Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1495379

Что вас беспокоит?

Гемоглобин и Гематокрит у ребёнка, что делать?

Здравствуйте! Троим детям сдали общий анализ крови, и у всех троих изменения в ОАК: - Девочка 15 лет: *Гемоглобин 138 *Гематокрит 41.7 *Эозинофилы 3.5% *Ферритин 20.7 - Мальчик 14 лет: *Гемоглобин 155 *Гематокрит 45.8 *Ср.обьем эритроцитов 90.3 *Ср.обьем тромбоцитов 9.4 (ниже нормы) *Эозинофилы 4.9 * Ферритин 20.4 - Мальчик 11 лет *Гемоглобин 146 *Гематокрит 42.4 *Ср.обьем эритроцитов 89.5 *Отн.ширина распределения эритр.по объёму 43.1 *Эозинофилы 6.7 У всех троих, одинаковые условия, и практически один и тот же график. Спать ложатся позже нормы. Обычно в 2-3 часа ночи (на время каникул), когда школа график нормальный. Что означают такие отклонения в анализах, что необходимо делать, к кому обращаться в первую очередь? Очень надеюсь на хороший ответ. Мальчики, физически активные. Мальчик 14 лет, пульс в покое 70-90, при медленной ходьбе 100-110 из за чего и сдавал аназилы. Экстрасистолы встречаются по ЭКГ. Девочка 15 лет, так же пульс завышен, даже на эмоциях пульс поднимается 110-120 Часто сонная, без настроения, хочет спать постоянно. Ферритин не слишком низкий? У мальчика 11 лет, пульс по спокойнее чем у старших. Но совсем не любит мясо, не ест мясо. Анализы прикрепили.

15 лет
5 Августа 2023·Просмотров: 996·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей. Сколько воды пьют дети в день? 30 мл на кг веса получают? Эозинофилы повышены. Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин на паразитоз кал методом Parasep и иммуноглобулин Е – показатель аллергической реакции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, воду пьют мало. Не вижу чтоб они прям любили воду.
Анализы что указали сдадим обязательно.

Михаил,
Сообщите пожалуйста,
- анализ крови на гельмо-скрин на паразитоз кал методом Parasep и иммуноглобулин Е

Это один анализ или несколько?

кровь это один анализ и кал один анализ на каждого

Михаил, анализ крови на гельмо-скрин, пишут что только кал принимают на гельмо скрин поэтому спросил

спросите, а что у них есть на внекишечные формы гельминтов?

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей

Здесь у всех троих детей обращает внимание повышение гематокрита и гемоглобина.
Высокий гематокрит- это признак обезвоживания. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса/сутки.
Много пить и прогулки на свежем воздухе.

Норма эозинофилов до 5%. Здесь только у мальчика 11 лет выраженная эозинофилия.
дети не аллергики ?
В любом случае имеет смысл всегда проверяться на гельминтозы.
Гельмо-скрин- это анализ кала, не кровь.

Но лучше сдать кал методом концентрирования- обогащения Parasep.
И кровь на общий иммуноглобулин Е- исключить аллергонастроенность

Сафия, спасибо что ответили.
Будем сдавать эти анализы уже завтра.
По поводу гемоглобина, повышение тоже может быть связано с малым потреблением воды?

да, тут связь гематокрита с гемоглобином.
А у эозинофилии 2 причины- либо аллергическая настроенность организма, либа гельминтозы, бывает у детей после вакцинации недавней еще.
Хорошо, молодцы! Здоровье- это самое главное, всегда лучше перепроверить всё??

Сафия, и ещё один вопрос София. В возврасте 14-15 лет, пульс при малейшей активности 110-120 у ребёнка это так бывает? Или стоит беспоится.
По самочувствию, никаких жалоб не слышал

После физической активности быть может. Главное, не в покое. Еще можете щитовидку у деток проверить в таком случае. Двух показателей в анализе достаточно будет- это ТТГ и Т4своб. для диагностики гипер и гипотиреоза.
??

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости.
признаки повышение эозинофилов.
Рекомендую сдать анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
консультация аллерголога
увеличьте количество употребляемой жидкости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.