Что вас беспокоит?
Повышены ретикулоциты
Здравствуйте, ребёнку 9 лет. 04 августа мы выписаны из больницы с диагнозом ГУС (STEK-ГУС) ОПП в стадии I по RIFLE. сегодня сдали ОАК с ручным подсчётом тромбоцитов + ретикулоциты. Биохимию. Расшифруйте пожалуйста анализы. Повышение ретикуляцитов связано с перенесенным заболеванием?
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемолитический-уремический синдром характеризуется развитием гемолитический анемии, диагностическим критерием которой является ретикулоцитоз в крови. Поэтому повышенные ретикулоциты могут сохраняться, нужно смотреть в динамике повторно ОАК, биохимию крови и ОАМ. Билирубин и ЛДГ сейчас в норме (при гемолизе они повышаются). Тромбоциты в норме??
Моча сейчас обычного цвета? Мочится хорошо?
Камиля Ильдусовна, сейчас прикрепляю ОАМ тоже сегодня сдавали. В мочится хорошо, моча от светло жёлтого до прозрачного цвета. В среднем 1000 мл - 1200 в сутки
Камиля Ильдусовна, ретикуляциты брали каждый день в реанимации и потом когда уже были в палате, последний результат от 27.07. - 9.1%
Камиля Ильдусовна, получается что они растут
Елена, не закрывайте вопрос, 19.08 я посоветуюсь с коллегой нефрологом по поводу ваших анализов (она ведет детей с ГУС), потом здесь отпишусь.
Все-таки для ребёнка 9 лет норма ретикулцитов до 12. Нужно будет в динамике недели через 2 еще раз пересдать.
Так же пересдать нужно будет мочу, хорошо подмыв перед сбором. В последний раз белок какой был? Отеков нет у ребёнка?
Все же очень успокаивает, что хорошие результаты биохимии (креатинин, мочевина, кфк, лдг, калий и натрий). Они бы не были в норме, если бы было ухудшение.
Камиля Ильдусовна, отёков нет, последний анализ мочи от 31.07 - 0, 518 г/л
Думаю, волноваться не о чем, но я проконсультируюсь с нефрологом.
Камиля Ильдусовна, спасибо большое, нефролог которая вела нас тоже сказала раз в 2 недели сдавать кровь и мочу. Поэтому в любом случае будем пересдавать. Скажите а мы сейчас принимаем курантил и элькар они не могут повлиять на результаты анализов?
Камиля Ильдусовна, может быть ретикулоциты нужно пересдать в абсолютном значении а не в %?
Да, нужно в двух значениях сдать.
Препараты не влияют.
Но Референсные значения в лаборатории могут отличаться от норм для конкретного возраста.