Удалили желчный пузырь поддерживающая терапия — вопрос №1508156

Question

Удалили желчный пузырь поддерживающая терапия — вопрос №1508156

Наталья

300 просмотров

12 августа 2023

Мужчина 47 лет, 10 лет назад удалили желчный пузырь - периодически последнее время появились проблемы - тяжесть после еды, газы, может быть, диарея и спазмы, несварение пищи, хотя диету соблюдает. Бывает кислотность. Какая поддерживающая терапия может быть ? Какие-то ферменты? Что пить при острой диареи, спазмах и нарушении? Анализы не сдавали

Вопрос закрыт

удалили желчный пузырь терапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Как давно проходили обследования ?

Необходимы следующие анализы или если сдавали недавно прикрепите к вопросу :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза , общий белок
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Панкретическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )

Для профилактики образования камней в желчных путях необходимо периодически пропивать курс урсосана.
Но вам сначала нужно разобраться с кишечником . При нарушении оттока желчи , как правило, разваривается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате чего возникает вздутие живота , нарушение стула . при положительным тесте на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом .

На данный момент:
тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .
Соблюдение диеты foodmap.

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите, можно пить Креон в качестве поддержания ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно дополнительно креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней .

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Наталья после холецистэктомии нет резервуара для желчи и она поступает в большом количестве в тонкий кишечник и может развиться синдром избыточного бактериального роста.

Учитывая жалобы рекомендую провести обследование :
Сдать оак +формула
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин липаза)
Копрограмма, фекальный кальпротектин, узи Обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию : соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Вес и рост? Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе?

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, 184 см и 82 кг, препаратов на постоянной основе нет, только обезболивающие либо от диарее , думали про Креон

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По поводу обследования вам написали выше, желательно все же выполнить, т к это поможет назначить правильный курс лечения, и определить его длительность

Без пузыря желчь становится менее концентрированной и в большем объеме вытекает в кишечник. С этим дополнительным объемом желчи подвздошная кишка не всегда справляется. Избыток желчных кислот добираются до толстой кишки: это и вызывает диарею.

Рекомендации::
1. Частое дробное питание, средиземноморская диета
2. Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
3. Креон 10 000 ед *3 раза в день во время еды 4 недели
5. Смекта 1-2 пак в день между приемами пищи 5 -7 дней.

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Получить назначение на лечение

1 ответ

6 часов назад

1000.00 р.

Оленька, Липецк

Болит желудок

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Дуоденальный рефлюкс. Результат ФГДС

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Елена, Ростов-на-Дону

Почему повышен гастрин и результат на хилакобактел пилори

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Наталья

Боли слева, гепатостеатоз

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Мария

ФГДС расшифровка

2 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Анна

Результат колоноскопии

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Мария, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-12T21:29:26+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 12 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Симптоматически использовать пепсан р

Принятый ответ