Консультация аллерголог-иммунолога /

Частые простуды, цитамегаловирус, герпесвирусные инфекции, нормомед — вопрос №1510710

1777 просмотров

Ребенку 5 лет, на протяжении этих лет все время болеет. Каждый месяц ходим к лору, пелиатору.лечим орви, даже когда не ходили в сад тоже часто болел.особенно с 1,5 лет часто начал болеть. Стоит переохладиться, подует холодный ветер или походит по полу без носок или тапок и начинаются сопли.
В 9 месяцев резко выросли шейные лимфоузлы. В 3 года сдавали кровь на герпесвирусные инфекции, потому что у соседского мальчика одногодки выявили Эпштейн Барр. У нас выявился Цитамегаловирус IgG- 85.9 AE/мл. Ходили к нашему инфекционисту, сказала что ничего страшного и это не лечится. На этом я закрыла тему.
Но в этом году в начале мая были у бабушки в деревне. Была ужасная погода - солнце печет, а в тени холодно, дует леденющий ветер.видимо вспотел и обдало холодным ветром. Или заразился как то от бабушки, у нее герпес на губе в это же время вскочил. У ребенка началось орви, причем температура скакала то 37 то 38,5 в течении дня по несколько раз.и так продолжалось 5 дней. Нам нужно было уезжать на поезде, ехать сутки с хвостом. Я отвела его в чужом городе к педиатору. Он сразу сам обратил внимание на лимфоузлы на шее, которые до сих пор с 9 месяцев у ребенка и в нашем городе никто не обращает на это внимание, потому что по узи они были нормальные, на вид не красные и не розовые.
Врач назначил нормомед курсом 10 дней пьем, потом 20 дней пеперыв. И так 3 раза. Начали сразу же приримать таблетки.
На следующий день ребенок ожил, перестал капризничать, температура пришла в норму.
Мы ехали на море, ребенок ни разу не заболел во время приема Нормомеда, хотя я как раз заболела, и наши друзья приехали больные. А мой ребенок нет. И летом , в июне и июле, первый раз, мы спокойно проходили в детский сад- не заболев.
Я вижу результат от этого лечения.это лекарство нам помогло.
Но как быть? Что делать с иммунитетом ребенка? В чем может быть проблема?
Все таки получается цитамегаловирус лечится? Какие варианты лечения еще есть?По крайней мере ребенок лучше себя чувствует после лечения.
Но возможно эффект от лечения скоро закончится? И как часто можно давать нормомед? Можно ли его каждый месяц принимать? Насколько этот препарат безвреден? Есть ли у него каки то негативные последствия?
Как проверить иммунитет ребенка? Можно ли давать имунностимуляторы? Не вредны ли они?
У меня самой в 30 лет нашли аутоимунный тириоидит. Я так понимаю мне вообще нельзя принимать препараты повышающие иммунитет.
А как определить у ребенка , есть ли у него какие то аутоимунные заболевания?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Для выявления причин ослабления иммунитета рекомендую сдать:

витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, антистрептолизин, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины по возможности (А, Е, С, группа В)
Скрининг на аллергию-общий IgE

Дополнительно- IgA и IgG Chlamydophila pneumoniae и IgA,M,G Mycoplasma pneumonia

Касательно проверки самого иммунитета:
Для полной оценки всех звеньев иммунитета нужно сдать иммунограмму и интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам. Тогда можно будет говорить более предметно, что происходит с иммунитетом
Иммунограмма позволит оценить гуморальный иммунитет, ответственный за борьбу с бактериями, и клеточный-за борьбу с вирусами. Интерфероновый статус даст дополнительную информацию и противовирусной защите организма
Также нужны суммарные антитела IgM, IgG, IgA,IgE

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Клиент
Марина Михайловна,
Да, ребенок болел микоплазмой пневмонией с августа 2022 по ноябрь 2022г, пока не выпили нужные антибиотики.
Хламидии не были выявлены
Железо было 14,5 мкмоль/л в сентябре. Больше пока не получилось сдать
Витамин Д был 52,2 нг/мл тоже в сентябре
Общий IgE- 16 Me/ мл в ноябре, также
Витамин B9- 8 нг/ мл
Вит В12- 498 пг/мл
Ферритин -33.4 мкг/л
Эти показатели сдавали в ноябре 2022г
Я так поняла, что они вроде тоже в норме все были?
Гормоны на щитовидку тоже сдавали, я их прикрепила .там вроде как тоже все в норме

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, здесь все нормально. Досдайте остальное, что я написала
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Добрый день.
1. IgG к ЦМВ - это просто показатель того, что вы перенесли когда то в прошлом данную инфекцию, и лечить ее и правда не нужно.
2. Нормомед - препарат, который не доказал свою эффективность, как бы вы ни были уверены в его полезности. В первом случае ребенок просто выздоровел сам, когда подошел срок выздоравливать для обычного течения ОРВИ, просто вы в этот момент еще и приняли Нормомед.
3. Остальные случаи - тоже самое. Ребенок не заболел не потому что давали Нормомед, а потому что не заразился, либо иммунитет очень быстро справился с болезнью.
4. Иммунитет проверить можно, сдав иммунограмму. Но сразу скажу, что скорее всего вы не получите никаких результатов. Истинные иммунодефициты проявляются тяжелыми инфекциями и гораздо раньше - чаще всего уже в течение 1-ого года жизни.
5. Проверяться на аутоиммунные заболевания не стоит, если жалоб у ребенка нет. Можете сдать показатели щитовидной железы (те же, что и вы сдаете наверняка - Т3, Т4, ТТГ антитела к пероксидазе).
Клиент
Даниил Владимирович,
Я прикрепила анализы на щитовидку .как я поняла там все в норме.
нормомед доказал свою эффективность на моем ребенке это точно. За 5 лет мучений- лечения орви ( по 2 нелели) результат от этого препарата просто "сногшибательный"! Я с вами не согласна.
Иммунитет справился сам, вы так написали. Так почему же за все 5 лет он так быстро и оперативно сам не справлялся?
Может быть вы этот препарат не в тех случаях и не тем больным назначали? Поэтому и результат не видели?
Инфекционист, Педиатр
То, что вы описываете - называется ошибкой выжившего. С такой же уверенностью можно утверждать что ребенка вылечила определенная вода, которую пил ребенок. Не придавайте этому препарату так много значения, только потратите деньги.
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, первым делом сдайте оак с лейкоформулой, ифа м и Дж, авидность к вэб, цмф, Вир герпеса 1,2 .
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Прием нормомед возможен при активации вирусной инфекции, при острой вирусной инфекции , по показаниям прием не ограничен.
Сейчас можно за 2 недели до посещения детского сада инс 19 по 1 впр*2 р.д. 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, да, спасибо.
Замечаю, что Ирс 19 тоже помогает быстро справится с насморком, не только ребенку , но и мужу.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!

В детский иммунитет лучше не вмешиваться, только при средней степени тяжести и тяжёлом течении болезней. В первую очередь, необходимо исключить дефицитарные состояния.

Для повышения иммунитета необходимо пройти ряд исследований и выполнить ряд условия. Надо пройти диагностику:
1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов.
2. Иммунограмма (исключить иммунодефицит).
3. Определение уровня общий иммуноглобулинов Е, А, G, M.
4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4.
5. Анализ крови на содержание Вит Д
6. Анализ крови на СРБ, АСЛО, ферритин.
7. Санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр. При необходимости консультация ЛОР врача, мазки из носа и зева на микрофлору, ИФА кровь на герпетическую группу вирусов (герпес 1.2.6 типа, ВЭБ, ЦМВ), определение концентрации специфических антител класса A, G, M к Chlamydia pneumoniae, micoplasma.
8. Необходимо давать отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться.
9. Необходимо употреблять достаточное количество воды или жидкости, не менее 30 мл на кг массы тела. Разнообразить питание, употреблять достаточное количество белка по возрасту.
10. При проживании в районе эндемичном по гипотиреоза принимать препараты йода в возрастной дозировке.
11. Вести достаточную физическую активность и хорошо высыпаться.

Сдавайте анализы и приходите для расшифровки, помогу разобраться в ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо большое за развернутый и понятный ответ! Будем сдавать перечисленные анализы.
Ранее уже сдавали на герпесвирусные инфекции, подтвердились антитела HHV6, и цитамегаловирус
Имеет ли это значение сейчас, если переболели видимо давно? Могут ли эти инфекции , сидящие в организме, влиять на самочувствие в нынешнее время? И каким образом с ними бороться? Повышать иммунитет? Правильно я понимаю?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда каждые 2 недели(новые анализы)
17 мая 2023
Никита, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Схема приема полиоксидония
8 сентября 2023
Елена, Тампа
Вопрос закрыт
Как поднять иммунитет после родов
1 июня 2024
Ангелина, Балашиха
Вопрос закрыт
Как поднять иммунитет. Анализы.
24 сентября 2024
Виктория, Абакан
Вопрос закрыт
Облазиют паттцы рук
17 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...