Как долго принимать варфарин? — вопрос №151442

Question

Как долго принимать варфарин? — вопрос №151442

Кристина, Сыктывкар

633 просмотра

12 августа 2019

Добрый день после 1 беременности в правой ноге образовался тромб,кололи клексан 0,8 мл, начались сильные головные боли и потом в итоге ишемической инсульт. Назначили пить варфарин 2,5 мг по 2,5 табл сейчас уже пью 3 так как постоянно скачет мно. Выявили наличие мутаций генов MTHFP и PAI-1 со значением 1. Гипергомоцистеин. Вероятный АФС. Какого дальнейшее мое лечение?

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 12 августа 2019

Врач КДЛ

Добрый день, необходимо до конца обследоваться на антифосфолипидный синдром, сдать специфические анализы: антитела к фосфолипидам, суммарные+антитела к бета-2-гликопротеину IgM+IgG. Какой МНО при приеме варфарина 3,0? Необходма еще консультация ревматолога.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2019

Клиент

Евгений, вероятный первичный антифосфолипидный синдром, А/т к кардолипиду 7,4 (норма до 12), А/т В2 к гликопротеинам 29,5, (норма до 20), вторичный АФС все показатели отрицательные - это когда лежала и инсультом.
Пересдавала спустя 3 мес: АТ к бета -2-гликопротеину 1, IgG+A+M - 23,59 (при норме до 20), волчаночный антикоагулянт не обнаружен (скрининговый тест с ядом гадюки Рассела) 0,96 (при значении меньше 1,2). Варфарин последнее время все уменьшается последний раз был 1,75 , уже пью 3 таблетки.
На приеме у ревматолога, врач сказал ничего системного у Вас не вижу дальнейшее лечение у гематолога.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2019

Клиент

Евгений, Антитела к протромбину IgG,A,M - 3.80 (норма до 20)
антитела к анексину V IgG - 1.71 (при норме до 5) это тоже брали анализы когда поступила с инсультом, больше их не пересдавала

Пожаловаться

Кристина, 13 августа 2019

Клиент

Евгений, простите еще 1 вопрос можно ли при данных мутациях сделать вывод,что у меня тромбофилитическое состояние?
(Выявили наличие мутаций генов MTHFR AC - 1 ( АС - дикий и мутантный тип аллелей гена, гетерозиготное состояние) и PAI-1 5G/4G со значением 1 ( дикий и мутантный тип аллелей гена, гетерозиготное состояние)
О Чем говорят данные мутации? Спасибо огромное Вам за ответы.

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 13 августа 2019

Врач КДЛ

Добрый день! Если ревматолог сказал ничего системного, и судя по анализам есть только незначительные повышения маркеров АФС, то думаю ревматолог имел ввиду что нет у Вас АФС, а есть предрасположенность к повышенному тромбообразованию, такое бывает после беременности. Мутации эти генов надо смотреть полностью а не только что в гетерозиготном состоянии. Если мутации только в них, то это дело не из-за них. Есть смысл сдать АТ-III и протеины C, S. А гомоцистеин сколько сейчас?

Пожаловаться

Кристина, 15 августа 2019

Клиент

Евгений, спасибо сдам эти анализы и напишу, гомоцистеин 01.07 стал 40,3

Пожаловаться

Кристина, 15 августа 2019

Клиент

Евгений, Мутации эти генов надо смотреть полностью а не только что в гетерозиготном состоянии. Если мутации только в них, то это дело не из-за них. Какой анализ надо сдать чтобы полностью показал ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Дмитрий

Высокий гемоглобин, низкий ферритин

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Светлана

Повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Юлия

Рекомендации по анализу крови

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Лейкопения

1 ответ

9 часов назад

699.00 р.

Наталья

Анализ крови младенец

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Светлана, Москва

Высокий В12

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зайцев Евгений Геннадьевич, 15 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-15T20:39:40+03:00

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 15 августа 2019

Врач КДЛ

Более подробно могу проконсультировать в личных сообщениях

Принятый ответ