Что вас беспокоит?

Помогите назначить лечение!

Доброй ночи! Получил анализы с лаборотории неутешительными результатом. 1.Gardnerella vaginalis, положительный++ 2.Mycoplasma hominis, положительный+ 3.Ureaplasma parvum, положительный+++ Помогите подобрать антибиотики. Спасибо!

10 Августа 2019·Просмотров: 344·Алекс, Москва

Здравствуйте!
Жалобы у вас имеются?
Половая партнерша постоянная?
Можете прикрепить фото бланка анализа целиком? Как давно сдан анализ?

Инна, Здравствуйте! Жалоб нет, решил провериться для себя. Постоянной портнерши нет. Как прикрепит документ не могу разобраться. Или его к опубликованному прикрепить?

Здравствуйте. Скажите, какие у Вас есть жалобы на данный момент? Есть ли жалобы у полового партнёра?

Галина,здравствуйте! Жалоб нет, партнеры не постоянные

Необходимо прикрепить бланк,чтобы узнать титр.Если менее 10тв 3 степени и жалоб нет,беременность не планируется-лечения не требует

Луиза, я мужчина. Жалоб нет

На какие ИППП вообще обследовались? Прикрепите результат анализа. Прежде чем назначать антибактериальные препараты, необходимо обследоваться у уролога. Также на все ИППП необходимо обследовать и полового партнёра. Желательно сделать анализ выявленных инфекций с чувствительностью к антибиотикам, после чего можно будет правильно назначить антибактериальный препарат, который поможет вылечиться. Но, необходимо сдать секрет предстательной железы на посев с чувствительностью к антибиотикам для исключения простатита. В зависимости от полученного результата - будет зависеть и продолжительность антибактериальной терапии. Также пройдите ТРУЗИ предстательной железы.

Галина, я прикрепил скрин анализа в первоначальному вопросу

Алекс, если у вас жалоб никаких нет, то и лечение такой анализ не требует! Это всё условно патогенная флора! Требует лечения в 2ух случаях: когда есть воспаление и жалобы; и когда пара планирует беременность! Вас поэтому коллега выше и спросила про беременность.
Решение за вами, конечно. Но, начав без прямых показаний приём антибиотиков, можно попасть в порочный круг, я бы не советовала!

Все эти инфекции условно-патогенные передаются половым путём, поэтому половых партнёров вы можете заразить даже при отсутствии жалоб у Вас. Поэтому лечение рекомендую пройти, так как со временем, если титр даже сейчас маленький, он может расти, например, на фоне снижения иммунитета, могут появиться жалобы. Может появиться осложнение - простатит, в будущем могут быть проблемы с потенцией. Тогда лечение будет сложнее. Тем более, когда будете с партнёршей планировать беременность - от этих инфекций нужно будет избавляться всё равно.

Галина, полностью согласен, ходить и заражать людей не хорошо. У меня нет никаких аллергических реакций на лекарства. Имунитет человека проживающего в городе без здорового питания.Какой курс лечения можете рекомендовать? Спасибо!

По поводу лечения - я писала выше. Дообследуйтесь и сдайте анализ на чувтсвительность к антибиотикам. Это нужно сделать, чтобы Вам же не пришлось пропивать дважды антибиотики, если препарат в первом лечении не поможет.

Данный анализ требует лечения только если есть клинические проявления, значительне жалобы. В другом случае это условно патогенные микроорганизмы, которые могут норме обитать там где их нашли. И не вызывать никаких проблем.

Здравствуйте, Алекс. Не все так ужасно как вам кажется. Это все условно-патогенная флора, что уже хорошо. Вас что-то беспокоит? Выделения, жжение, зуд?

Анна, меня беспокоит только то, что они там появились и мне хочется от них избавиться. А так никаких симптомов нет. Что Вы посоветуете?

Со стулом есть проблемы?

Половым путем это не передаётся.

Анна, серьёзно не передаеться? Просто у меня до 4-5 разных девушек бывает в мес. и не всегда защищенный.

Здравствуйте, Алекс, я бы рекомендовал Вам сдать мазок из уретры на микроскопию с целью определения степени выраженности воспалительного процесса. Если воспаления нет, то и лечение не требуется, если же воспаление есть, то необходимо назначать лечение.

Евгений, внешне болячек никаких нет, гноя нет, болей не бывает, стул нормальный, никаких признаков нет и ничего не беспокоит. Прошел обследование для профилактики.

Эти микроорганизмы у Вас не появились!Они у Вас всегда присутствовали и присутствуют.Для назначения лечения в анализе должны быть указаны степени по каждому виду микроорганизмов и антибиотикограмма.Без титров врач не может назначить лечение,так как не понятно то ли микроорганизмов сильно много,то ли это вариант нормофлоры.

Серьёзно. Это не половая инфекция, а нарушение микрофлоры. Я бы не рекомендовала залечивать сейчас антибиотиками, если ничего не беспокоит. Можно вызвать устойчивость и потом, если нужно будет, препарат не будет действовать. Максимум пропить Метронидазол от гарднереллы. Советую сдать или посев выделений из уретры, или андрофлор, чтобы посмотреть количественно в какой степени эти микроорганизмы. Сейчас стоит восстанавливать флору кишечника.

Очень странный подход у некоторых докторов. Лечить не лечить. Если нет жалоб и не планируется беременность, то лечить не надо. А если планируется то зачем лечить? Могут быть выкидыши, может быть обострение, осложнения и пр. Хорошо, беременность не планируется. Познакомился с девушкой, заразил здоровую девушку, а она через какон то время решила забеременеть... . И ей нужно лечиться. А если бы своевременно пролечили бы мужчину, который ее заразил, то проблем бы не было. Что за чушь Вы несете, некоторые дипломированные доктора? Кто отменил сан.эпид. мероприятия по профилактике инфекций передающихся половым путем? Даже статья в уголовном кодексе за распространение вен. заболеваний не отменена. Ст. 117 если я не ошибаюсь. А она распространяется не только на больного, который знает о своем заболевании и вступает в половой контакт, но и на медицинского работника, разрешившего ему вести половую жизнь при наличии такого заболевания. Другое дело, что у нас в стране перестали употреблять статьи УК, если от их применения следователю или другому чиновнику ничего не перепадает. Но есть еще и честные представители правоохранительных органов и уважаемые коллеги, Вы не должны так легко разрешать половую жизнь носителям таких инфекций и даже, когда Вы здесь таким больным назначаете безответственно лечение, а потом не можете ответить за результат, поскольку Вы не проводите контроль на излеченность, Вы уже совершаете преступление по статье 117, не помню, какая часть. Попадется пациент, который не вылечится, заразит кого то, возникнет какая то трагическая, скандальная ситуация, которая дойдет до уголовного разбирательства и Вы можете оказаться под следствием. Если Вы заметили, я никогда здесь, больным с половыми инфекциями не назначаю лечение, а всегда советую обращаться к специалистам. Вы же прекрасно понимаете, что я не хуже других коллег знаю как это лечить, но в отличии от многих молодых докторов видел случаи, когда возникали серьезные проблемы в результате безответственного отношения к последствиям такого лечения. Ведь у Вас нет даже амбулаторной карты больногро, которая Вас может оправдать перед прокурором. Да, такие ситуации крайняя редкость, но она бывает и никто от этого не застрахован. А данный пациент, Алекс, ответственный человек и беспокоится не только о своем здоровье, но и о здоровье всего нашего общества. Ведь если, послушав некоторые советы, он запустит эту болезнь по кругу, то когда нибудь, после обострения он вылечится и начнет жить половой жизнью, то может встретить снова от кого нибудь свою же болячку, которую пустил когда то по кругу. Алекс, Вы в Москве, идите на ул. Короленко,3. Там Вас профессионально вылечат. М. Сокольники

Алекс, эти болезни в большинстве случаев протекают бессимптомно и попадают к нам такие больные зачастую при обследовании по поводу бесплодия или нарушении половой функции. Они, эти болезни и являются причиной этих патологий. И пока Вы не дожили до импотенции, идите и лечитесь и не запучкайте эту болезнь.

Владимир, спасибо за дельный совет! Я не в Москае в данный момент и по этому у меня большие сомнения что я получу полноценное и правильное лечение в другом регионе.

Принятый ответ

У специалиста Вы получите более правильное лечение, чем здешние советы. Если Вы болеете менее трех месяцев, то лечение довольно простое, если Вы болеете более трех месяцев или не знаете о давности заболевания (а возможно этот букет набран от разных источников) то лечение уже более длительное, комплексное с обязательным применением иммуномодуляторов.
Со статьей в УК я ошибся. В новой редакции это 121 статья. Так, что молодым докторам советую поосторожней безответственно здесь назначать такое лечение. За него можно понести и уголовную ответственность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.