Повысился ТГ после удаления щитовидной железы — вопрос №1519123

Question

Повысился ТГ после удаления щитовидной железы — вопрос №1519123

Юля, Новошахтинск

1413 просмотров

18 августа 2023

Добрый вечер. Женщина 60 лет, в 2017 году удалена щитовидная железа в виду обнаружения рака. Принимает тироксин 125. Контролируем ТГ, ттг,и ат к ТГ. В последнюю сдачу изменился ТГ, всегда был меньше 0,20. Нужно бить тревогу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Петкилева София Юрьевна, 18 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Надо провести УЗИ ложа щитовидной железы, возможно КТ шеи для исключения структурного рецидива, проконсультироваться с онкологом с результатами, возможно потребутся сцинтиграфия.

Пожаловаться

Юля, 19 августа 2023

Клиент

София Юрьевна, доброго дня! Спасибо за внимание. УЗИ недавно делали, мама должна сфотографировать и прислать в течение дня. Остальное никогда не назначали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. ТГ у Вас менее 1,0, что указывает на неопределенный статус или "серая зона" Риск рецидива низкий. АТ-ТГ тоже в норме. Раньше какой был уровень ТГ и АТ-ТГ? Прикрепите результат гистологии послеоперационной к вопросу.
Можно провести пробу с отменой тироксина и определением ТГ и АТ-ТГ на фоне отмены. если ТГ повысится более 1,0, тогда провести Сцинтиграфию.

Пожаловаться

Юля, 19 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, доброго дня!

Пожаловаться

Юля, 19 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, сейчас прикреплю предыдущие исследования.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Хорошо жду. Радиойодтерапия у Вас была?

Пожаловаться

Юля, 19 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, прикрепила

Пожаловаться

Юля, 19 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, нет не было ничего, только полное удаление и всё

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

В 22 году был довольно высокий тиреоглобулин! Сейчас он как раз низкий. И нет виража АТ-ТГ, что тоже хорошо.
Проводили в 22 году при ТГ 6,0 обследование?

Пожаловаться

Юля, 19 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, нет, только изменили дозу препарата.

Пожаловаться

Юля, 19 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, загрузила последнее УЗИ и выписку, но не уверена, что читабельно.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 августа 2023

Эндокринолог, Сомнолог

У Вас был средний риск, т.к. была инвазия в ткань железы и в капсулу. Нужен был радиойод. И в 22 г повышение ТГ, нужна была отмена тироксина и контроль ТГ и АТТГ на отмене, после чего сцинтиграфия всего тела с радиойодом. На УЗИ не всегда и не все видно.
Сейчас нужно отменить на 3-4 недели тироксин и проконтролировать - сдать кровь на ТТГ, ТГ и АТ-ТГ. Если ТГ на отмене будет более 10 - это рецидив и нужна РЙТ.
Если на отмене ТГ будет менее 10, но более 1,0, то проводится Сцинтиграфия.

Пожаловаться

Юля, 19 августа 2023

Клиент

Наталия Владимировна, благодарю Вас за развёрнутый ответ. Перестаём принимать с завтрашнего утра тироксин на три недели. Если будет возможность, взгляните на динамику результатов с момента операции ( загрузила). И ещё хотела спросить.. У мамы после удаления периодически бывают сильные приступы кашля, говорит, что как будто песок справа в шее, это побочное после операции? Спасибо.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Можно провести такой тест: отменяете тироксин на 3 недели и сдаете ещё раз на антитела к тг и тг. При повышении сделать сцинтиграфию, консультация онколога

Пожаловаться

Юля, 19 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, доброго дня. Скажите пожалуйста, это не опасно? Отмена препаратов

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 августа 2023

Эндокринолог

Не опасно, опаснее повышение тг и антител к тг

Пожаловаться

Юля, 19 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, благодарю Вас.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 августа 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать результат пункции

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Елена

Значение ТТГ 3,01

4 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Евгения

Кальций низкий

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Светлана, Краснодар

Инсулин, лишний вес и прочие симптомы

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Юлия, Челябинск

Не понравилось узи щитовидной железы

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Елегп, Новокузнецк

Прием витамина Д

6 ответов

9 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Совместимость препаратов

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Дмитрий, Оха

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-19T13:54:32+03:00

Возможно тянет мышцу там, где оперировали. Мало кто делает гимнастику после операции, чтобы не стягивало шею. Кашель вряд ли связан с операцией. Нет ли желудочного рефлюкса, он часто вызывает кашель.
Динамика вроде отличная. Только цифра 6,0 настораживает. Возможно погрешность лаборатории. Вот на отмене и поймем, как обстоят дела. Можно уже через 2 недели сдать ТТГ и если он высокий, то можно уже сдавать на ТГ и АТТГ. Нам нужно поймать высокий уровень ТТГ, который и стимулирует рост ТГ.