Что вас беспокоит?

Бигеминия

Здравствуйте! Мне 18 лет. Делал Холтер-ЭКГ в трёх отведениях в начале этого месяца, нашли только одну наджелудочковую экстрасистолу, средний пульс днём 97 и ночью 62, ишемий не выявили. Потом был острый стресс на протяжении 2х недель (буквально почти каждый день были кратковременные стрессы, которые можно приравнивать к сильным испугам; было такое состояние в связи с поступлением в ВУЗ), в груди всё сжимало во время таких испугов, - прям калачиком в такие моменты хотелось свернуться, чтобы утихомирить боль в груди. Сейчас появились приступообразные (то есть непостоянные по возникновению) давящие ощущения в груди по центру и слева под подмышкой. В основном в покое, но могут возникнуть и при физ. нагрузке (бег). Начитался про стенокардию покоя, поэтому боюсь что давящие ощущение в покое это проявление этого. На повторном ХолтерЭКГ регистрировали бигеминию, которая длилась около часа (я так и не понял какой её тип: наджелудочковый или желудочковый, - так как диагност сказал мне предварительные результаты). Хотел бы узнать: насколько опасна желудочковая бигеминия, тем более такая продолжительная (также я её чувствовал, так как удары чередовались с разной интенсивностью в груди). По ЭхоКГ ничего криминального не обнаружили, кроме пролапса митрального клапана 4,9 мм (между первой и второй степенью), как я понял без регургитации. Может ли пролапс представлять опасность при таких нарушениях ритма, в частности при желудочковых бигеминиях, ведь как написано в некоторых источниках: патологии сердца при таких нарушениях ритма опасны, - а пролапс митрального клапана, как я понял, является патологией. В частности для меня шок, что экстрасистолы могут быть не только пару секунд или минут, а непрерывно продолжаться час! Мне кажется такая продолжительность довольно страшная (было бы интересно услышать мнение экспертов на этот счёт: касательно непрерывных продолжительных экстрасистолах). Анализ крови на гормоны щитовидки я сдал, жду результатов, пока что интересно мнение насколько это всё опасно в совокупности с ПМК на ЭхоКГ. P.S. Ещё хотелось бы уточнить, на фоне каждодневных острых стрессов не могла появится коронарная патология (на фоне спазмов коронарных артерий при стрессе), которая в теории могла бы запустить процесс всех этих нарушений. Просто как я понял для диагностики сосудов сердца нужно делать ангиографию, что довольно дорого для моих средств и возможностей. Можно ли как-то узнать о состоянии сосудов без этой диагностики (ангиографии) и стоит ли проверять сосуды? И от чего давящие ощущения такой локализации, как я описал? Это сердце?

Пролапс митрального клапана
18 лет
17 Августа 2023·Просмотров: 607·Михаил, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете прикрепить обследования, чтобы оценить количество экстрасистол. Пролапс митрального клапана - это малая аномалия развития сердца, не влияет на работу сердца и не опасна, даже в сочетании с ЖЭС.
Боли в грудной клетке усиливаются при смене положения тела, глубоком вдохе? Как давно делали ЭКГ?

Ольга Игоревна, добрый вечер! Кол-во экстрасистол, к сожалению, предоставить не могу, так как ХолтерЭКГ смогу забрать только завтра вечером, но по предварительным результатам сказали, что только была бигеминия около часа (сказали по телефону вскользь) , - этого я и испугался, что была какая-то непрерывная бигеминия так ещё и час (возраст же достаточно молодой: 18 лет).
Касательно боли: не замечал тенденцию, чтобы она усиливалась при вдохе или движениях, она была по ощущения монотонная и её интенсивность не росла.
Сейчас попробую отыскать свои старые ЭКГ уже после 2х недельных стрессов и прикрепить, вдруг есть какая-то патология (а то начитался про коронарные патологии на фоне стресса и спазма коронарных артерий, и увидел что осложнения после них такого рода аритмии и сильно перепугался).

Ольга Игоревна, прикрепил всё то, что есть на руках

Ольга Игоревна, если фото плохого качества, то могу переснять почетче.

По ЭКГ у вас норма. Только синусовая тахикардия. УЗИ сердца тоже хорошее. Не переживайте сердечной патологии нет. Прикрепите завтра суточный мониторинг ЭКГ.

Принятый ответ

покажите данные

Александр, добрый вечер! Холтера на руках нет, но могу поискать ЭКГ в покое после 2х недельных стрессов, вдруг что-то есть на них. ЭхоКГ тоже могу прикрепить.

Александр, прикрепил всё то, что есть на руках. Там есть ЭКГ в покое и ЭКГ на вдохе

Александр, если фото плохого качества, то могу переснять почетче.

на представленных фрагментах нарушений нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.