Helicobacter pylori, IgG (количественно) лечение — вопрос №1522267

Question

Helicobacter pylori, IgG (количественно) лечение — вопрос №1522267

Анатолий

1697 просмотров

20 августа 2023

Здравствуйте! Получил результат 150 ед/мл анализа крови на Helicobacter pylori, IgG и не знаю что делать, чем лучше лечить? как лечить? Так как у нас в больнице нету врача гастроэнтеролога и хочу у вас спросить какие лекарства принимать лучше, безопасней для организма.

Возраст: 39

Хронические болезни: Геморой

Вопрос закрыт

какие лекарства лучше использовать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Данный анализ не требует лечения. По анализу крови видим , что ваш организм встречался с данной инфекции и выработались антитела .

Для определения хеликобактер необходимо сдать анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест .
При положительным результате выполнить Фгдс . И по этим двум обследованиям решать вопрос о лечении .

Пожаловаться

Анатолий, 20 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый вечер! Ответ ФГДС скинул.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас есть эрозии , при положительным результате на хеликобактер , это является показанием для его лечения :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней во время еды
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней через 15 мин после еды
Денол 2 табл 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней ( от него черный стул ) , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней за 60 мин до еды .

Пожаловаться

Анатолий, 20 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, сейчас пью рабепразол 20 мл утром и альфазокс саше на ночь. Доктор рекомендовал.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рабепразол 20 мг 2 раза в день . После завершения приема препарата через 2 недели сдать анализ на хеликобактер , при положительном результате приступить к терапии как расписала выше . Если у вас нет гастроэнтеролога , то терапию обсудить с терапевтом .

+ 1

Пожаловаться

Анатолий, 20 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, вот еще один анализ, он что то говорит? Сейчас скину фото!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Снижен уровень фолиевой кислоты и витамина д . Нужно принимать витамины .

Пожаловаться

Анатолий, 20 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, на желудок это не влияет? (недостаток фолиевой кислоты)

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет

Пожаловаться

Анатолий, 20 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, я вас так понял что сейчас пить лекарство по рекомендации врача, а после курса сдать анализ кала на бактерию. Если подтвердится бактерия, то тогда всё по вашей рекомендации. Так?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы сдавали антитела к хеликобактер пилори в крови. Они говорят лишь о том, что был контакт с инфекций, это память организма. Чтобы знать инфицирован человек на данный момент или нет - нужно сдать 13с уреазный дыхательный тест (исключив за 2 недели- ИПП, за 4 недели – антибиотики и препараты висмута).

При положительном результате по показаниям проводится эрадикационная терапия:

Рабепразол (Рабелок, Разо, Париет) 20 мг по 1 таб 2 р в д независимо от еды 14 дн (ИПП)
Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн (пробиотик)
Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 30 мин до еды 14 дн
Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн (антибиотик)
Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн (антибиотик)

Есть абсолютные и относительные показания для проведения эрадикации.
Абсолютные:
- Язвенная болезнь
- MALT-лимфома
- Атрофический гастрит
- Состояние после резекции желудка по поводу рака желудка
- Отягащенная наследственность по раку желудка
Относительные:
- Функциональная диспепсия
- ГЭРБ
- НПВС ассоциированная гастропатия
- Желание самого пациента

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Для подтверждения хеликобактер пилори рекомендуется провести с13 дыхательный уреазный тест или определение антигена в кале. По результатам крови в данной ситуации мы не можем понять , есть ли в действительности хеликобактер или нет, это скорее всего « память».
Исходя из результатов методами , которые рекомендовала провести, и решать уже вопрос о лечение.
Так же существует относительные и абсолютные показания к лечению ( наличие эрозии, язв, атрофии по фгдс), прием нпвс, препаратов ацетилсалициловой кислоты, онкология у родственников.
Обычные схемы лечения:
- рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в сутки за 30 минут до еды-14 дней, далее по 20 мг 1 раз в сутки-7 дней.
- препараты висмута( де-нол, улькавис) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды-14 дней
- амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, после еды-14 дней
- кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 14 дней
- энтерол по 1 кап 2 раза в день-14 дней.

+ 1

Пожаловаться

Анатолий, 20 августа 2023

Клиент

Ефросинья Алексеевна, добрый вечер! Я недавно проходил ФГДС и ответ сейчас скину сюда!

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 20 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По результатам фгдс имеются точечные эрозии, это является показанием для лечения хеликобактер пилори, поэтому для более точной диагностики нужно сдать с13 дыхательный уреазный тест или определение антигена в кале( за 4 недели до исследования исключить антибиотики, препараты висмута, за 2 недели исключить ипп ( омепразол, рабепразол и другие).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пробиотики после кишечной инфекции

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Анна

Диарея и зеленый стул

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ кала, диария

4 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анастасия, Москва

Отмена нексиума и появление ощущения жжения в желудке. Так же прием амитриптилина

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Элина, Тюмень

Узи брюшной полости, киста печени

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Гастрит, бульбит

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Игорь, Люберцы

Низкий ферритин при НЯК

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Юлия, Симферополь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-21T05:01:01+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, все верно

Принятый ответ