть ещё 6 дней пить? Так можно? Или уже бактерии привыкли к ним, и не будут таблетки работать после перерыва

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ничего критичного , теперь еще 6 дней . Потом через 4 недели сдать анализ на хеликобактер анализ кала или уреазный дыхательный тест .

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, вы мой спаситель. Ура.. Мне не нужно будет принимать тетрациклин и метронидазол! А то завтра уже бы мучился. И послед.вопрос,извините=этого курса, клацид и амоксицилин, по вашему опыту хватит для убийства хеликобактера?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, это хорошая классическая терапия направленная на эррадикацию и хорошо справляется с ней .

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, Вы мой спаситель. Огромное спасибо вам!Счастья вам и терпения к нам, больным.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы .

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Анна, 2 дня назад закончил. Врач сказала перерыв 2 дня и завтра 2 курс.. Стул, запоры постоянно.. Забыл, де нол пью второй месяц. Врач сказала дюфалак пить.. Мало помогает.. Через день клизмы делаю.. Анализ кала, без крови, паразитов т. Д

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Схема лечения некорректна.
Если через 2 дня начнёте принимать другие антибиотики может развиться антибиотикоассоциированная диарея.

После завершения эрадикации нужно сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест через 1 мес ( не принимать ипп и денола в течение 1 мес, так как эти препараты влияют на результат)

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Анна, я понял так.. Если после 2 курса антибиотиков у меня начнётся диарея, то нужно бросать их принимать.. Так?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Вам нужно 1 линию хотя бы до 10 дней продолжить
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней

Пожаловаться

Руслан, 13 августа 2023

Клиент

Анна, понял.Спасибо.

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, скажите, трихопол я легче переношу.. Его обязательно 3 раза пить или 2 раза по 500 хватит?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог

Желательно 3 раза, так как стандартная схема эрадикации требует приема 3 раза в день.
Пройдет она успешно или нет в вашем случае, если вы уменьшите дозировку - сложно сказать.
Уменьшение дозировки или кол-ва дней приема - может уменьшить вероятность успешности эрадикации.

Для контроля излеченности через 4-5 неделя после окончания лечения проводят 13 с уреазный дыхательный тест.

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, ясно.. Постараюсь выдержать неделю мучений.. Всегда плохо переносил антибиотики.

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, 179/70..квентиапин вечером и на ночь с миртазапином 2 года подряд.. Омез дср 3 месяца, де нол 2 месяца, при изжоге пепсан гель, гевискон, эрмиталь 10тыс 3 раза в день..

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, УЗИ делал в феврале,, патологии нет

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Современная гастроэнтерология считает хронический гастрит болезнью, протекающей бессимптомно. Она выявляется случайно или целенаправленно, если пациенту выполнят гастроскопию и возьмут биопсию из слизистой оболочки желудка. Врач-морфолог посмотрит под микроскопом эти кусочки, опишет наличие хронического воспаления в слизистой оболочке и передаст заключение пациенту.
Вот это и будет "хр.гастрит". Почему он бессимптомен? Слизистая оболочка желудка не имеет болевых нервных окончаний и не болит. Иначе бы мы кричали от боли в тот момент, когда эндоскопист "кусает" нашу слизистую оболочку щипцами. Высока вероятность того, что ваша симптоматика может быть обусловлена функциональной диспепсии или другой органической патологией.
Омез дср 3 месяца употреблять нельзя!!
Денол также достаточно месяц

Сейчас повторно лечить хеликобактер не рекомендуется, через пол года в плановом порядке после выполнения кал на антиген к Хеликобактер

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, я правильно понял, что 2 курс антибиотиков мне не нужно принимать? И омез дср? А как же убирать повышенную кислотность, заброс рефлюкс, изжогу..

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, и ещё.. 1 курс антибиотиков 8 дней я легко перенёс.. Клацид и амоксицилин.. Может мне его ещё 6 дней допить до 2 недель, как положено?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас сколько перерыв, 2 дня?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В форме Омез дср имеется домперидон, его принимать длительно нельзя.
Можно обычный нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды+ вам необходимо урсосан 250 мг на ночь месяц+ тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 -8 недели

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 12 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо.. Понял.

Пожаловаться

Руслан, 13 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, огромное спасибо вам! Я так и сделаю. С уважением..

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 13 августа 2023

Гастроэнтеролог

Руслан, скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Руслан, 13 августа 2023

Клиент

Елена Сергеевна, Благодарю вас! С УВАЖЕН ЕМ..

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Курс лечения хеликобактерной инфекции составляет 14 дней. Менять антибиотики в течение курса лечения нецелесообразно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие лекарства еще можно пить при циррозе неут.

2 ответа

16 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Альфа нормикс

1 ответ

30 мин. назад

800.00 р.

Диана, Ставрополь

Камень в желчном пузыре

2 ответа

46 мин. назад

699.00 р.

Ксения, Москва

Подскажите по сколько таблеток принимать

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анна, Пенза

Подбор схемы лечения гастрита

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Яна

Изжога и боль в желудке после отмены нексиума

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Елена, Тольятти

Едкий стойкий запах при метеоризме

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-12T16:59:03+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Как правило , терапия назначается разово на 14 дней , после этого через 4 недели делается тест на хеликобактер .
Вы когда завершили первый прием антибиотиков?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 12 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-12T17:50:12+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Руслан когда вы завершили 1 линию антихеликобактерной терапии?
Какой консистенции стул у вас на данный момент?

Принятый ответ

Мирзаева Сара Шамилевна, 12 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-12T18:19:35+03:00

Здравствуйте! Возможно доктор подобрал вам индивидуальную схему эрадикации, исходя из анамнеза.
Классическая схема: ИПП + амоксициллин+ клритромицин + денол на 14 дней, но возможно из-за плохой переносимости, вам на вторую неделю подобрали антибиотики из другой схемы. В ней метронидозол должен приниматься 500 мг 3 р в день, тетрацикилин 500 мг 4р в день.

Accepted Answer · 2023-08-12T19:00:02+03:00

Здравствуйте!
Лечить хеликобактер через 2 дня после завершения приема антибиотиков первой линии не уместно, и может привести к антибиотикоассоциированной диареи.

Проблема ваша больше не в хеликобактер, вы УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Препараты на постоянной основе? Ваш вес и рост?

Худякова Елена Сергеевна, 12 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-12T23:06:50+03:00

Руслан, добрый вечер.
Ни в коем случае не начинайте прием второй линии препаратов от хеликобактер! Это чревато развитием антибиотикассоциированной диареи и псевдомембранозного колита.
Первый курс Вы прошли не до конца, обязателен прием препаратов в течение 14 дней, Вы прошли только 8. С завтрашнего дня начните опять принимать препараты первой линии терапии еще 6 дней.
Ровно через 1 месяц после завершения лечения хеликобактер выполнить контрольный анализ - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.