Что вас беспокоит?
Кишечная палочка у младенца
18.07 ребенку 3 месяца и 3 недели. Находится чисто на ГВ иногда если не наедается и просит еще, даю 30 мл смесь нутрилак. После кормления грудью отрыгнул в размере 2 столовых ложек, через 5 минут началась рвота свернувшимся молоком около 5 раз, далее сильные рвотные позывы и рвота с желчью, стула не было сутки. поступаем по скорой в инфекционное отделение. Сдаем копрограмму, ОАК, ОАМ, мазок на диз группу, который показал кишечную палочку. Назначили амикацин до 26.07, флорин форте 2р/д до 10 дней. Состояние улучшилось, 24.07 выписка. Начала подкармливать ребенка безмолочной смесью, по причине нехватки молока. 4.08. Поступаем снова в больницу с рвотой, снова те же анализы и снова кишечная палочка, на этот раз назначили бифидобактерин 3 р/д, креон по 1/4 3 р/д, энтерофурил 2,5 мл 2 р/д. Состояние улучшилось, выписка 8.08. 12.08 снова поступаем с рвотой и зловонным, бесцветным стулом. Те же анализы, кишечная палочка обнаружена. Назначили внутримышечный антибиотик цефотаксим 2 р/д 7 дней, БАК СЕТ беби 1р/д (креон и энтерофурил отменили) находимся в больнице по сей день, состояние улучшилось, рвоты нет. Врач говорит, что нет чувствительности к антибиотикам и назначает бактериофаг колипротейный 3 р/д (либо клизмы либо в рот). Нас должны выписать в ближайшие дни, боюсь что снова повторится. У нас 2 собаки, я ограничила с ними контакт, к ребенку вообще не подпускаю, постоянно мою руки и слежу чтобы домашние мыли при контакте с ребенком Что это за кишечная палочка, которая не уходит под действием антибиотиков? Нужны ли бактериофаги? P.s. После первой выписки нахожусь на безмолочной диете, каши на воде, овощные супы, мясо на пару. Ребенок на СВ докармливаю безмолочной смесью NAN 60 мл после каждого кормления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. Скиньте пожалуйста выписки из стационара. Можно через яндекс диск. Тут важно понять, какая именно была кишечная палочка
Даниил Владимирович, https://disk.yandex.ru/d/ul9XUjh0g_njnA
Очень сомнительно все. Диагноз «эшерихиоз» это серьезное утверждение, которое ставится при подтвержденном бак посеве из кала патогенной кишечной палочки. У вас, судя по всему, кишечная палочка, которая в норме присутствует в кишечнике (непатогннная) обнаружена была. Ваша история очень похожа на множество похожих случаев. Опишу не очень коротко, не утверждаю, что у вас тоже также случилось, но примите информацию к размышлению. Сначала ребенок выдает какие то симптомы по кишечнику - рвоту и жидкий стул. Это может быть проявлением чего угодно - от теплового удара до аллергий. Однако ребенок попадает в стационар инфекционный, где наблюдается рядом с кишечной инфекцией, и конечно заражается ей, но пока что идет инкубационный период, по предыдущему состоянию он уже стабилен, и ребенок выписывается. Дома он уже начинает проявлять симптомы ОКИ (острой кишечной инфекции), едет обратно в больницу. В стационаре заражается еще одним возбудителем ОКИ, и уже совершается похожий заход на третий круг. Чаще всего ситуация бывает такая: срыгнул - приехал в стационар - заразился норовирусом - уехал домой - появились симптомы норовируса - вернулся в больницу - заразился ротавирусом - уехал домой - появились симптомы ротавируса - вернулся.
Даниил Владимирович, значит ли это что лечение бактериофагами оправдано? Помогут ли они, даже если заразился в стационаре другими инфекциями? Не навредит ли препарат если дело не в палочке? Просто я не совсем понимаю мои дальнейшие действия, принимать не принимать, может сдать дополнительные анализы. Врач из больницы утверждает, что все дело в палочке и не уходит по причине устойчивости к антибиотикам, поэтому нужен бактериофаг и пробиотик. Лечение уже принимаем.
Пробиотик даже поможет, а бактериофаг никак не навредит, ведь в отсутствие точки приложения он просто никак не действует.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 201913 ответов
- 17 Сентября 20191 ответ
- 11 Января 20201 ответ
- 30 Марта 202019 ответов