Консультация педиатра /

Гидролизат при неподтвержденным анализе абкм — вопрос №1514794

817 просмотров

Добрый день,очень срочно нужна консультация. Сдали копрограмму и анализ крови ,прикрепляю. Врач сказала ,что повышены иозонофилы , что свидетельствует об аллергии , прописала полный гидролизат Альфаре аллерджи. Сказала переводить сразу же,НО при этом абкм не подтвержден. До этого ела нэнни с преботиками было ужасное урчание в животе после того как она ее ела и был маленький набор веса. Высыпаний нет,стул хороший кашецеобразный, с крупинками не переваренного молока,в подгузник не впитывается. Ребенок 3 день ест гидролизата очень мало,просто отваривается от него,пукает и у нее мажет подгузник,страшно , не хочу больше давать этот гидролизат ,ребенок 6 часов уже просто голодный! Ей 2.5 месяца

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте ,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По данным анализа крови анемии, воспалительных изменений нет. Да, незначительно повышены эозинофиллы, но это не обязательно АБКМ.
По данным копрограммы воспалительных изменений нет. Есть только реакция на белок. Лейкоциты в норме. Реакция на кровь отрицательно. Положительный белок, при нормальных других показателям диагностически не значим. Здесь гидролизат не показан.
Клиент
Марина Олеговна, подскажите,как быть?На какую смесь нам уйти и можно ли сменить ее если так мало она ее ещё кушает?Не могли ли мы резкой сменой смеси подорвать ей желудок?Я очень боюсь ,что сделаю ребенку тоже хуже
Педиатр
Смесь подбирать это трудный процесс, каждому подходит своя. Можно взять обычную и попробовать. Начинаем переход постепенно, с 30 мл новой смеси и постепенно увеличиваем, доводим до нужного объёма. На смеси не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка.
Клиент
Марина Олеговна, то есть если мы даже мало ещё по времени едим этот гидролизат можно его сменить уже на другую смесь?Например Нан "комфорт"?
Педиатр
Да, верно, потому что по анализам гидролизат не нужен ребёнку
Клиент
Марина Олеговна, а вот то что у нее желудок и так к этой смеси не привык ,а ещё новую введу ,не будет ли ей хуже?Я очень боюсь ,что могу навредить
Педиатр
Вы не навредите. Животик у малышей болит чаще всего от колик и младенческой дисхезии.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, Примадофилус реутери курсом 1 месяц. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс) на каждое кормление. Не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса
Клиент
Марина Олеговна, а это нормально что у нее целый день урчание и она не спит из-за этого?При этом животик мягкий
Педиатр
Это и есть колики, младенческая дисхезия. При повышенном газообразовании ещё идёт вздутие животика
Клиент
Марина Олеговна, просто боюсь ,что произойдет отказ от еды вообще
Клиент
Марина Олеговна, из-за резкой смены смеси
Педиатр
Нет, обычные смеси вкуснее, чем гидролизат, ребенок должен хорошо взять
Клиент
Марина Олеговна, скажите ,а почему вот на гидролизате она бывает пукает и у нее пачкается подгузник ,у нее никогда такого не было
Педиатр
С глазами выходит небольшое количество кала, так как сфинктер у малышей ещё плохо работает
Клиент
Марина Олеговна, то есть это не дисбактериоз и можно не переживать?А подскажите ещё,нестожен комфорт тоже такой же как и Нан комфорт?
Педиатр
Все смеси, пусть и схожи по составу, но все равно разные и каждому малышу подходит своя. Нужно подбирать.
Диагноза дисбактериоз не существует. Это понятие давно устарело. Анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ будет разным.
Клиент
Марина Олеговна, как лучше перейти с гидролизата на новую смесь? хотелось бы его побыстрее убрать
Педиатр
Лучше переходить постепенно, но если малыш наотрез отказывается от гидролизат, то переходим сразу
Клиент
Марина Олеговна, подскажите,план перехода на другую смесь
Педиатр
Начинаем по 30 мл новой смеси в добавок к старой. В первый день делаем так на одно кормление, смотрим реакцию. Во второй день также 30 мл на два кормления. В третий день на три кормления. Так постепенно заменяем все кормления, потом объем увеличиваем до 60 мл и по такой же схеме. Это как правильно.
Клиент
Марина Олеговна, что делать если ребенок не ест гидролизат? Ещё не давала новую смесь ,эту ест 60 гр максимум
Педиатр
Значит новой предложить все таки в большем объёме, не будет же ребенок голодный.
Клиент
Марина Олеговна, да,но я боюсь ,что на ночь будет тяжеловато новую смесь,а вдруг аллергия и прочее
Педиатр
Должно быть все хорошо. Дайте тогда для начала немного, а потом через несколько часов, ещё
Клиент
Марина Олеговна, хорошо,поняла вас)Спасибо вам огромное,я могу если что позже написать вам?
Педиатр
Конечно, пишите, как смогу отвечу вам
Клиент
Марина Олеговна, доброе утро,скажите , пожалуйста,ребенок не ест много гидролизат получается наполовину голодная,можно ли ее сегодня начинать кормить по 30 мл хотя бы новой смесью и докармливать гидролизатом?
Педиатр
Вы новой смеси вчера же дали получается? Как реакция на неё, как кушал ребёнок?
Клиент
Марина Олеговна, вчера старалась накормить только гидролизатом ,сегодня с утра в 7 дала ей ,вроде все хорошо
Педиатр
Попробуйте сегодня на каждое кормление давать по 30 мл новой смеси. Раз времени уже прошло достаточно, то острой аллергической реакции уже не будет. Если малыш будет кушать, все будет хорошо, то завтра я бы увеличила новую смесь по 60
Клиент
Марина Олеговна, и тоже так же в каждое кормление ?
Педиатр
Да, если в течении дня сегодня все будет хорошо, когда будете кормить на каждое кормление, то с завтрашнего дня на каждое кормление по 60 новой смеси. Я уверена все будет хорошо, надо побыстрее уже убрать невкусный гидролизат, раз ребенок совсем его не хочет
Клиент
Марина Олеговна, да,это точно...в животе ещё хуже стало
Педиатр
Не переживайте, все наладится и будет хорошо. Живот у малышей это основная проблема в этом возрасте
Клиент
Марина Олеговна, знаете у нее на щеках ещё до введения смеси нестожен начала замечать ,что шелушатся щёчки маленькие прыщечки,но не красные ,но их посыпало как-то многовато
Педиатр
Прикрепите фото высыпаний
Клиент
Марина Олеговна, хорошо,чуть позже прикреплю, ребенок норму не съедает ,засыпает полуголодная и то еле еле засыпает. Подскажите,а какими препаратами кропе препаратов семитикона может хоть на время снять это повышенное урчание?Из-за него ребенок не может нормально спать
Педиатр
К сожалению в младшем возрасте нет других препаратов от повышенного газообразования
Клиент
Марина Олеговна, просто от ботика ее воротит, Эспумизан помогает ,но только когда капаю на соску пару капель и укачиваю , остальное не помогает вообще ,а саб симплекс бесстолку, может ли быть аллергия именно на Эспумизан и отобразилось в анализах ? Так как достаточно много флаконов Эспумизана было израсходовано за 2.5 месяца
Педиатр
На своей практике не видела аллергии на данные препараты. Они безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно
Клиент
Марина Олеговна, скажите ,а вообще если животик к 4 месяцам не пройдет,что делать в этом случае?(Уже кажется,что это никогда не кончится,говорят ,что к концу должно быть легче ,а у нас не меняется ничего
Педиатр
У всех процесс протекает индивидуально, не хочу пугать, но период младенческой дисхезии из практики может затягиваться и до 9 месяцев. Нужно терпение, все наладиться обязательно, вот увидите, потом будете вспоминать просто об этом.
Клиент
Марина Олеговна, просто это вечное урчание не даёт ей спать ,я боюсь,что будут проблемы по неврологии из-за этого,очень она тревожно спит
Педиатр
Проблем по неврологии из-за этого ещё ни у кого не было, не переживайте
Клиент
Марина Олеговна, просто наш педиатр начала говорить ,что ребенок должен спать не менее 11 часов днём,но я боюсь,что у нас такого не наберётся.
Педиатр
Нет таких цифр, ребенок сам чувствует сколько ему спать, кушать и когда ходить в туалет.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое,а то я начала переживать,что у маленькой могут быть проблемы, тогда сегодня я вам под вечер или же завтра с утра напишу,как чувствует себя ребенок
Педиатр
Да, конечно, договорились
Клиент
Марина Олеговна, добрый вечер, подскажите,пожалуйста ,дочь укладываю спать в 7 часов ,ей надо кушать в 10 часов,но я не хочу будить ребенка так как дневные сны у нас и так плохие очень ,но вес набирает по нижней границе нормы.могу ли я ее не будить и дождаться когда она сама проснется ?
Педиатр
Можно не будить, я читала комментарии, где вы писали прибавки ребёнка, они неплохие, поэтому кормите по требованию, если малыш спит, то будить не нужно.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое вам , вы очень помогаете мне отвечая на вопросы, ребенок первый и многого ещё не знаю
Педиатр
Пожалуйста, обращайтесь ?
Клиент
Марина Олеговна, доброе утро,ребенок начал ходить очень жидко в туалет , раньше не впитывалась в подгузник ,а сейчас впиталось ,это может быть реакция на переход на новую смесь?Крови и слизи нет,кал желто-зеленый
Педиатр
Здравствуйте, возможно и адаптация к новой смеси так протекает.
Пока продолжайте наблюдать.
Если стул так и будет жидкий, впитываться в подгузник, то это проявления лактазной недостаточности
Клиент
Марина Олеговна, крови ,пены и прочего нет ,можно ли ребенку подавать курс максилак в саше?До этого восстанавливали так желудок после секстафага,он хорошо помог
Педиатр
Я считаю, что пока не нужно ничего давать, просто наблюдайте несколько дней, возможно это реакция, на смеси и все самостоятельно наладится. Если же нет, то можно будет курс Максилак или Бак-сет 10 дней.
Также если это лактазная недостаточность, то необходимо будет добавлять Лактазар, либо Колиф на каждое кормление
Клиент
Марина Олеговна, хорошо,то есть можно будет остаться на этой смеси просто давать лактазар? Не хотелось бы прыгать со смеси на смесь
Педиатр
Да, все верно. Можно кушать обычную смесь и давать обязательно на каждое кормление Лактазар, либо Колиф, что вам удобнее.
Клиент
Марина Олеговна, отлично,спасибо ,буду тогда пока наблюдать ,просто сегодня начала давать ей 60/60 вроде хорошо кушает , даже такие сильные кряхтения стали поменьше
Педиатр
Это очень хорошо, что малыш охотно кушает и есть улучшения. Будьте здоровы ?
Клиент
Марина Олеговна, скажите, пожалуйста,что делать...начала кормить сегодня 60/60 нестожен съедает весь,а гидролизат 20 гр и все, не накормишь больше никак,не хочет его...не могу же я оставить ее полуголодной
Педиатр
Я считаю, что можно увеличить объем новой смеси, так как острой аллергической реакции не было, значит уже и не будет. Убирайте гидролизат полностью, не нужно мучить ребёнка.
Клиент
Марина Олеговна, ох,хорошо, а то что стул зелёный на ней и наполовину жёлтый это нормально ?
Педиатр
Да, цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови. Остальное норма
Клиент
Марина Олеговна, хорошо,поняла)
Педиатр
Здравствуйте.
По копрограмме нет признаков воспаления и скрытой крови, что типично для абкм.
Эозинофилы могут реагировать на любой аллерген.

Какие прибавки в весе?
Срыгивания?
Прожилок крови в Кале не было?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, срыгиваний нет ,в весе родилась 3500, выписка 3280,месяц 3800 два месяца 4400,крови в кале тоже нет
Педиатр
Прибавки допустимые, гидролизат не показан.
Вероятнее всего это просто колики.
Смесь можно обычную.
Клиент
Ангелина Альбертовна, скажите ,а можно менять если прошло ещё мало времени с того момента как ребенок ее ест? И можно ли взять смесь например Нан "комфорт"?
Педиатр
Да, можно.
На новую смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день новой смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.
Клиент
Ангелина Альбертовна, а скажите я не наврежу ей такой частой сменой смеси?Я думала ,что ее надо кормить ей минимум 2 недели , но она ее не кушает вообще ,боюсь что потеряем даже такой незначительный вес
Педиатр
Если ребёнок не ест, нужно менять сразу.
Клиент
Ангелина Альбертовна, подскажите, пожалуйста,ребенок очень плохо ест гидролизат,вчера купила нестожен комфорт ,дала сегодня в 7 утра 30 грамм,вроде все хорошо ,а вот гидролизат ест максимум 90 и то если уже заставляю и она плачет
Педиатр
Переходить всп равно нужно постепенно, комфорт потихоньку увеличивайте, а гидролизат сколько съест, скоро перейдёте полностью, не переживайте!
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Копрограмма без воспалительных изменений, реакция на белок может быть связано с незрелостью ферментативной системы ребенка

Прямой необходимости вскармливания смесью с гидролизом белка нет
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, подскажите,как быть?На какую смесь нам уйти и можно ли сменить ее если так мало она ее ещё кушает?Не могли ли мы резкой сменой смеси подорвать ей желудок?Я очень боюсь ,что сделаю ребенку тоже хуже
Педиатр
Можно вскармливать смесью из линейки Комфорт, начинать постепенно вводить по 30 мл, постепенно доводя до необходимого количества на одно кормление
Клиент
Наталья Сергеевна, а то есть можно вводить тогда новую смесь если эту мало ещё ест?Я думала ,что надо ждать ещё 2 недели пока она адаптируется к ней
Педиатр
Нет, как раз ждать не надо, можно вводить смесь
Клиент
Наталья Сергеевна, отлично , спасибо большое вам,а это нормально что ребенок когда кушает тужится ,извивается и есть урчание в животе и из-за этого она плохо спит?
Клиент
Наталья Сергеевна, а скажите нестожен комфорт тоже более облегченный как и Нан "комфорт "?
Педиатр
У малыша может быть период колик, давайте препараты симетикона Эспумизан Бэби перед кормлением
Педиатр
Да, Нан или Нестожен
Клиент
Наталья Сергеевна, доброе утро, подскажите, пожалуйста,ребенок очень плохо ест гидролизат можно ли сегодня в течение дня кормить хотя бы по 30 мл новой смесью остальное докармливать гидролизатом?
Педиатр
Здравствуйте
Да, можно так, постепенно переходя на смесь с гидролизом белка
Клиент
Наталья Сергеевна, я имела ввиду уйти с гидролизата,на смесь нестожен комфорт заменяя каждое кормление по 30 гр, это может считаться как резкий переход?
Педиатр
Нет, это постепенный перевод
Клиент
Наталья Сергеевна, подскажите,малышке 2.5 месяца , голову когда столбиком держу держит хорошо, когда поднимаю ее не группируется и голову запрокидывает назад,при выкладывании на живот старается держать ее ,но долго это не получается и старается ползти...это считается как отклонение ?
Педиатр
Это нормальное развитие малыша, отклонений нет
Клиент
Наталья Сергеевна, а то что она не держит ещё в положении лёжа на животе голову ,это плохо?
Педиатр
Малышу только 2,5 мес, в этом возрасте ребенок ещё может неуверенно держать голову, это не критично
Педиатр
Здравствуйте
По копрограмме нет признаков заболевания АБКМ. Воспаления и скрытой крови, нет.
Эозинофилы повышены в крови.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, да вот именно по крови из-за них нам и поставили абкм
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте.
По этим анализам и клинической картине нельзя поставить аллергию к белку коровьего молока.
Резкий переход на смесь в корне не верно, это огромный стресс для ребёнка, после вкусной смеси, есть горький гидролизат.

Сколько старой смеси ел ребенок? Через какой промежуток?
Какой вес при рождении, какие прибавки?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, врач сказала сразу менять так бы не сменила. В весе 3500 , при выписке 3280, в месяц 3800 в два 4400
Клиент
Ирина Михайловна, старуюсь смесь тоже корежилась,плохо спала ,сначала ела меньше нормы где-то 90, последнее время начинала 120 , но ее так выворачивало ,что приходилось ее кормить с промежутками
Педиатр, Функциональный диагност
У вас прибавки нормальные веса.
Я бы сейчас вернулась на старую смесь, потому что ребенок ее ел и знает, организм к ней привык, недели 2 точно оставить старую, можно добавить эспумизан, если урчит животик.
Я даже не совсем понимаю почему вы хотите сменить смесь? Только из-за урчания? Можно перейти потом будет медленно за неделю на смесь линейки комфорт.

Переход такой примерно: если ребенок ест 120 мл смеси:
В первый день в бутылочке смешиваем 20 мл новой смеси и 100 мл старой
На второй день — 40 мл новой смеси и 80 мл старой
На третий день — 60 мл новой смеси и 60 мл старой
На четвертый день — 80 мл новой смеси и
40 мл старой
На пятый день — 100 мл новой смеси и 20 мл старой
На шестой день, если никаких признаков непереносимости смеси нет, ребенок может быть полностью переведен на новую смесь
Клиент
Ирина Михайловна, нэнни она во время перевода на гидролизат тоже отказалась есть, вот в чем проблема(
Клиент
Ирина Михайловна, хотела перевести на другую так как нэнни в нашем городе почти нет ,везде убирают с продажи так как она дорогая, и у нее от него настолько сильное урчание ,что она не спала днём вообще
Педиатр, Функциональный диагност
Сейчас ребенок не понимает, что происходит что ел одно, потом резко другое и это другое вообще не вкусное. Соответственно, ожидаемая реакция отказ вообще от всего, что ассоциируется с едой, но кушать надо будет. Попробуйте вообще убрать гидролизат оставить (вернуть) ненни, если отказ, то 2 недели не ждём и пробуем постепенно новую смесь линейка Комфорт.
Клиент
Ирина Михайловна, хорошо,а если вот аллергическая реакция на что оно может быть?Опасно ли это ?
Педиатр, Функциональный диагност
Там незначительные изменения эозинофилов совсем.
Норма у детей 0,5, у вас 0,62 (смотрим всегда абсолютные числа).
Но это только анализ, из симптомов- урчание. Прожилок крови нет, сыпи нет.
Мы же не можем лечить анализ и подгонять его под стандарт. Лечить нужно непосредственно ребёнка.

Урчание, это незрелая ферментация, заселение микробиома, газики, вздутие.

Чем помочь - ветрогонные препараты (эспумизан, Бейби Калм и тд), в каждое кормление.
Пробиотики- био гайя, премадофилус роутери, рела лайф и тд.
Плюс массажик, контакт тело к телу, ножками велосипед, теплая пелёнка на живот.
Клиент
Ирина Михайловна, добрый день, ввели с утра нэнни ,от нее пошел полный отказ, хотела перевести на нестожен комфорт плюс , вроде ребенок ее хорошо начал есть, дала 30 грамм ,гидролизат так же еле еле пьет и начинается ещё более сильно урчание чем было до этого ,как только начинает тревожить живот идёт отказ от гидролизата
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, уберите гидролизат полностью, давайте нистожен, можно давать меньшее количество смеси но промежутки делать не 3 часа, а 2, чтоб потихонечку довести до полного объема. Потому что это единственная еда, а детки быстро теряют в весе.

Нистожен кушает ? Писяет нормально?
Клиент
Ирина Михайловна, писяет хорошо , нестожен 30 гр съела тоже отлично ,просто боюсь резко уйти с гидролизата, желудок получается к ней не адаптировался ещё ,а тут ещё и нестожен ,не нанесу ли я ей ещё сильнее вред резким уходом от гидролизата?
Педиатр, Функциональный диагност
По правилам, конечно необходим медленный переход, чтобы не было нагрузки на желудок. Если у вас получается уходить медленно, чтобы ребёнок получал достаточное количество калорий, тогда переходите медленно с гидролизата. Но если ребёнок отказывается есть гидролизат, то здесь просто нет выбора, и нужно будет сделать резкий переход.
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови без воспалительных изменений , анемии нет
Увеличены эозинофилы это говорит о аллергическом процессе , необязательно АБКМ

По копрограмме воспалительных изменений нет
Явных признаков АБКМ нет, то есть переход на смесь с полным гидролизом белка не нужен
Клиент
Галина Александровна, подскажите,как быть?На какую смесь нам уйти и можно ли сменить ее если так мало она ее ещё кушает?Не могли ли мы резкой сменой смеси подорвать ей желудок?Я очень боюсь ,что сделаю ребенку тоже хуже
Педиатр
Перейдите на старую смесь , также постепенно
Добавьте пробиотик биогая по 5 капель 1 раз в день
Клиент
Галина Александровна, она не ест старую ,во время перевода на гидролизат начала выплевывать и плакать во время кормления
Педиатр
В таком случае пробуйте смесь линейки комфорт
Клиент
Галина Александровна, хорошо , а подскажите нельзя ли первый денб дать 30 мл, а последующие дни заменять по 30 мл каждое кормление ?
Педиатр
Переход постепенный, заменяя по 30 мл ежедневно
Клиент
Галина Александровна, добрый день, сегодня с утра дала 30 мл нестожен комфорт плюс ( в 7 утра) ребенок спокойно его съел ,90 гр гидролизата еле еле в нее запихнула,начал ещё сильнее урчать живот и она даже не доела 90 грамм. Можно ли сегодня в каждое кормление давать по 30 мл новой смеси?
Педиатр
Да, можете давать нестожен
Клиент
Галина Александровна, спасибо большое, а не будет ли хуже от того,что сегодня я его ей буду давать каждое кормление потом завтра начну по 60?
Педиатр
Нет, ступень комфорт обычно не вызывает проблемы с животиком
Клиент
Галина Александровна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные показатели СОИ
4 октября 2018
Екатерина, Качканар
Вопрос закрыт
Низкий уровень тромбоцитов
19 декабря 2019
Ксения
Вопрос закрыт
Высокий биллирубин, застой желчи
6 февраля 2020
Максим, Минск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
7 июня 2021
Александра
Вопрос закрыт
Доза тирозола
25 августа 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
19 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Подкожные прыщи и анализ крови
17 сентября 2023
Анна, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск