Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1521039

Что вас беспокоит?

Причины приступообразного кашля

Добрый день. Ребенок 14 лет. 2 недели кашель. Сначала сухой, единичными толчками, затем приступообразный, усиливается вечером и ночью, мешает заснуть. На период начала кашля также поставлен диагноз стрептодермия, пропит курс амоксициллина 6 дней. Врач заподозрила коклюш, амоксицин был заменен на Сумамед. Оак прикрепляю, сдавался на 2й день приема амоксициллина, примерно 5й день кашля. Дважды сдавали пцр в разных местах, в одном только на коклюш, во втором на коклюш и паракоклюш. Сдавали и я (тоже начал появляться кашель) и дочь. Все результаты отрицательные. Дочь привита по графику. Хрипов врач не выслушивает. Днем ребенок активен. Максимальное повышение температуры до 37.2 было в начале болезни.

14 лет
19 Августа 2023·Просмотров: 175·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, характерных изменений в общем анализе крови для коклюша тоже нет. Как в принципе и любых других: ни анемических, ни воспалительных. Либо затянувшийся период реконвалесценции (выздоровления), к чему я больше склоняюсь, либо манифестация бронхиальной астмы. В таких случаях обычно выполняют спирометрию с бронхолитиком и оценивают результаты, чтобы исключить бронхиальную обструкцию

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ОАК воспаления у ребенка нет.
Аллергическая реакция также исключается.
На данный момент на фоне прием антибиотиков кашель как то меняется?

Анастасия Георгиевна, кашель нарастает, в частности вечерние приступы. Вчера был длительный сильный, часов до 3 ночи не могла заснуть. Днем кашель протекает легче, общее состояние ребенка в норме, слабости нет

Елена, добавьте также антигистаминное на 3-5 дней, зодак, зиртек , либо супрастин.
Обязательно теплое питье перед сном : молоко с медом, чай.
Возвышенное положение тела.
Перед сном за 2 часа ингаляции никакие не делаем - кашель может усиливаться.
Синекод, либо коделак нео для купирования приступов сухого кашля перед сном применяем.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кровь спокойная. Без воспалительных изменений.
Рекомендую сдать ифа крови к микоплазме пневмония и хламидии пневмония, данные возбудители так же вызывают длительный кашель у детей.

Дарья Александровна, подскажите, а на этих возбудителей пневмонии не должен был подействовать Сумамед ?

Да эти возбудители чувствительны к макролидам ( сумамед). Но кашель даже после выздоровления может сохраняться до 3-4 недель.

Принятый ответ

Доброе утро!
По анализу крови воспалительных изменений нет. Все показатели в пределах допустимых норм для возраста ребенка.
Сдайте кровь к возбудителям пневмонии микоплазма/хламидия. Кал на я/г трехратно, соскоб на энтеробиоз.
Помимо антибиотика , какое еще лечение?

Дарья Игоревна, даю Синекод и Пульмикорт перед сном, но все равно сильные вечерние приступы кашля. На фоне антибиотика улучшений не вижу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.