Консультация гастроэнтеролога /

Помогите понять на сколько опасно данное заключение МРТ? — вопрос №151298

1328 просмотров

МРТ было сделано мужчине 60 лет. Чем опасен данный диагноз и какие меры нужно предпринимать сейчас после такого заключения:

Печень обычно расположена, увеличена за счет левой доли: правая доля высота до 13,8 см, толщина - до 13,0 см, левая доля распространяется в левое подреберье имеет размеры 14,1x7,0 см. Структура печени неоднородная за счет наличия во II, V, VI, VIII сегментах округлых объемных образований с четкими ровными контурами, размерами до 0,9x0,8 см, гипоинтенсивного по Т1, гиперинтенсивного по Т2 и программе с жироподавлением, на серии DWI (Ь 0, b 500):и ADC-map (ИКД) определяется гиперинтенсивный МР-сигнал от выявленных образований.
Воротная вена 1,2 см. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, без дефектов наполнения.
Желчный пузырь овальной формы, размерами 6,4x2,4 см, стенка не утолщена (0,2 см), сигнал от содержимого неоднородный с седиментацией (за счет густой желчи), без дефектов наполнения. ОПП диаметром до 0,9 см. Холедох имеет диаметр 1,2 см, сужен в панкреатическом отделе до 0,4 см, без дефектов наполнения.

Поджелудочная железа размерами 2,5x1,5x1,3 см, имеет мелковолнистый контур и диффузно неоднородную структуру с признаками атрофических изменений, с наличием мелких кистозных компонентов до 0,9x0,4 см в теле и хвосте и участков склеротических изменений. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Проток поджелудочной железы не расширен (0,2 см).

Селезёнка не увеличена в размерах 10,4x5,7 см, структура её однородная. Селезеночная вена не расширена до 0,6 см.

Убедительных данных за наличие увеличенных регионарных лимфоузлов не получено. Свободной жидкости в брюшной полости не определяется.

Заключение: МР картина гепатомегалии. Очаговые образования печени (по , сигнальным характеристикам в большей степени соответствуют ; кистам). Диффузно неоднородная структура поджелудочной железы с признаками атрофических изменений. Расширение: холедоха и ОПП, сужение дистального отдела холедоха.
Застойное содержимое желчного пузыря.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите результат
Принятый ответ
Клиент
я так понимаю на этом сайте можно только текст, по-этому результаты все в описании вопроса
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Жалобы какие есть?
Принятый ответ
Педиатр
Пока никакой катастрофы.Похоже на кисты печени с реактивными и возрастными-?- изменениями поджелудочной железы. Дискинезия желчевыводящих путей и холецистите там на этом фоне. Требуется дообследования полностью биохимия крови со всеми показателями, фиброэластометрия, за исключением цирроттческих изменений в печени. Анализы на гепатиты B и C. Это клинический минимум, по которому можно будет назначить лечение. Мужчина не употребляет алкоголь?
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Жалобы какие?
Педиатр
Здравствуйте, есть кисты печени и застой желчи, поджелудочная железа имеетпиизнаки возрастной атрофии
За кистами надо наблюдать раз в полгода мрт или УЗИ. Но прежде лучше показаться онкологу на всякий случай.
Терапевт, Нефролог
Поликистоз печени,взрослый тип, со всеми вытекающими осложнениями (деформация холедоха,билиарный сладж,вторичный панкреатит). Часто это сочетается с поликистозом почек,что соответственно требует сделать УЗИ почек и проверить их функцию (скорость клубочковой фильтрации). Лечение симптоматическое - следить за адекватным пассажем желчи (диета 5, полиферментные препараты, спазмолитики). Динамическое наблюдение 1-2 раза в год,согласно фактической клинической симптоматике.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам обследований похоже на кисты печени,проявления холецистопанкреатита.Вам необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, кровь на антитела к эхинококку.Соблюдайте диету, обследование в динамике.Наблюдение гастроэнтеролога
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на Эхинококкоз
Мрт песен
Диетолог, Терапевт
Добрый день. Гепатомегалия - не диагноз. Это просто факт - печень увеличена. есть кисты. Это тоже - факт. Как правило, кисты никак себя не проявляют и никак не беспокоят, требуют наблюдения в динамике.
Необходимо выявить причину увеличения - сдать анализы на вирусы гепатита, исключить жировой гепатоз/гепатит. Дальше по ситуации.
Ки
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Все очень неоднозначно. Вроде бы все и ничего особенного, но...Гепатомегалия может быть следствием нарушения жирового обмена в печени. т.е. стеатогепатоза, или стеатогепатита, а м.б. и вирусного гепатита или гепатита неуточненной этиологии. Для уточнения необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови с маркерами вирусных гепатитов. Кисты печени нуждаются в контроле и не влияют на работу печени. но для исключения паразитарной их этиологии необходимо сделать анализ крови на антитела к эхинококку. Что касается расширения холедоха - здесь могут быть варианты. Во-первых. расширение холедоха может быть вследствие образования камней в желчных протоках или желчном пузыре. что нарушает отток желчи и увеличивает давление в желчных протоках. на МРТ камни могут быть не видны , если они холестериновые и нерентгеноконтрастные. Необходимо сделать УЗИ брюшной полости для уточнения патологии. Какие есть хронические заболевания, какие лекарства принимаются постоянно? Вес тела?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер
1 час назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
1 час назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
2 часа назад
700.00 р.
Зухра
Утолщённая стенка желудка
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит желудок
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Желтые глаза на фоне кишечной инфекции
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор