СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу оценитт динамику лечения гепатита С

Добрый вечер. В начале июня случайно обнаруж вирус гепатита С ( мужчина, 44 г). Заражение видимо произошло давно, но вел себя бессимптомно. Результат первого узи прилагаю. Анализы от 03.06.2023 Алт 652 Аст 324 Билирубин 14.6 Гамма гт 66 ( норма до 49) На фоне диеты 14.06 2023 Алт 400.9 Аст 195 Билирубин 11.2 Гамма гт 59 ( норма лабы до 60) Протромбин индекс 50.9( 70-130) От 29.06.2023 Алт 195 Аст 98 Фиброскан ф4. С 11.07.2023 начата терапия инд дженериками. От 09.08 пдр гепатита отриц ( лечение еще продолжаем). Новые анализы биохимии, пти, и свежее узи ( делали у того же узиста) прилагаю. Смущает рост билирубина. Несоответствие норм по белк фракциям. И мнение нужно, каковы шансы восстановления печени в нашем случае. Спасибо

44 года
16 Августа 2023·Просмотров: 2047·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Динамика показателей соответствует стадии лечения вирусного гепатита С. Печень будет постепенно восстанавливаться, её перестанет атаковать вирус.
Лечение продолжайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нина Владиславовна, подскажите, каковы шансы востановления печени?
По белковым фракциям критичного нет ничего?

Альбумины снижены из-за воспаления печени. Печень имеет высокую регенерирующую способность, будет воссанавливаться

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
По анализам я вижу только положительную динамику, ПВТ обязательно продолжайте.
Информативно оценивать белок и альбумин в г/л, данные показатели у Вашего супруга в норме.
После того как вирус будет пролечен до конца повреждающего действия на печень оказываться не будет, это самое главное, что процесс повреждения гепатоцитов остановится.
Контроль фиброскана 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна Сергеевна, врач, к которой попал супруг при постановке диагноза, поставила его на очередь на лечение офиц препаратом ( маверит) на сентябрь. Это было в конце июня. Мы не стали дожидаться и купили дженерики.
Теперь врач ругает и говорит, что если в процессе лечения дженериками произойдет что то, то больше ничего не поможет.(((

Очень важно мнение.
Продолжать лечение дженериками?

Можно ли их отменить и начать прием офиц препарата?

По вашему опыту, лечение дженериками эффективно? Заказывали в проверенных источниках с реальными живыми отзывами тех, кто пролечился.

Лечение дженериками ни в коем случае нельзя прерывать или переходить сейчас с них на препараты другие. Зачем?! У мужа есть положительная динамика, препараты эффективны, не слушайте никого.
Допивайте по схеме как и пили, все будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо. Очень важно сейчас мнение.

Однозначно продолжайте лечение дженериками. У Вас какая схема?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна Сергеевна, софосбувир 400+велпатасвир100 6 месяцев

Липомат еще.

Из всех дженериков данная схема самая лучшая, 98-99% выздоровления. Не накручивайте себя, лечение эффективно.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам исследования у вас отмечается положительная динамика на фоне проведения ПВТ. Вам необходимо продолжить лечение гепатита С.
У пациентов с ХВГС, после курса ПВТ отмечается улучшение при исследовании печени методом эластографии

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте! По анализам динамика положительная. Повышение уровня билирубина незначительное, в пределах диагностической погрешности, колебания в фракциях также не значимы - на фоне вирусного гепатита С может быть нарушение их соотношения, эти изменения уйдут после успешного лечения. Главное. что уровень альбумина в норме - это показатель функции печени.
ПЦР на данном этапе не показательна, сдавать этот анализ необходимо не раньше, чем через 12 недель после завершения курса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга, врач, к которой попал супруг при постановке диагноза, поставила его на очередь на лечение офиц препаратом ( маверит) на сентябрь. Это было в конце июня. Мы не стали дожидаться и купили дженерики.
Теперь врач ругает и говорит, что если в процессе лечения дженериками произойдет что то, то больше ничего не поможет.(((

Очень важно мнение.
Продолжать лечение дженериками?

Можно ли их отменить и начать прием офиц препарата?

По вашему опыту, лечение дженериками эффективно? Заказывали в проверенных источниках с реальными живыми отзывами тех, кто пролечился.

Доброе утро! Это нет, почти всегда есть варианты перелечивания по другой схеме в случае неудачного лечения.
Конечно продолжайте, если уже начали. Если дженерик не самый дешёвый. то по качеству он чаще всего не уступает оригинальному препарату.
Не стоит так делать, в такой ситуации как раз есть риск формирования устойчивости вируса.
Лечение дженериками эффективно, повторюсь, чаще всего хорошие дженерики не уступают по качеству и эффективности оригинальным препаратам, так как выпускаются по лицензии и под контролем компании-создателя оригинальных препаратов. Это сделано для снижения стоимости и повышения доступности лечения для жителей развивающихся стран.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно сдать фракции билирубина. Билирубин это вещество, которое образуется в крови и выводится желчным
Именно он придает желтый цвет склерам и коже, может вызывать зуд кожи
Если повышен прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь
Если непрямой, то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера.
Пока что показатель не высокий можно не корректировать, прием дженериков продолжайте, если будет расти, то можно добавить можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки раз делить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

Фиброскан сделали на алт более 100, поэтому показатель может быть завышен, не обращайте на него пока что внимание, переделаете после лечения будет более точный результат и через год потом. Печень хорошо восстанавливается

По белковым фракциям отклонение не критичное, может говорить о повышенной выработке антител в крови, тоже пересдадите после лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Владимировна, врач, к которой попал супруг при постановке диагноза, посиавиоа его еа очередь на лечение офиц препаратом ( маверит) на сентябрь. Это было в конце июня. Мы не стали дожидаться и купили дженерики.
Теперь врач ругает и говорит, что если в процессе лечения дженериками произойдет что то, то больше ничего не поможет.(((

Очень важно мнение.
Продолжать лечение дженериками?

Можно ли их отменить и начать прием офиц препарата?

Все будет нормально, пролечитесь до конца, у вас есть ответ на лечение дженериками

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.