Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1521831

Что вас беспокоит?

Ребенок один год уже больше месяц болеет

Здравствуйте! Ребенку ровно год, месяц назад сначала поднялась температура 39 и заболели уши(по анализам крови врач сказала "вирусная"), через неделю осип голос и заболело горло температура до, ещё через неделю появился сухой кашель температура до 38, сдали повторно анализы(врач сказал бактерия), назначили антибиотик Экоклав 250 мг по 2.5 мг 2 раза в день 7 дней и пересдать кровь через две недели. Пока неделю пили антибиотик кашель стал влажным и прошел, появилась заложенность носа - очень сильно храпит когда спит - были у лора поставил аденоиды 3 степени(делали риноскопии) назначил Назанекс. А сегодня пришли результаты анализа спустя неделю после приема антибиотиков и там почти все повышено - что это может значить?

1 год
20 Августа 2023·Просмотров: 152·Артеи

Здравствуйте, анализы пока не загрузились.
Уточните, пожалуйста, что сейчас беспокоит ребёнка, есть ли повышения температуры тела?

Оксана Сергеевна, здравствуйте! Сейчас беспокоит заложенный нос без отделяемого, сильный храп и покашливание после сна, температура за последние три дня пару раз повышалась до 38, но проходила сама. Анализы загрузила

Спасибо, увидела анализ крови : отмечается повышение лейкоцитов, нейтрофилов, что косвенно указывает на бактериальную инфекцию.
Также отмечается повышение эозинофилов, что указывает также на аллергический компонент.
Повышение гемоглобина может быть, если ребёнок мало пьёт жидкости.

Антибиотик всегда важно назначать, понимая, где есть бактериальное воспаление, от этого зависит выбор антибиотика и подбор эффективной дозы.
Учитывая описанные симптомы и увеличение аденоидов 3 степени, нужно исключить развитие среднего гнойного отита. Нужен осмотр ушей ребёнка с отоскопом или лор врачом.
Также желательно сделать анализ посев мазка из зева на патогенную флору.

Оксана Сергеевна, вчера лор смотрел и сказал что уши идеальные, горло совсем немного красновато, аллергии никогда не на что не было и гемоглобин всегда был в районе 115-120 и наоборот врачи всегда говорили что маленький и нужно поднимать

Поняла Вас, Вы уже проверили уши, это хорошо.
В таком случае желательно сделать анализ посев мазка из зева на патогенную флору.

Эозинофилы возможно увеличились за счёт аллергического ринита, то есть аллергический компонент, который провоцирует затяжную заложенность носа и сильное увеличение аденоидов.
Препарат назонекс в данном случае поможет, но важен курс как минимум 2 недели, желательно 1 месяц.

Оксана Сергеевна, но по анализам нет ничего такого острого что бы в больницу на обследование ложиться? Можно амбулаторно справиться? Завтра планируем к педиатру и мазок сдать

Принятый ответ

Самое главное это состояние ребёнка, анализы это вторичный инструмент.
Если у ребёнка нет высокой лихорадки, сильной слабости, вялости, нет отказа от еды, то больница не нужна.
Очень хорошо, что есть возможность сделать мазки и очный осмотр педиатра, это поможет правильно подобрать лечение.

Здравствуйте
По анализу крови вирусно-бактериальная инфекция

Какая сейчас температура? Жалобы?

Галина Александровна, здравствуйте! Заложенность носа, сильный храп и покашливание после сна, температура за последние три дня повышалась пару раз до 38, но проходила сама без жаропонижающих...а может быть такое что антибиотик не помог, но и симптомов то особо нет - ребенок активный, хороший аппетит

Действие антибиотика оцениваем в течение 72 часов после начала приема

Галина Александровна, так антибиотик пили две недели назад семь дней, а анализы все равно плохие

Здравствуйте, вирусная этиология с присоединением бактериального компонента. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. Ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.