Постоянная тревога, страхи

Виолетта Тарабрина17 Августа 2023

3.9

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Это навязчивые мысли и страхи в рамках тревожного расстройства. Необходимо обратиться к психотерапевту или психиатру. Выписанное неврологом лечение вряд ли может помочь в данном случае. Основное лечение- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.

Никанор Лавров17 Августа 2023

4.8

Психиатр

Принятый ответ

Галина, здравствуйте! Вам надо сходить на очный приём к врачу-психотерапевту или психиатру. То, что Вам назначил невролог неэффективно в Вашем случае. Вам показано назначение противотревожных препаратов: тофизопам, тералиджен или атаракс. Возможно, Вам нужно назначать также антидепрессант из группы СИОЗС (эсциталопрам, стрезам, флувоксамин) и/или психотерапию.

Екатерина Литвинова17 Августа 2023

5.0

Психиатр

Принятый ответ

По описаным вам жалобам мы наблюдаем яркую клинику проявления симптоматики тревожного расстройства , в дифференциальном плане с окр и депрессией. Лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитиком, или анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций.

Анна Морякова17 Августа 2023

2.8

Здравствуйте, Галина.
Страхи - от тревожности. Вы сами отмечаете у себя эту черту. В последние 3 (начиная с пандемии ковид-19) повысился уровень тревоги в обществе, в мире, в целом. Чувствительные, мнительные, тревожные люди считывают этот общий фон и замечают усугубление симптомов у себя. Это подтверждает статистика ВОЗ, вы не одиноки в усилении страхов.
Помогает справляться психотерапия, либо прием препаратов по рецепту врача-психотерапевта.
Рассказывать подробности о себе, правда, бывает неловко, но это переносимо - найдите врача, который вызовет у вас расположение, тогда процесс будет менее напряженным.

Екатерина Крестникова17 Августа 2023

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
МРТ делать не нужно. Вы описываете тревожную симптоматику. В таких случаях назначаются анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

Анастасия Поторочина17 Августа 2023

3.1

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас тревожное р--во с симптомами ОКР, требуется очно обратиться к психотерапевту/психиатру за наз терапии+патопсихологическое обследование.

Артур Ахкамов17 Августа 2023

5.0

Здравствуйте!
Учитывая описание у Вас можно предположить тревожное расстройство или ОКР и надо дифференцировать.
Вам обязательно стоит обратиться к специалисту (не переживайте - на учет Вас никто не поставит).
Это состояние не пройдет самостоятельно к сожалению, но с ним можно жить, оно просто снижает качество жизни.

Безрецептурные препараты тут маловероятно, что окажут хоть какую-то динамику.

Татьяна Симанчева20 Августа 2023

4.4

Психиатр

Здравствуйте. Вам необходимо обратиться на прием к психиатру или психотерапевту Для назначения лечения. Вам показано лечение антидепрессантом группы СИОЗС,- сертралин, пароксетин, флуоксетин, пароксетин, один из них и параллельно на первые 2 недели противотревожный препарат,- атаракс, грандаксин, тералиджен к примеру. Из-за постояннлй тревоги и страхов снятся кошмары.