Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1525689

Что вас беспокоит?

Выделения,гной

Моя проблема, жжение во время месячных при каждом цикле в виде цистита вздутие, может и без месячных позыв цистита быть жжение и бегать в туалет в легкой форме , но дискомфорт есть стоит после душа или босыми ногами ходить , зуд вокруг половых губ, мутная моча и выделение с уретрии, белый слизистые выделения с неприятными запахами кислоты как амиак. Боль во время акта и начинается чистит. Не можем посмотреть шейки матки так как гной в большом количестве.

Цистит
27 лет
22 Августа 2023·Просмотров: 365·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте! Что из обследований успели сделать? Фемофлор скрин? Посев мочи и из цервикального канала?

Елена Александровна, щас загрузила все анализы которые были пройдены

Да, всё посмотрела. Мазок на онкоцитологию хороший, плохих клеток нет. Обнаружен ВПЧ, но лечения он не требует, у организма есть 2 года, чтобы справиться с вирусом, делайте только ежегодно кольпоскопию и мазок на онкоцитологию. По Фемофлору выявлена цитомегаловирусная вирусная инфекция, она также не требует лечения и есть почти у 90% населения. По посевам есть изменения, учитывая жалобы, нужно провести лечение. Юнидокс Солютаб по 100мг*2р в день 10 дней, Флуконазол по 150мг в 1,4,7,10 день приема. На фоне приёма антибиотиков обязательно нужно добавить биопрепраты, например, Энтерол, Линекс, Максилак, Хилак Форте. Во влагалище свечи Макмирор по1св*1р в день 8 дней. После курса антибиотиков и свечей во влагалище нужно добавит лактобактерий, в этом случае хорошо подойдёт Дуожиналь по1к*2р в день 5 дней, затем по1к*1р в день ещё 10 дней

Принятый ответ

Добрый день, Ирина! По анализам у Вас сочетание дисбактериоза и молочницы. Дрожжевые грибы Ваша условно-патогенная микрофлора и может периодически себя проявлять как самостоятельно, так и в сочетание с другими видами условно-патогенной микрофлоры. Соотношение микрофлоры может меняться (количество лактобактерий становится меньше, а условно-патогенной флоры, в том числе дрожжевых грибов больше) под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, беременность, грудное вскармливание, стресс, беременность, прием антибиотиков, прием кок и т.д. Как результат возникает дисбактериоз или молочница или их сочетание. При таком анализе, оптимальный вариант Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. Затем использовать макмирор комплекс по 1 св 1-2 раза в неделю еще 3 месяца. После использования свечей макмирор комплекс для профилактики рецидивов и поддержания лактобактерий использовать Мульти-Гин Флора Фем : 1 тюбик с 1 дозой препарата каждые 3 дня в течение 1 месяца. Так же при половом акте (хорощо в качестве лубриканта) или для интимной гигиены наружно на ночь (если при половом акте не использовали) в дальнейшем можно использовать вагилак гель. Вагилак гедь можно вводить и во влагалище аппликатором по 2 см на ночь. Но при таком пути введения не стоит вводить более 5 дней и делать это лучше после окончания менструации. Так же для ежедневного использования есть вагилак мыло для интимной гигиены.

Выявленный цитомегаловирус в мазке фемофлор и выявленный впч обычно лечить не надо. Но шейку конечно надо посмотреть на кольпоскопии (так несмотря на отсутствие атипии в мазке на цитологию) могут быть выявлены какие либо изменения при кольпоскопии, требующие лечения или биопсии шейки матки.
Причина циститов и изменения в моче, скорей всего дисбактериоз во влагалище в сочетание с молочницей, за счет чего микрофлора легко попадает в уретру. При такой ситуации после использования лечения выше симптомы должны пройти. Так же можно дополнительно принять при цистите фосфомцин на ночь однократно. Иногда приходится в таких ситуациях до или после полового акта принимать фурамаг 1 таблетку с целью профилактики цистита.

Принятый ответ

Здравствуйте! Такое у вас первый раз? Вы инфекции передающие половым путем сдавали (хламидии, микоплазма хоминис, трихомониаз, гонококк)?
Гормоны на какой день цикла сдавали? (Если считать что 1 День месячных - 1 день цикла)

Принятый ответ

Здравствуйте! ФЕмофлор скрин сдавали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.