Почему может быть повышен пролактин и ТТГ — вопрос №1513448

Question

Почему может быть повышен пролактин и ТТГ — вопрос №1513448

Евгения, Тюмень

134 просмотра

15 августа 2023

Есть поликистоз яичников, возникла задержка месячных почти 3 недели, врач назначила Дюфастон, а анализы крови показали вот такие результаты, следующего приёма ждать ещё 2 недели, вот хотела немного узнать- почему такой высокий уровень пролактина, с чем это может быть связано и чем это грозит? Так же с уровнем ТТГ, такие же вопросы

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический бронхит (2 года не было рецидива)

Вопрос закрыт

поликистоз яичников пролактин ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. пролактин нужно сдать повторно с подсчетом макропролактина, чтобы понять, активный повышен или неактивный. ТТГ повышен незначительно, нужно исключить дефицит ферритина и витамина Д, сдать кровь на эти показатели. И сделать УЗИ щитовидной железы.
задержка была впервые?

Пожаловаться

Евгения, 15 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, 1,5г назад была такая же задержка, тогда и установили диагноз - поликистоз, пропила 6 мес дюфастон и фертифолин, и 1,5г организм работал как часы и вот опять сбой. Дефицит витамина Д имеется

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 15 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Евгения. ТТГ в норме до 4. Но у Вас другие нормы лаборатории, поэтому можно расценить, как незначитетельное повышение, но при этом АТ к ТПО в норме, поэтому коррекция ТТГ не нужна. Такой уровень ТТГ на задержку менструации не влияет.

Но при этом есть повышение пролактина, его лучше сдать еще раз совместно с фракциями - мономерным пролактином и макропролактином.
Вы какие-нибудь препараты принимаете? Например, антидепрессанты или нейролептики?

Такая задержка у Вас была впервые?

Пожаловаться

Евгения, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, нет, препараты я никакие не принимаю. 1,5г назад была такая задержка, тогда и установили диагноз поликистоз, пролактин был в норме на тот момент, пропила 6 мес дюфастон и фертифолин, цикл нормализовался

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 15 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Если мы говорим про диагноз СПКЯ, то нужны определенные критерии для постановки такого диагноза. Задержка менструации раз в год и мультифолликулярные яичники по узи - это не СПКЯ.

1-2 цикла без овуляции в год могут быть в норме у каждой женщины.

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 15 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Очень часто повышение уровня пролактина наблюдается вместе с изменениями ТТГ, это отдельный синдром. Нужно будет сделать контроль пролактина крови со 2-5д.м.ц. и разложить его на макро и мономерный. Анализ сдаётся натощак до 11 часов утра, накануне половой и физический покой, приехать в лабораторию, отдохнуть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Если будет снова повышен, то нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы гипофиза. Какой у Вас рост и вес? Беременность планируете?

Пожаловаться

Евгения, 15 августа 2023

Клиент

Елена Александровна, рост 161, вес 66кг (последние 2 месяца резкий набор веса из-за неуемного чувства голода), беременность планирую, но вообще диагноз бесплодие на фоне СПКЯ

+ 1

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 15 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте. Эти показатели взаимозависимы . Необходимо сдать анализ крови на макропролактин.
Анализ крови на макроПролактин
Сдавать до 7 дня МЦ при 30 дневном цикле .
За день до анализа не посещайте бани/сауны/горячие ванны.
Информативнее сдавать анализ в течение нескольких часов после пробуждения натощак.
Не курить с утра .
Перед забором крови отдохните 10 минут перед кабинетом.
Исключите стресс, секс,физическую активность накануне обследования,утром не трогайте грудь .
Если иакропролактин будет повышен -ищите причину такого состояния .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянные выделения, жжение

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Екатерина

Тералиджен - месячные раньше

1 ответ

вчера, 17:15

700.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Менопауза

4 ответа

вчера, 17:02

1000.00 р.

Оксана, Набережные Челны

Беременность в 42 года

4 ответа

вчера, 16:10

777.00 р.

Даяна

Прием фемостона 1\10

3 ответа

вчера, 16:06

1000.00 р.

Надежда, Санкт-Петербург

Задержка 11 дней

3 ответа

вчера, 15:22

700.00 р.

Лиза, Москва

Вопрос закрыт

Слабый иммунитет и снижение либидо

2 ответа

вчера, 11:57

699.00 р.

Мальвина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-15T18:20:48+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

При СПКЯ часто имеет место нарушение цикла и повышение пролактина. Лечение наиболее эффективное - КОК длительно, если нарушен цикл или инозитол курсами.

Принятый ответ

Давыдова Елена Александровна, 15 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-15T19:29:41+03:00

В таком случае нужно сдать кровь на инсулинорезистентность утром натощак, если будут изменения, то провести глюкозотолерантный тест. Если планируете беременность, то необходимо пересдать пролактин, сделать МРТ, сдать вышеописанный анализ и если всё хорошо, то рассмотреть вариант стимуляцию овуляции, так как при поликистозе часто отсутствует своя овуляция. Сейчас хорошо будет принимать препараты с мио-инозитолом, необходимым для яичников при поликистозе, например, Дифертон, Дикироген, Иноферт на 3 месяца