Консультация гематолога /

Плохой ОАК — вопрос №151183

364 просмотра

Здравствуйте. На протяжении месяца держится температура от 37 до 37.5, без каких либо внешних проявлений (нет ни кашля ни соплей ни диареи ни рвоты). Проведены различные исследования, ВИЧ, гепатиты не обнаружены;обнаружено: очаговый гастрит, единичные эрозии; признаки спленомегалии селезенки. ОАК: лейкоциты 26,5 10*9/л; эозинофилы 17,4 10*9/л, лимфоциты 4,58 10*9/л. , базофилы 0,56 10*9/л .Остальные показатели в норме. Гемоглобин16,4 г/дл. Также по биохимии АЛТ 86МЕ/л. Такой ОАК также держится на протяжении месяца.Лечения так и не назначили, направили еще к гематологу. Подскажите на что указывают вышеперечисленные прказатели крови и какие обследования необходимо еще пройти. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Какие жалобы сейчас есть?
Клиент
Ольга, общая слабость и началась диорея м/б из-за лечения назначенного гастроэнтерологом, очень редко слабая боль в области желудка
Ветеринар
Здравствуйте. Помимо температуры , что беспокоит?
Клиент
Кристина, общая слабость и диарея м/б из за лечения которое назначил гастроэнтеродог
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
И кал на дисбактериоз
Стоматолог, Детский стоматолог
Сдайте кровь на вэб, впг, цмв
Ветеринар
Проверьтесь на паразитов
Фтизиатр
Евгений, очаговый гастрит и очаговые эрозии не дадут такие показатели крови. Вам необходимо обратить внимание на спленомегалию. Селезёнка является кроветворным органом и возможно произошел сбой в её работе. Вам необходима очная консультация гематолога и комплексное обследование для установления причин нарушений, и возможно, назначения лечения.
Хирург
Евгений, здравствуйте !
Вам необходимо пройти дополнительное исследование, для уточнения диагноза :
- АНАЛИЗ КРОВИ НА ВИРУС ЭФШТЕЙНА - БАРРА И ЦИТОМЕГАЛОВИРУС ;
- ОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ГЕМАТОЛОГА ПО ПОВОДУ НИЧЕМ НЕ АРГУМЕНТИРОВАННОГО ЛЕЙКОЦИТОЗА
( 26,5 х 10 * 9 / л ).
Если подтвердится наличие в Вашем организме, то ничего страшного в этом нет, они как правило проходят без всякого лечения , но при необходимости можно будет провести и не длительный курс лечения.
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, советую сдать иммуноглобулин Е и УЗИ брюшной полости выполнить. Показаться терапевту, оценить очно лимфоузлы
Клиент
Анастасия, узи ОБП, КТ с контрастированием ОБП, КТ грудной клетки, Эхо-КГ, ФГДС ничего толком не выявили, ЛУ без особых увеличений, по этому я здесь, нужны новые пути движения, спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте, я бы советовала сделать пункцию костного мозга
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ, похоже предстоит это в понедельник
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте. Учитывая выраженную эозинофилию вкупе с другими изменениями крови, в первую очередь, сдайте кровь на антитела к паразитам (иммуноглобулины G и M к лямблиям, токсокарам, аскаридам).
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
И иммуноглобулин Е общий посмотреть.
Педиатр
Будьте здоровы!
Помимо вышеозначенного хорошо бы узнать уровень мочевой кислоты,Вит в12
Гельминты,думаю, методом ПЦР кала или обогащения уже были исключены?
Клиент
Маргуба, нет, этого еще не делали, пока только КТ ОБП и Грудной Клетки, ФГДС, УЗИ ОБП, ОАК и Биохимию - раз10 ,Мочевина, Креатинин был в норме, в начале заболевания АЛТ 218, АСТ 60 шкалили
Клиент
Маргуба, сразу кинулись на печень, нашли гемагниому 23мм×21мм, сдал онкомаркеры, в норме, онколог отмел сразу
Педиатр
Тогда, конечно, гельминты надо исключать тоже
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Гематолог
Здравствуйте. Чтоб полностью исключить заболевание крови, надо делать пункцию костного мозга.
Также у вас сильно увеличены эозинофилы, также в первую очередь надо исключать гельминтов.
Гематолог, Терапевт
Это хороший спектр обследований, однако, такая температура все же повод докопаться до истины. Прицельно сдать острофазовые маркеры воспалений, аллергизации
Клиент
Анастасия, а что значит острофазовые маркеры воспалений?
Врач КДЛ
Добрый день! В первую очередь конечно надо исключить гельминтную инвазию - сдайте анализ кала методом PARASEP+cоскоб по Рабиновичу на энтеробиоз, Возбудитель лямблиоза (Giardia Lamblia), полуколичественное суммарное определение антител класса IgG, IgA и IgM
Возбудитель описторхоза (Opisthorchis spp), IgG
Возбудитель токсокароза (Toxocara spp), IgG
Возбудитель трихинеллёза (Trichinella spp), IgG
Мясо свинины ели сырое перед этим?
После анализов идите к паразитологу. Если паразитолог исключит все причины, то тогда к гематологу, он назначит цитогенетический анализ на FIP1L1/PDGFRα и пункцию костного мозга.
Принятый ответ
Педиатр
Первый раз вижу такой количество эозинофилов. Что же ты настолько аллергично воздействовал на организм, что он выдал такую цифры! Нужны исключать глистные инвазии в первую очеред
Гематолог, Терапевт
Есть специфические тесты,анализы, которые отражают любое воспаление в организме(Срб, фибриноген, например)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Евгений
2019-08-11 10:08:43
11 августа 2019
Евгений Зайцев, 11 августа 2019
Потом напишите мне пожалуйста в ВК потом свой результат дальнейших обследований, постараюсь помочь.
Евгений
2019-08-11 10:08:55
11 августа 2019
Евгений Соколов, 11 августа 2019
Ок, спасибо
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
1 час назад
800.00 р.
Светлана, Москва
Сыпь в виде питехий
2 часа назад
1000.00 р.
Дочка Ева
Расшифровать анализ крови
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой общего анализа крови
4 часа назад
700.00 р.
Карина, Екатеринбург
Тромб и д димер
5 часов назад
700.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи