Что вас беспокоит?
Ребенок сильно кашляет
Здравствуйте, уже неделя ребенок 14 лет сильно кашляет. 9 августа в дождь ходила в магазин , говорит что замерзла . И за это лето 3 раза были без причин носовые кровотечение. Температуры не было , по утрам болит горло, и чуть чуть имеется насморк. Анализ крови прикрепила .
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак повышены моноциты, что говорит отвирусной инфекции. Нейтрофилы в % соотношении чуть выше нормы, что может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции, но лейкоциты в норме, поэтому пока лечение симптоматическое. Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, постукивать по спинке снизу вверх, носик промывать аква лор 3 раза в день.
Кашель какого характера? Сухой или влажный? Педиатр слушал ребёнка? Хрипы есть?
Анна Владимировна, кашель и сухой и влажный , педиатр слушал, ничего не услышала . Ей не понравилось как она кашляет
Что в данный момент назначено на лечение кашля?
Анна Владимировна, назначила Диаскин тест. И сказала ждать оак.
Начните ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день, увлажнение воздуха 60%, старайтесь поддерживать оптимальную температуру 22С.
Осмотр лор, сдать мазок из зева на микрофлору.
Анна Владимировна, от кашля купили сироп . Его давать ? Ренгалгин
Анна Владимировна, о чем говорит повышенные тромбоциты?
Тромбоциты в норме до 500 у детей. Референсные значения для взрослых на них не ориентируемся.
Ренгагин можете использовать.
Анна Владимировна, по оак не похожа ли на туберкулез ? Очень переживаем. И при кашле разве можно делать Диаскин тест? Не покажет ложноположительный результат ?
При кашле можно делать диаскин тест.
Ткберкулез можно выявить с помощью рентгена грудной клетки, диаскин теста или манту.
Принятый ответ
Здравствуйте,кровь вирусная,повышены моноциты,нейтрофилы не много повышены,есть не большая бактериальная инфекция, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса,нос промывайте 2 раза в день аквалор или аквамарис, проветривать и увлажнять помещение,Вит д3 по 1500 ме ежедневно.Кашель как часто и какой?
Анна Николаевна, кашляет часто, сухой и влажный не понятно
Тогда сейчас поделайте ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день 5 дней.
Анна Николаевна, вчера купили сироп от кашля ренгалин . Его можно давать ? Витамин Д3 сколько по времени давать?
Можно он идёт на все виды кашля.
Анна Николаевна, скажите а тромбоциты о чем говорят ? Сдали кровь во время месячных. Может ли это повлиять ?
Да,конечно,очень сильно это могло повлиять.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови отмечается небольшое увеличение нейтрофилов в процентном соотношение, увеличены моноциты, что больше характерно для ОРВИ.
Ярких воспалительных изменений : сильного увеличения лейкоцитов нет.
При затяжной кашле важно уточнить туб анамнез, сделать пробу Манту или диаскин тест.
Также уточнить, ревакцинацию ровпн ли ребёнок от коклюша в 7 лет?
Нет ли свистящих хрипов при кашле?
Оксана Сергеевна, хрипов вообще нет. Педиатр её слушала , она тоже не услышала ничего . Манту будем делать завтра
Поняла, Вас, желателен осмотр лор врача,
Нет ли насморка?
Сейчас подъем заболеваемости по коклюшу, вакцинирован ли ребёнок от коклюша, последняя ревакцинация после 7 лет?
Оксана Сергеевна, спрошу у мамы на счет прививки
Да, стоит этот момент уточнить.
Оксана Сергеевна, прививка после 7 лет не был поставлен
В таком случае желательно сделать мазок из зева на коклюш и паракоклюш, так как при наличии сильного кашля это может быть коклюш или паракоклюш, и, если результат будет положительный, то по времени ещё будет можно пропить антибиотики.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад18 ответов
- 49 минут назад14 ответов
- 1 час назад17 ответов
- 1 час назад21 ответ