Что вас беспокоит?
Кашель. 1,3г
Здравствуйте. Ребенку 1,3г Болеет с 11.08. Симптомы такие: 11.08 Утром встал с соплями. К вечеру t 38.7, сбили нурофеном. Лезут два нижних клыка. 12.08 Температура до 38.7 держалась ночью и до полудня. Далее прошла и больше не поднималась. Остался только заложенный нос и насморк. Плюс был учащенный стул до 6р/сутки, кашицеобразный, необильный. 13.08 Присоединился кашель. Преимущественно по ночам, когда ребенок находится в горизонтальном положении, либо после питья/после пробуждения + сохраняются сопли. Сопли по-прежнему прозрачные, нос заложен. 14.08 Был кашель под утро, во время сна. Так же в течении дня во время активного бега. Кашель сухой. + так же сопли. 14.08 сдали ОАК - вирусная нагрузка. Послушал врач - сказал, что легкие чистые, а кашель - это от соплей. Вопросы: 1. От соплей может быть сухой кашель? Прикладываю ссылку, там видео со звуком нашего кашля во сне. Или это все же что-то другое? Бронхоспазм, пневмония, круп? https://disk.yandex.ru/i/ogGcU-7eSYeYyw 2. Вторая ссылка - кашель во время бодрствования. Чуть мокрее, вроде бы? https://disk.yandex.ru/i/z0mQJVTzpG_PNA 3. Прошу оценить в целом звуки кашля, ОАК и дать рекомендации стоит ли дальше обследоваться, просить рентген и тд?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По видео и по описанной клинической картине вероятнее всего кашель именно из за слизи которая стикает по задней стенки глотки и раздражает ее. По оак лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет вследствие первого перекреста крови, но лимфоцитов выше нормы, что говорит о вирусной инфекции. Лечение только симптоматическое: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, промывать нос аква лор 3 раза в день, слизь по необходимости убирать с помощью аспиратора. Увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 22С, сон с приподнятым головным концом.
Анна Владимировна, спасибо! А то, что ребенок в момент кашля так громко вдыхает, «звонкий» вдох - это не лающий кашель? Не могу найти в интернет точного видео лающего кашля, по этому не понимаю ?
Нет на лающий кашель и стеноз гортани это не похоже. Можете добавить ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина, вирусная этиология. Кашель может быть от постназального затёка. Очень важно увлажнять воздух в комнате до 60% , свежий воздух Т 23-24 градуса, не бойтесь проветривать и ингаляции с физраствором и при лающем сильном кашле Пульмикортом 2-3 раза в день по состоянию - 250 / 2 мл - берите 1 мл пульмикорта и 2 мл физ р-ра на 1 ингаляцию, можно ее делать 5-7 минут.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ и рекомендации! А лающий кашель - это как у нас на первом видео, да? Где ребенок шумно вдыхает в процессе закашливания.
так точно
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови критичных изменений нет.
От стекающей слизи по задней стенке глотки может быть как сухой кашель, так и влажный.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик аквамарис беби или физ.раствором.
Делайте вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Если кашель будет частым и в основном таким же, как на первом видео (характерный свистящий вдох), то можно использовать пульмикорт 0,25 + 2 мл физ.раствора для инглаяций 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад2 ответа
- 1 час назад25 ответов
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад4 ответа