Что вас беспокоит?
ВЖК у новорожденного
Здравствуйте, ставили диагноз ППЦНС, 2 степени , острый период, ВЖК-1 степени слева , синдром ПНРВ. На 3 день после рождения , начали лечение , пролежали в детской патологии, кололи пирацетам 5 дней , электрофорез 10 дней , проверяли коагулограмму все хорошо. В месяц сделали повторное узи и справа есть гиперэхогенное включение 3 мм, что это чем опасно и как лечить ? Еще делали в патологии второе УЗИ через 2 недели все хорошо было якобы , а вот сейчас снова увидели что-то
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
ВЖК - это внутрижелудочковое кровоизлияние - 1 степени - значит не большое. Развивается на фоне гипоксических явлений, довольно часто у деток такое развивается в родах, и очень часто даже незаметно, просто потом в дальнейшем обнаруживается у ребенка киста , псевдокиста, как исход, благоприятный, этого самого кровоизлияния.
Если проследить по динамике узи - было включение в КТВ 12-4-4- мм, далее 28.07.23 - в КТВ слева включение 12-4-4- мм.
01.08.23 - там все в порядке и якобы нет включения.
24.08.23 - в КТВ справа включение 3 мм.
ТО есть смотрите получается так что - во первых один пишет что нет включения, другой пишет есть, один пишет справа, другой слева - то есть тут неточность в УЗИ, Вам нужно поискать хорошего грамотного УЗИ врача, по отзывам, по советам, потому что судить по этим УЗИ кто профессионально посмотрел а кто нет - нельзя, то но более вероятно что все таки включение есть.
Что это за гиперэхогенное включение - я предполагаю что на месте ВЖК или не далеко от области ВЖК образовалась киста, обычно так оно и происходит чаще всего.
Кисты не лечат, они сами рассасываются со временем, да и нет таких препаратов которые бы могли "растворить" кисту. лечение необходимо по факту состояния ребенка, как кушает, спить, развивается, если ли какие то отклонения по осмотру и т.д. то есть только исходя из данных жалоб и осмотра врача.
В Вашем случае нужно разобраться всё таки есть или нет киста, каких размеров, и с какой стороны - а для этого грамотный узи врач, и на крайний случай лечащий врач может предложить КТ головного мозга, где мозг видно очень хорошо и безошибочно, четко.
Яна Игоревна, поняла , были на приеме у невролога выписали нам месяц пить пантогам по утрам . Это для чего лекарство? Или от чего ?
Расскажите а что не понравилось врачу на осмотре? какие то отклонения у малыша по осмотру были?
пантогам - ноотропный препарат, сомнительного эффекта, часто выписывается деткам почти всем которые перенесли гипоксию, а гипоксия к слову почти у 100% деток возникает в родах. От чего препарат - якобы против последствий гипоксии, если так можно выразиться.
Яна Игоревна, да все нормально врач сказала , ребенок выполнил все задачи на осмотре , развивается в соответствии с возрастом, я так понимаю это на основании УЗИ , сказала еще что может голова начать увеличиваться из-за жидкости если вдруг произойдет закупорка или что-то такое … не могу научным языком объяснить . На учет поставила и вот каждый месяц ездить ?♀️ просто нам уже ставили пирацетам , ребенок кричал от головных болей видимо , боюсь что сейчас снова будет такая же ситуация
" я так понимаю это на основании УЗИ " - видимо да, но это не правильно, если честно. Я бы советовала показаться и наблюдаться у другого невролога.
"сказала еще что может голова начать увеличиваться из-за жидкости если вдруг произойдет закупорка или что-то такое " - никакого отношения Пантогам к данному моменту не имеет.
Начать увеличиваться желудочки могут у любого ребенка, не зависимо от анамнеза, не знаю зачем Вас этим напугали, и даже если такое случает это совершенно не страшно, все приходит в норму самостоятельно к 1,5 годам примерно.
Яна Игоревна, хорошо спасибо большое ! А так вообще если исходить из последнего результата УЗИ это не сильно все страшно ? Какие вообще предпринимать действия? Или ждать определенного возраста чтобы рассосалось все ?
Нет не страшно, судя по динамике включение стало гораздо меньше, но видите как разнятся узи заключения , все таки нужно найти более грамотного узи врача которому доверять и наблюдать в динамике.
" Какие вообще предпринимать действия?" - наблюдаться у хорошего детского невролога ( важна именно оценка состояния ребенка по факту, жалобы, осмотр по факту), и наблюдать в динамике УЗИ 1 раз в 1,5-2 месяца проходить.
Яна Игоревна, спасибо большое! ?
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если было ВЖК 1, то обычно после формируется киста. Возможно её и видят. Здесь ничего страшного нет. Киста клинического значения уже не имеет, требуется наблюдение и контроль УЩи через 1,5 мес. Желательно на одно и том же аппарате, у того же специалиста. На результаты УЗИ могут влиять мощность аппарата, квалификация специалиста.
Цырегма Дашицыреновна, поняла вас спасибо большое! Будем наблюдаться!
Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию нет, кисиа скорее всего формируется после вжк(ничего страшного, она потом должна рассосаться)делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).нсг контроль раз в 2-3 месяца.
Юлия Юрьевна, спасибо большое ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 202310 ответов
- 10 Января 202416 ответов
- 7 Ноября 20247 ответов
- 24 Июля 202518 ответов