Что вас беспокоит?
ВСД, Дарсопатия,гипотония.
Здравствуйте, стоит диагноз вегетососудистой дистания ,дарсопатия,делала РЕОЭНЦЕФАЛОГРАФИЮ:заключение в каротидном басейне неустойчивый тонус с тенденцией гипертонусу сосудов сопротивления. В вертебро-базилярном басейне признаки затруднения венозного оттока при всех ротационных пробах,2 раза в год прокалываю курсом мексидол, плюс иногда пью пустырник,в последнее время плохо сплю, появились панические атаки, тревожность, может резко закружится голова и резко побелеть язык,иногда ком горле появляется необъяснимые скачки небольшого давление норма 103-76,я гипотоник делала смад отмечаются эпизоды понижения АД. 96/59 утренние часы,а поднимается бывает 146/98,или 126/92 и пульс 90 , и начинает тошнить и трести когда увеличение пульса, была у кардиолога по его части говорит всё хорошо есть неполная блокада пучка ножки Гиса выписал магний попить ,гормоны все в норме была у эндокринолога по её части не чего нет,терапевт разводит руки говорит что попей актовегин месяц,так же появился страх что остановиться сердце ,или из-за скачков давление инсульт,при перемене погоды бывает головокружение, и болит голова. Как решить проблему панических атак, и тревожностью?можно ли спорт?
Принятый ответ
Здравствуйте Алиса ?!По клинике Тревожное расстройство с паническими атаками 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Я бы все таки вам назначила элицея ку таб или ленуксин начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов так как действие антидепрессанта начнётся через 3-4 недели т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас не ВСД, нет такого диагноза, а тревожное расстройство с паническими атаками.
Так же РЭГ устаревший метод, с множеством погрешностей, поэтому необходимо сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов для оценки кровотока и состояния сосудов.
Надобности в назначенной терапии нет.
Вам необходимо начать противотревожную терапию, это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, назначает психотерапевт очно, все препараты рецептурные.
По поводу дорсопатии, боли, мышечное напряжение есть?
Маргарита Алексеевна, иногда в шеи, после сна когда поворачиваю голову в стороны. А как можно укрепить сосуды? И можно ли обойтись без без антидепрессантов?
Подождите с укрепление сосудов, сделайте сначала УЗДГ, там будет видно в каком они состоянии, и тогда уже решать, нужно ли что то. Прикрепите сюда УЗДГ, как сделаете и решим что делать.
Антидепрессанты можно не принимать конечно, можно только анксиолитики, но стоит понимать, что эффект от анксиолитиков будет только пока вы их принимаете, и то не факт, а после прекращения приёма все вернётся. А Антидепрессанты приведут в норму нейромедиаторы и после прекращения приёма (длительность индивидуальна) вы будете чувствовать себя хорошо.
Касаемо дорсопатии, старайтесь подобрать удобную подушку, при боли и мышечном напряжении аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней или мидокалм 150 мг 2р/д 10 дней.
Маргарита Алексеевна, удобную подушку это какую? Если ортопедическую то какие рекомендации?
Маргарита Алексеевна, по поводу УЗИ нужно сделать просто УЗГД, просто там есть ещё более обширные обследования какие-то дополнительные буквы
УЗДГ брахиоцефальных сосудов (БЦС)
Любую, главное, чтоб удобно было. Есои ортопелическую , то вооеа считается анатомически правильной, но не всем ортопедические подушка подходит и ней необходимо привыкать 1-2 недели.
Маргарита Алексеевна, сделала УЗИ сосудов не могли бы вы его посмотреть
Маргарита Алексеевна, УЗДГ прикрепила
Увидела опечатку в тексте ответа, ортопедическая подушка ВОЛНА считается анатомически правильной.
По УЗИ все хорошо, есть незначительное влияние со стороны позвоночника, но совсем не критично. Не считаю необходимым назначать сосудистую терапию , нет показаний и необходимости.
Здравствуйте!
РЭГ сейчас не используют, очень редко из-за его крайне малой эффективности.
Учитывая описание у Вас действительно можно предположить тревожное расстройство, пиком которого становятся панические атаки.
Сейчас рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту на полноценную консультацию (сможете оценить ситуацию более детально и надо решать насчет медикаментов - антидепрессанты группы СИОЗС являются препаратами первой линии терапии подобных состояния, или есть шанс справиться без них только при помощи психотерапии (индивидуальная работа с психологом/врачом-психотерапевтом).
Не переживайте, антидепрессанты и противотревожные препараты не вызывают зависимости и привыкания, они нужны для работы на уровне биохимии мозга.
Плюс пробуйте выполнять гимнастику по шишонину (в интернете полностью описано).
Ноотропы (типа пирацетама) или метаболических препаратов (мексидол/актовегин) курсом конечно спокойно можно выполнять.
Артур, А что делать с зажимами в шеи, и нарушения кровотока? Как лечить ? Как укрепить сосуды?
Ноотропные препараты (пикамилон), церебролизин.
Метаболические (мексидол).
Плюс профилактика в основном, делать упражнения, гимнастику.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас выраженное тревожное расстройство. Данное состояние лечится антидепрессантами, Анксиолитики лишь убирают симптомы (то есть после их отмены, все вернется как и было).
Рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи, чтобы оценить гемодинамику по сосудам питающим головной мозг.
Так же рекомендую очно обратиться к психотерапевту бля подбора терапии (антидепрессантов). Сейчас можно начать принимать Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней.
Нужно заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией.
Самостоятельно читайте книги про тревожное расстройство.
Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).
Анастасия Игоревна, А что делать с зажимами в шеи, и нарушениям кровотока? Как избавиться от них?
Можно пропить Мидокалм по 150 мг 3 раза в день в течение 10 дней ИЛИ Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней. От вазоспазма Вазобрал по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Анастасия Игоревна, сделала УЗИ сосудов прикрепила, не могли бы вы его посмотреть?
Слева в позвоночной артерии у вас есть ускорение кровотока. Это может говорить как о спазме сосуда, так и о компрессии из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника. В любом случае, лечение вам расписали.
Принятый ответ
Здрасиауйте, сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромултивит, милокалм и мелоксикам, пройдите тестирование hads.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20161 ответ
- 27 Мая 202122 ответа
- 8 Июня 202212 ответов
- 8 Августа 202230 ответов