Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1516423

Что вас беспокоит?

Незрелая тератома яичника у девочки 12 лет

Здравствуйте. 5 мес назад у дочки обнаружили гкрминогенную опухоль с микрофокусами желточного мешка в незрелой тератоме 2G,АФП до операции 312 ,ХГЧ 180,без кровотока по УЗИ,далее операция радикальное удаление опухоли( 20 см) с яичником и трубы и после операции все показатели норме кроме АФП 24 при норме до 7 на месте опухоли в асцетической жидкости обнаружены клетки опухоли,все лифоузлы и органы все чисто стадию указали как T1CN0M0 по выпески с хирургии .Прошли 2 курса химии с холоксаном протокола Макей 96Германия ,после первой вошло в норму АФП 4;после второй в норме до АФП 2 .ФЦ Москвы выписао нас с наблюдением на год ,первый контроль прошли отлично .Нужна ли была нам химия терапия и тератома недоросла т к без кровотока и при низких показателях онкомаркеров ?Может ли соя держаться в пределах от 25 до 38 в течении 2.5м от законченного лечения?Очень переживаю за дочку.Можнотли надеяться что это не вернётся?

Дочке 12 лет хронический танзилит и не понимаю как точно назвать как дировик на шеи когда наклоне голову вниз прям шишка топоршится на позвоночнике в районе плеч.
39 лет
17 Августа 2023·Просмотров: 1074·Анна

Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после проведённого лечения и протокол гистологического исследования.

Юлия Бабековна, Благодарна Вам заранее ,всё прикрепила.

Юлия Бабековна, выписку с онкологии тоже нужно или заключения ФЦ достаточно ?

При данном гистологическом типе опухоли, стадии и наличии клеток в асцитической жидкости в адъювантном периоде показано проведение 3 курсов химиотерапии по схеме BEP, либо до нормализации показателей АФП и ХГЧ. Схему PEI можно назначить в адъюванте, так же до 3 курсов или нормализации маркеров. Показатель СОЭ совершенно ни о чем нам не говорит, в данной ситуации, причин его повышения много, и по увеличению показателя мы никак не можем говорить ни о рецидиве , ни о прогрессировании. В случае с герминогенными опухолями нужно контролировать показатели АФП и ХГЧ( с учетом того, что ранее отмечался рост) и проходить обследования каждые 3 месяца в течение первого года.

Юлия Бабековна, отсутствие кровотока в опухоли это хорошо?Можно надеяться что это не вернётся ,что удалили все вовремя?На сколько злокачественная она была?

Отсутствие кровотока в опухоли нам ни о чем не говорит, смотрим на показатели маркеров и гистологическое исследование. Повышение АФП и ХГЧ, говорит нам о том, что опухоль имеет злокачественный потенциал, степень злокачественности 2-говорит о том, что опухоль не самая агрессивная. Но рецидив и прогрессирование может быть, сказать будет ли в данном случае -нельзя, необходимо проходить обследования и сдавать анализы. Образование удалено полностью, стадия I. Поэтому надеяться на хороший прогноз можно и нужно, в таком возрасте такие опухоли хорошо поддаются лечению.

Здравствуйте!
Нужна ли была нам химия терапия и тератома недоросла т к без кровотока и при низких показателях онкомаркеров ? - как правило в таких ситуация проводят 3 курса послеоперационной химиотерапии по схеме ВЕР

Может ли соя держаться в пределах от 25 до 38 в течении 2.5м от законченного лечения? - это совершенно ни о чём не говорящий показатель, на него не нужно ориентироваться вообще

Можно ли надеяться что это не вернётся? -Конечно! У герминогенных опухолей хороший прогноз. Обязательно каждые три месяца контролируйте АФП, бета-ХГЧ и ЛДГ

Владислав,спасибо Вы успокоили мое сердце,я еще нахожусь в шоковом состоянии ,столько вопросов,а в течении какого времени ( всю жизнь этот диагнос )контролировать онкомаркеры?

Лет 5 точно
Первый год каждые 3 месяца
Второй год - раз в 6 месяцев
Далее - ежегодно

Владислав, Спасибо Вам !Благодарим за вашу грамотную помощь .Сегодня сдали кровь на АФП и ХГЧ,завтра ждём результаты.

Здоровья Вам!

Владислав, после химии может какие витамины пропить посоветуете для восстановления ребёнка. Заранее спасибо .

Принятый ответ

Добрый вечер!
Никаких витаминов не требуется
просто полноценно питайтесь - больше хорошего белка -морепродукты, бобовые, рыба, птица, больше клетчатки
Лучшие витамины - это качественная пища

Здравствуйте
1. После операции в адъювантном режиме показано проведение 3 курсов по схеме BEP
2. Соэ неспецифический анализ он нам не о чем не говорит.
3. Конечно можно. В данном случае прогноз хороший. Необходимо планово проходить контрольные обследования в указанные сроки.

Рустам Гамирович, спасибо!Каждый контроль страх .Почему после лечения бывают снова рецидивы,химия не вылечивает ?

Причин рецидива множеств. Вам не нужно думать о плохом в таком возрасте эти опухоли хорошо поддаются лечения. Нужно надеется на хороший прогноз.

Рустам Гамирович, не все врачи такие как Вы и говорили нам неочень приятные вещи ,поэтому у меня остались эти вопросы и огромный страх за ребенка после выписки.Спасибо за такие слова начинаешь доверять и верить врачам.

Пожалуйста. Всего хорошего вам.

Добрый вечер Рустам Гамирович, получили результаты АФП 1,45 ХГЧ меньше 1,2( вчера сдавали анализы)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.