Что вас беспокоит?

Helicobacter pylori, IgG (количественно) лечение

Здравствуйте! Получил результат 150 ед/мл анализа крови на Helicobacter pylori, IgG и не знаю что делать, чем лучше лечить? как лечить? Так как у нас в больнице нету врача гастроэнтеролога и хочу у вас спросить какие лекарства принимать лучше, безопасней для организма.

Геморой
39 лет
20 Августа 2023·Просмотров: 6975·Анатолий

Здравствуйте .
Данный анализ не требует лечения. По анализу крови видим , что ваш организм встречался с данной инфекции и выработались антитела .

Для определения хеликобактер необходимо сдать анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест .
При положительным результате выполнить Фгдс . И по этим двум обследованиям решать вопрос о лечении .

Екатерина Андреевна, добрый вечер! Ответ ФГДС скинул.

У вас есть эрозии , при положительным результате на хеликобактер , это является показанием для его лечения :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней во время еды
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней через 15 мин после еды
Денол 2 табл 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней ( от него черный стул ) , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней за 60 мин до еды .

Екатерина Андреевна, сейчас пью рабепразол 20 мл утром и альфазокс саше на ночь. Доктор рекомендовал.

Рабепразол 20 мг 2 раза в день . После завершения приема препарата через 2 недели сдать анализ на хеликобактер , при положительном результате приступить к терапии как расписала выше . Если у вас нет гастроэнтеролога , то терапию обсудить с терапевтом .

Екатерина Андреевна, вот еще один анализ, он что то говорит? Сейчас скину фото!

Снижен уровень фолиевой кислоты и витамина д . Нужно принимать витамины .

Екатерина Андреевна, на желудок это не влияет? (недостаток фолиевой кислоты)

Нет

Екатерина Андреевна, я вас так понял что сейчас пить лекарство по рекомендации врача, а после курса сдать анализ кала на бактерию. Если подтвердится бактерия, то тогда всё по вашей рекомендации. Так?

Принятый ответ

Да, все верно

Здравствуйте! Вы сдавали антитела к хеликобактер пилори в крови. Они говорят лишь о том, что был контакт с инфекций, это память организма. Чтобы знать инфицирован человек на данный момент или нет - нужно сдать 13с уреазный дыхательный тест (исключив за 2 недели- ИПП, за 4 недели – антибиотики и препараты висмута).

При положительном результате по показаниям проводится эрадикационная терапия:

Рабепразол (Рабелок, Разо, Париет) 20 мг по 1 таб 2 р в д независимо от еды 14 дн (ИПП)
Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн (пробиотик)
Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 30 мин до еды 14 дн
Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн (антибиотик)
Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн (антибиотик)

Есть абсолютные и относительные показания для проведения эрадикации.
Абсолютные:
- Язвенная болезнь
- MALT-лимфома
- Атрофический гастрит
- Состояние после резекции желудка по поводу рака желудка
- Отягащенная наследственность по раку желудка
Относительные:
- Функциональная диспепсия
- ГЭРБ
- НПВС ассоциированная гастропатия
- Желание самого пациента

Здравствуйте!
Для подтверждения хеликобактер пилори рекомендуется провести с13 дыхательный уреазный тест или определение антигена в кале. По результатам крови в данной ситуации мы не можем понять , есть ли в действительности хеликобактер или нет, это скорее всего « память».
Исходя из результатов методами , которые рекомендовала провести, и решать уже вопрос о лечение.
Так же существует относительные и абсолютные показания к лечению ( наличие эрозии, язв, атрофии по фгдс), прием нпвс, препаратов ацетилсалициловой кислоты, онкология у родственников.
Обычные схемы лечения:
- рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в сутки за 30 минут до еды-14 дней, далее по 20 мг 1 раз в сутки-7 дней.
- препараты висмута( де-нол, улькавис) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды-14 дней
- амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, после еды-14 дней
- кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 14 дней
- энтерол по 1 кап 2 раза в день-14 дней.

Ефросинья Алексеевна, добрый вечер! Я недавно проходил ФГДС и ответ сейчас скину сюда!

По результатам фгдс имеются точечные эрозии, это является показанием для лечения хеликобактер пилори, поэтому для более точной диагностики нужно сдать с13 дыхательный уреазный тест или определение антигена в кале( за 4 недели до исследования исключить антибиотики, препараты висмута, за 2 недели исключить ипп ( омепразол, рабепразол и другие).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.