Консультация аллерголог-иммунолога /

Правильность диагноза — вопрос №1516932

287 просмотров

Здравствуйте! Дочке 8 лет, второй год в июне аллергический конъюнктивит. Сдали анализы крови по направлению аллерголога, по результатам диагноз аллергия на луговые травы. Хотелось бы убедится в правильности диагноза, т.к. предстоит длительное и дорогостоящее лечение.
Результаты анализа крови:
Микст деревьев КЕ/л см. интерпретацию
результата
5.888
Микст луговых трав КЕ/л см. интерпретацию
результата
3.938
Микст сорных трав КЕ/л см. интерпретацию
результата
7.191

Интерпретация результата КЕ/л (концентрация):
0 - 1 — отрицательный;
1 - 5 — легкая аллергическая реакция;
5 - 20 — умеренная аллергическая реакция;
20 - 50 — высокая аллергическая реакция;
> 50 — очень высокая аллергическая реакция

IgE к аллергену w5 Полынь горькая/Artemisia МЕ/мл
absinthium
2.35* 0.00 - 0.35
Интерпретация результатов:
< 0.35 — клинически не значимый результат (класс 0)
0.35 - 0.51 — очень низкий уровень антител (класс 0 - I)
0.51 - 1.10 — низкий уровень антител (класс I)
1.10 - 5.10 — средний уровень антител (класс II)
5.10 - 25.10 — высокий уровень антител (класс III)
25.10 - 75.00 — очень высокий уровень антител (класс IV)
> 75.00 — исключительно высокий уровень антител (класс V)

Иммуноглобулин Е (IgE общий) 839.30* МЕ/мл < 90.00

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Что в миксты в ходит (какие конкретно травы)?
Какое лечение-конкретно препарат?
Так мало что понятно пока из обращения
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, здравствуйте! Препарат Оралейр. Конкретно какие травы неизвестно, только такой общий анализ назначали.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Оралейр содержит 5 трав и, соответсвенно, аллергию на них и лечит. Если аллергия на эти травы, которые в препарате, то есть смысл начинать. Если не эти - нет. Это ведь очевидно

Поэтому смеси на нужно сдавать, толка в них нет. Нужно сдавать IgE отдельно к каждому
Клиент
Марина Михайловна, я понимаю, что это очевидно, но врач больше никаких анализов не назначила, поэтому я и засомневалась. На какие травы нужно сдать отдельные анализы? И еще скажите, пожалуйста, из результата анализа нам и на все виды деревьев и сорных трав надо сдавать отдельно? Почему только луговые травы врач выбрала при постановке диагноза?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Я понятия не имею, что имела ввиду врач, откуда мне знать? Я ведь ни разу ребенка даже не видела
В Оралейр 5 трав: ежа сборная, колосок душистый обыкновенный, плевел многолетний, мятлик луговой, тимофеевка луговая
На них и сдавать
В полноценной респираторной аллергопанеле ответы приходят отдельно по каждому аллергену
Клиент
Марина Михайловна, это ведь онлайн консультация и она предполагает что пациента врач не видит, при чем платная. Не понимаю Вашего возмущения и грубых высказываний.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Грубых высказываний никаких нет. Вы спрашиваете, что имел в виду врач-я пишу, что понятия не имею, потому что ребенка не видела и чем руководствовался врач не знаю. Откуда мне знать за много сотен км. Все, что можно было сказать по анализам, которые Вы написали дистанционно, я написала. Возмущаться не нужно. Все по существу Вам написала и, возможно, даже сэкономила Вам много денег! Если придут отрицательные эти 5 трав, Оралэйр нет смысла принимать и тратить денег и время. Надеюсь, так понятнее, в чем от меня польза здесь.
Это не личная консультация, а общий чат
Клиент
Марина Михайловна, мой вопрос заключался в правильности постановки диагноза, на него ответ я не получила.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Диагноз «аллергический конъюнктивит» ставят клинически на основании жалоб - краснота, слезотечение и зуд глаз в определенное время года. Его не ставят только по анализам!
То есть на приеме по собранному анамнезу, жалобам и осмотру. Подтверждают уровнем IgE общего и специфических IgE. Вторая часть у ребенка положительная. Первая часть неизвестна по описанию
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Получили столько полезной информации, а ещё жалобы пишите! Очень некрасиво по отношению к врачу профессионалу! Прошу пересмотреть свое мнение и убрать жалобу. Все мои ответы в этом вопросе профессиональны и компетентны
Клиент
Марина Михайловна, вопрос про правильность поставленного диагноза аллергии на луговые травы на основе приложенных результатов анализа крови. Я не спрашивала ничего про конъюнктивит. Вы даже не вникли в мой вопрос, а дали отписки.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Я внимательно прочитала Ваше обращение и дала ответы на все вопросы, не заготовленные, а написанные именно Вам. Диагноз в Вашем вопросе звучит как: «Аллергический коньюнктивит». Повторяю, он ставится клинически, подтверждается анализом крови.
Диагноза «Аллергия на луговые травы» нет в МКБ, это не диагноз
Нет такого диагноза, не существует
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В Вашем запросе только один диагноз - «Аллергический коньюнктивит», на него я и ответила. Вторую фразу «Аллергия на луговые травы» даже не расценила как диагноз. Потому что такого диагноза просто нет, это бытовая фраза
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Алиса, здравствуйте!

Да, действительно, по результатам ваших анализов нет сомнений в аллергии к деревьям, сорным и луговым травам, в том числе, полыни. Общий Иммуноглобулин Е высокий и класс сенсибилизации тоже.

Спорные моменты возникают, когда результат анализа имеет незначительное превышение нормы, а у вас результаты достаточно высокие.

Поэтому, рекомендую сделать полную аллергопанель методом ImmunoCap или ALEX, или по отдельности респираторную и пищевую аллергопанель методом PROTIA. Достоверность анализов 90-95% Если будут сомнения, то сделать кожное тестирование в кабинете аллерголога, тогда на 100% будет понятно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, благодарю за ответ и рекомендации!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Алиса! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия или нет?
8 часов назад
700.00 р.
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Тест перед армией
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия или атопический дерматит?
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь у ребенка 1,5 лет
10 часов назад
800.00 р.
Алина
Сыпь у ребенка
вчера, 15:53
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов и консультация аллерголога
вчера, 15:07
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград