Можно ли справиться с одышкой в домашних условиях в связи с ХСН — вопрос №1526295

Question

Можно ли справиться с одышкой в домашних условиях в связи с ХСН — вопрос №1526295

Лидия, Братск

2742 просмотра

23 августа 2023

Через каждые 1.5 месяца маму приходиться ложить в стационар т.к. начинает задыхаться. При приеме мочегонных торасемида 20 мг и верошпирона 25мг выделение мочи уменьшается и появляются отёки ног. и сильна одышка

Возраст: 89

Хронические болезни: Из выписки кардиолога в стационаре: Основной диагноз: ХСН 2б ст. с СФВ(50%0, ФК4.Декомпенсация. Фоновый:ИБС, ПИКС (2007). Коронарный атеросклероз. Синдром слабости синусового узла. Имплантация ЭКС 06.06.2022г сопутствующие заболевания: Гипертоническая бо

Вопрос закрыт

стационар

сильная одышка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 23 августа 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Конечно можно компенсировать хсн, но на это нужно время.
какие препараты принимаете?

Важно ежедневно делать дыхательную гимнастику, прогулки хотя бы по дому. Ограничьте соль менее 1.5 мг. Нужно взвешиваться раз в три дня.

Приложите, пожалуйста выписку

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 августа 2023

Кардиолог

Здравствуйте могу предположить так называемое привыкание к мочегонным, для его устранения каждые 2 недели нужно пропивать диакарб по 1 т 3 р в день в течение 3 дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.
Необходимо скорректировать лечение.
Буду рада вам помочь???

Пожаловаться

Лидия, 24 августа 2023

Клиент

Регина Рафагатовна,

Пожаловаться

Тимошилова Кристина Алексеевна, 23 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте если есть результаты обследований прекратите пожалуйста,и список препаратов которые мама принимает

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 августа 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Лидия .
Прикрепите пожалуйста фото плёнки экг и эхо кардиографии, для детальной оценки показателей сердца. Учитывая симптомы, отмечается прогрессирование ХСН
Вполне вероятно возникла устойчивость ( отсутствие эффекта проводимой мочегонной терапии ), поэтому советую такую схему :
Вместо торасемида и верошпирона мочегонный порошек (диакарб 250 мг (1 таб+гипотиазид 50 мг+фуросемид 80 мг), превращаете в порошек, будет сильный мочегонный эффект и уменьшатся одышка и отеки. , такую схему нужно принимать 3 дня . В дальнейшем можно будет перейти на приём торасемида только 10 мг + верошпирон 25 мг , и в этом случае эффект мочегонной терапии восстановится
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Пожаловаться

Лидия, 23 августа 2023

Клиент

Юлия Владимировна, назначение при выписке: торасемид 20мг утром раз в сутки при необходимости увеличить до 0.5-1 таблетки.
верошпирон 25 мг раз в сутки утром, бисопролол2.5 мг по 0.5 таблетки утром, лозартан(лозап, лориста)12.5 мг вечером, клопидогрель 75мг один раз в сутки, аторвастатин 20мг один раз в сутки, дипаглифлозин( форсига)10мг по 1 таблетке утром, глимеперид 4мг утром, инсулинотерапия: 4 ед на ночь, омепразол 20мг по 1 таблетке на ночь.

Не принимаем дипаглифлозин( форсига), так как при приеме началась молочница, которая не давала покоя ни днём ни ночью.
Хочу Вас спросить насчет лазортана. Нужно ли принимать его, если давление всегда не выше 105? Иногда давление после приема мочегонных снижается до 80. что делать в таком случае.
Ещё у мамы застой в лёгких. Она малоподвижна, сама себя не обслуживает, в основном лежит и иногда сидит в кресле. Одышка есть в покое, а при малейшей нагрузке одышка усиливается.
Сатурация была 95-96
У меня к Вам вопрос нужен ли нам кислородный концентратор?

К сожелению я не могу отправить вам полностью выписку так как не умею это делать.Но у нее проблемы и с почками и с печенью.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 августа 2023

Кардиолог

Лидия , я поняла. С учётом таких низких показателей давления , лозартан принимать не нужно., нет показаний. Необходимо корректировать дозу мочегонных. , чтобы давление резко не снижалось .
В некоторых случаях эффективен курс инфузионной мочегонной терапии, совместно с восполнением электролитов .
Да , я думаю. , в данном случае показан кислородный концентратор , но перед этим советую очную консультацию пульмонолога
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Рада помочь. , обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 24 августа 2023

Клиент

Юлия Владимировна, возможно ли в домашних условиях сделать инфузионную мочегонную терапию или это только стационар?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 августа 2023

Кардиолог

Лидия , желательно , конечно , в стационаре, так как дома это не безопасно

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 августа 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Лидия.
Как самочувствие у Вашей мамы?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь.
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте , после того как закроете Ваш вопрос, спасибо

Пожаловаться

Лидия, 27 августа 2023

Клиент

Юлия Владимировна, самочувствие ухудшается , можно ли воспользоваться небулайзером для тото чтобы очистить бронхи. может быть дышать легче будет или при ХСН нельзя это делать. Пульманолога у нас нет для консультации наччет кислородного концентратора.

Пожаловаться

Лидия, 27 августа 2023

Клиент

Юлия Владимировна, еще один вопрос Как часто проверять уровень калия и натрия в организме при ежедневном приеме мочегонных

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Юлия Пилевина, 27 августа 2023

Лидия., эти показатели ( калий и натрий ) достаточно контролировать 1 раз в 3 месяца

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хирульгическое лечение катаракты

3 ответа

20 июня 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Может ли это быть кровотечение?

5 ответов

13 января

Яна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Помогите с подбором смеси.

5 ответов

11 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лидия., эти показатели ( калий и натрий ) достаточно контролировать 1 раз в 3 месяца

Пилевина Юлия Владимировна, 27 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-27T10:11:35+03:00

Лидия , небулайзером пользоваться можно !
Вызовите врача на дом для очного осмотра, можно участкового терапевта , так как необходимо провести аускультацию ( выслушивание органов бронхо - легочной системы и тонов сердца ), это важно !!