Скачет пульс до 185 ударов — вопрос №1511292

Question

Скачет пульс до 185 ударов — вопрос №1511292

Анна

6064 просмотра

14 августа 2023

Здравствуйте. У меня пульс в покое и при ходьбе резко поднимается и так же резко восстанавливается. Во время этого одышка и сдавливание в груди. Так в течение дня может по несколько раз происходить. Сделала холтер, могу прикрепить описание

Возраст: 26

Вопрос закрыт

пульс

течение дня

резко восстанавливается

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, загрузила. Получается открыть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 августа 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Да, посмотрел.
У вас только экстрасистолы в небольшом количестве при мониторинге выявлены, в остальном без нарушений.
Жалобы производят впечатление внесердечных.
Тревога, стрессы, вредные привычки присутствуют?

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, я до этого занималась фитнесом, пока пульс на дорожке при ходьбе не скаканул на 180. Из вредных привычек только кальян нечасто, а все стрессы связаны с работой и не сказала бы, что их слишком много… проверяла щитовидку, надпочечники, анализы сдавала разные, даже рентген легких сделала - все нормально ??‍♀️ только низкий ферритин (на препарате ферлатум фол уже поднялся) и фолиевая кислота (тоже уже поднялась)

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 августа 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Учащенное сердцебиение может провоцироваться железодефицитом. Также рекомендую вам проверить микроэлементы калий и магний, возможно есть также их дисбаланс. Если присутствуют стрессы будет рационален прием успокоительных препаратов.

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, калий, магний, натрий, хлор недавно тоже проверяла - в норме. Железо 24 - это тоже дефицит? А стрессы могут вызвать настолько высокий пульс? Спасибо большое за ответы

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 августа 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Могут.
В диагностике железодефицита более показателен ферритин.
Сдавали его?

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, да, он до приступов был 12, потом начала пить ферлатум фол. Через 2 месяца переслала и ферритин поднялся до 24. Уже после этого начались приступы. Впервые на дорожке во время ходьбы (я 2 года занимаюсь фитнесом, перед тренировками хожу на скорости 5-5,5). С тех пор в зал больше не ходила, но эти скачки все равно преследуют: во время прогулок, на жаре, дома…

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 августа 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Целевые показатели ферритина в диапазоне 30-40, оптимально довести его до этих цифр.

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, из-за этого могут быть такие скачки пульса?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 августа 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Причиной приступов тахикардии, небольшой железодефицит сам по себе быть не может, но усугублять уже имеющуюся проблему вполне. То есть выступать своего рода триггером.

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, вот я и не понимаю, что за проблема( электролиты все в норме…

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, щитовидка тоже в норме, я даже узи делала (гормоны в норме, но все равно сделала)

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Светлана Павловна, здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, железо было низким до приступов, но уже поднялось до 24 (было 12). Продолжаю принимать ферлатум фол, но начались вот такие приступы

Пожаловаться

Петраковская Светлана Павловна, 14 августа 2023

Кардиолог

принимайте и дальше. (нужно сформировать депо железа в организме)
С целью купирования тахикардии - можно делать вагусные пробы.
Или принять симптоматически анаприлин. Но на ХМ ЭКГ - нет значимых изменений. Возможно это ваши субъективные ощущения в моменте

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте! Ранее ставили панические атаки, но неужели на их фоне может скакать пульс до 180? Все гормоны в норме, Ферритин и фолиевая были низкие, но уже поднялись. Железо сейчас 24 (было 12), продолжаю принимать ферлатум фол. Мне эти приступы на данный момент очень мешают нормальной жизнью жить, заниматься спортом и даже просто гулять ( не знаю, что делать

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 14 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Да такие симптомы как резкие скачки пульса характерны для проявления панических атак.
Раз по мониторам патологии нет + говорите анализы в норме, тогда имеет смысл начать успокаивающую терапию ( после консультации невролога или психотерапевта) и посмотреть за состоянием

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте! Я уже 2 года занимаюсь фитнесом. Пульс во время тренировок 170-180, а в последний раз на дорожке во время ходьбы поднялся до 180. После этого не ходила больше в зал, но все равно преследуют эти приступы: во время прогулок, в покое, на жаре…

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 14 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

По холтер ЭКГ никаких приступов нет.
Единично зафиксирован эпизод тахикардии 180 короткий по продолжительности, в остальном норма.

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, у меня эти приступы участились в последнее время, не понимаю их причину, и это очень мешает жить обычной жизнью, спортом заниматься…

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 14 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Может быть есть волнение , стрессы и на этом фоне плохо переносите сердцебиение?

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, у меня всегда есть небольшой стресс из-за работы. Но не на 180 же из-за этого пульс будет( сегодня спокойно гуляла с собакой - скаканул с 93 на 150 и обратно ??‍♀️ при этом плохо почувствовала себя, началась какая-то внутренняя дрожь, холод, одышка

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 14 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Это не похоже на приступы аритмий, больше данных за нервное напряжение. Нет необходимости так часто подсчитывать пульс. И электронные трэкеры, бывают дают ошибку.

Пожаловаться

Анна, 14 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, я не специально замеряю пульс, сначала чувствую себя плохо, останавливаюсь и либо смотрю на часы Apple Watch, либо уведомления о высоком пульсе приходят… перед этим нет никакого волнения, напряжения и в сам момент приступа я не боюсь (хотя в первые разы такое было), а просто стараюсь выровнять дыхание, но понимаю, что это не нормально. Поэтому и сдала всевозможные анализы, узи щитовидки даже сделала (гормоны в норме), рентген легких. Никаких отклонений, кроме пониженного железа и фолиевой кислоты (которые уже повысились) нет. Еще до холтера спросила кардиолога, могут ли это быть панические атаки, но она сказала, что это слишком высокий пульс для такого. Предположила наджелудочковую тахикардию

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Поняла вас. По холтер ЭКГ никаких изменений нет. Может протокол не полный? В подсчёте указано, что максимальная частота 179, а пример тахикардии с ЧСС 184- не совсем понятна разница в цифрах. Может какие то фрагменты не попали в описание? И заключение врача нет.

Можно сделать стресс ЭКГ или сначала консультация аритмолога и чреспищеводная стимуляция сердца - уточнить, что за аритмия возникает.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 15 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, я к врачу только завтра пойду. В этот день было 3 приступа - первый где-то на 148 ударов (примерно, потому что я посчитала только когда отпускать стало), второй на 179 и 3 на 184 (последний в спокойном сидячем состоянии). К врачу только завтра пойду, а холтер делала в другой клинике, где нашла свободный

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Ясно, хорошо бы попросить весь протокол холтер ЭКГ

+ 1

Пожаловаться

Анна, 15 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте. Обратилась к врачу, который описывал холтер, и она внесла корректировки. Файл прикрепила

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Значимых корректировок нет, цифры изменены. Эпизодов аритмии нет.

Пожаловаться

Анна, 16 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте! Была у кардиолога сегодня, и она тоже сказала, что холтер не подробно сделали, ничего не расписали( сказала сходить к аритмологу с этим заключением и назначила временно пить ивабрадин 5мг по 1/2 таблетки по утрам. У меня пульс в покое иногда 52, иногда 92 (вообще непредсказуемо, не могу это ни к чему привязать). Это не опасный препарат?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Нет, ивабрадин я не рекомендую.

В показаниях препарата четко указаны только стенокардия и сердечная недостаточность при отсутствии контроля ритма,у этого препарата есть аритмогенный эффект.

Лучше принимайте анаприлин 10 мг при тахикардии или вагусные пробы.

На постоянный прием для урежения ритма лучше бетаблокаторы, но у вас не вижу такой необходимости.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 14 августа 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
Учащенное сердцебиение м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 14 августа 2023

Кардиолог

Анна, здравствуйте.
По холтеру все в пределах нормы.
Проверьте уровень железа и ферритина крови, ттг и электролиты.
Если есть стрессы то будут полезны седативные препараты курсами, н.п. валериана или пустырник. Консультация психотерапевта.
Здоровья Вам?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 августа 2023

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу

МАРИЯ АХМЕРОВА, 21 января 2024

Здравствуйте. Вы нашли причину таких скачков чсс?

Мил, 6 мая 2024

Скорее всего слабость синусового узла, т.к синдром тахи-бради. Автор, как вы сейчас, что установили, хорош игнорить, люди ждут

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли это указывать на проблемы с сердцем?

1 ответ

12 августа 2020

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Перстилол снижение пульса

1 ответ

7 августа 2022

Илья

Вопрос закрыт

Гемоглобин и Гематокрит у ребёнка, что делать?

3 ответа

5 августа 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Микоплазменная инфекция? о. трахебронхит с обструкцией

3 ответа

14 марта 2024

София

Вопрос закрыт

Понос и боли в желудке

3 ответа

28 октября 2024

Наталья, Киров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте. Вы нашли причину таких скачков чсс?
Скорее всего слабость синусового узла, т.к синдром тахи-бради. Автор, как вы сейчас, что установили, хорош игнорить, люди ждут

Смагин Алексей Cергеевич, 14 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-14T15:21:15+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 августа 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Прикрепите заключение холтера, посмотрим.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-14T15:31:07+03:00

По холтеру - у вас все в пределах нормы.
Нет значимых экстрасистол, также тахикардия нормальна, соответствует вашему возрасту.
пройдите пожалуйста дообследование, сдайте общий анализ крови, железо. гормоны щитовидной железы.

Accepted Answer · 2023-08-14T15:36:14+03:00

Здравствуйте, Анна!
Как давно принимаете эналаприл, конкор?
По монитору - ишемических изменений нет, количество экстрасистол в пределах нормы, блокад, пауз нет. Монитор вариант нормы.
По давлению - склонность к гипотензии ( низкому давлению в ночное время ) .

Не склонны к паническим атакам? Проверяли микроэлементы - калий, магний?
Ферритин? Гормоны щитовидной железы?

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-14T15:36:14+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Кокорина Елена Ивановна, 14 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-14T15:43:04+03:00

Здравствуйте.
По холтер ЭКГ нет патологии-синусовая тахикардия умеренная , при нагрузке допустимые значения

Гипертонии, апноэ не выявлено. Возможно у вас низкая толерантность к нагрузке. Потому плохо переносите движение.

По исследованию не выявлено сердечной патологии.

Попробуйте умеренные тренировки для сердца ходьба, йога.

Желаю вам здоровья.