Поднялась температура и плохо себя чувствую. — вопрос №152886

Question

Поднялась температура и плохо себя чувствую. — вопрос №152886

Марина, Москва

332 просмотра

17 августа 2019

Здравствуйте, подскажите пожалуйста работаю в частной клинике. На вызове случайно уколола палеч иглой от кубитального катетора. От пациента с ВИЧ и Гепататом С. Сразу же произвела обработку как положено. Через 14 часов начала принимать антиретровирусную терапию для профилактики Калетру, Рибавирин в таблетках, инъекции в/м интерферон альфа, аскорбинка. Ночью поднялась температура до 38,0 озноб, потливость, ломата во всем теле, слабость. С момента травмы прошло всего 41час. Подскажите пожалуйста такие симптомы это реакция на лекарства или все же произошло инфецирование?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

13 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 августа 2019

Педиатр

Здравствуйте! Это не реакция на инфицирование, а на лекарство.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 августа 2019

Педиатр

На рибавирин по инструкции может быть гриппоподобный синдром

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2019

Клиент

Маргуба, что делать, ведь прекращать пить лекарства нельзя. Такое состояние будет до конца приёма лекарств?

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 17 августа 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Нет, это не реакция на инфицирование. Слишком мало времени прошло с момента контакта с иглой пациента. Возможно на препараты, или начало ОРВИ.

+ 1

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 17 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте. Это реакция на интерферон. Только непонятно, почему для постконтактной профилактики ВИЧ принимаете только один препарат калетру. По стандартам положено начать прием трех антиретровирусных препаратов в течение 72 часов. А постконтактная профилактика для гепатита С, насколько известно, еще не разработана.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2019

Клиент

Руслан, честно говоря в КИБ 2 я не обращалась. По терапии консультировался у коллег, и коллег которые когда то были в подобной ситуации и проходили лечение.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2019

Клиент

Руслан, проконсультируйте пожалуйста по терапии. Какие препараты нужны, что нужно изменить или добавить? Такая реакция будет до конца приёма лекарств?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 17 августа 2019

Терапевт, Нефролог

В начальном периоде при инфицировании предполагаемые вирусы никак не влияют на организм. Либо ОРВИ,либо побочное действие медикаментов.

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 17 августа 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Это реакция на инфицирование

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 17 августа 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте! У Вас реакция на лекарство.

+ 1

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 17 августа 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Не на инфицирование*

Пожаловаться

Иванова Кристина, 17 августа 2019

Ветеринар

Это от лекарства

Пожаловаться

Лапина Ольга, 17 августа 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Это реакция на лекарство.

+ 1

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 17 августа 2019

Инфекционист

Марина, вам следует обратиться, при том срочно, в центр СПИД. Обычно назначают 3 препарата против ВИЧ. Но если сможете купить, то взамен калетры можно принимать более эффективные менее токсичные препараты: "Трувада" (состоит из тенофовир/эмтрицитабин) плюс "Тивикай" (долутегравир) - 1 месяц.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2019

Клиент

Руслан, а что скажите по поводу Интерферон и Рибаверина, продолжать принимать? Меня честно говоря пугает процент инфецирования Гепатитом С он гораздо выше чем процент инфецирования при ВИЧ 0,03 %.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 августа 2019

Педиатр

Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день Можно парацетамол. Побочки сойдут на нет со временем.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2019

Клиент

Маргуба, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 августа 2019

Хирург

Марина, здравствуйте !
Симптомы указанные Вами если попытаться связывать как - то с возможным заражением, то могут быть только в стадии развития спида, но Вы понимаете наверное , что если даже допустить , что Вы заразились с мизерной концентрацией вирусов (не кровь же вам перелили кишащую вирусами !), то нужно очень много времени (как минимум, - месяцы) для размножения вирусов и перехода в стадию спида !Это у Вас реакция на противовирусные препараты !
Самолечением заниматься неправильно ! Нужно обращаться в центр СПИД для подбора правильного превентивного лечения !
Вы хоть и работаете в частной клинике, на всякий случай , по всем правилам фиксируйте факт получения производственной травмы ! Позже, если выяснится ,что вы не заражены, что скорее всего и будет, - то и слава богу, а если нет , то чтобы клиника несла какую то ответственность в этом ( процесс лечения и т. д .)!
Надеюсь, что недели через 2 - 3 сдадите кровь на ПЦР или на ИФА 4 - го поколения и я надеюсь , выяснится , что Вы ничем не заражены !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2019

Клиент

Яков, Спасибо большое. Честно говоря меня пугает больше % инфецирования Гепатитом С но гораздо выше чем при ВИЧ. И не подскажите такая реакция на лекарства будет до конца приема?

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2019

Клиент

Яков, Спасибо Вам большое доктор.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 августа 2019

Педиатр

На здоровье!

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 17 августа 2019

Инфекционист

Марина. В отношении гепатита С. После биологической аварии (ваш случай считается биологической аварией). В отношении гепатита С, никакие препараты для постконтактной профилактики (превентивного лечения) не назначаются. Ни в каких руководствах ни Российских, ни в зарубежных нет. Только наблюдение: анализы на гепатит С делаются: в момент аварии, через 2 недели, через 1 месяц, через 2 месяца после контакта. В этом случае может выявиться острый гепатит С, если человек заразился, и тогда лечат острый гепатит, коротким курсом с помощью интерферона.
В отношении гепатита В: если вы не вакцинированы, следует и пройти срочную вакцинацию.
В отношении ВИЧ: вы напрасно недооцениваете ВИЧ по сравнению с гепатитом С, ВИЧ неизлечимое заболевание и намного серьезнее, хотя и риск небольшой но есть. Во всех руководствах рекомендуют в течение 72 часов начать постконтактную (постэкспозиционную) профилактику 3-мя антиретровирусными препаратами курсом 1 месяц . Также вам следует после аварии: сразу сдать кровь на ВИЧ, затем через 6 недель, через 3 месяца, через 6 месяцев после аварии.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2019

Клиент

Руслан, спасибо большое. Скажите пожалуйста это постановка на учёт? И сообщение на официальное место работы (а это ССиНМП Москвы) что будет после этого? Работать запретят? Авария произошла на втором месте работы частной клиники, где официально не устроина... Зашла на сайт центра СПИДа... Он уже не работает до понедельника... В понедельник время выйдит. Просто в приёмом отделении примут?

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Это реакция на введение интерферона. Продолжайте профилактику. При повышении температуры принимайте жаропонижающие средства.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2019

Клиент

Нина, спасибо большое.

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 17 августа 2019

Инфекционист

Марина, в каждом лечебном учреждении на случай биологической аварии имеется аптечка с препаратами для ВИЧ. В начале авария регистрируется в журнале аварии, ставиться в известность человек отвечающий за аварии (обычно начмед учреждения) и выдаются препараты. Работать не могут запретить.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2019

Клиент

Руслан, спасибо вам большое.

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 17 августа 2019

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте вероятно связано с лекарствами

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 18 августа 2019

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это гриппоподобный синдром на принятые вами лекарства. Это очень распространенные побочные эффекты.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Это реакция на арвт, такое вполне возможно, никаких симптомов в плане заражения в такие сроки быть не может. Одной калетры недостаточно, добавьте хоть комбивир.

Пожаловаться

Марина, 18 августа 2019

Клиент

Павел, спасибо! А продолжать Рибавирин и интерферон? Как долго возможна такая реакция, до окончания приёма лекарств?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Не нужно, у Вас вероятнее всего от них и симптомы, данные средства никаких плюсов не дадут, только побочки. Не забудьте провести ревакцинацию от гепатита В и сдать анализы.

Пожаловаться

Марина, 18 августа 2019

Клиент

Павел, ревакцинация обязательно? Прививалась 2 года назад от гепатита В

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Если прививались значит не нужно, только сдать анализы сейчас, через 3 для месяцев для контроля.

Пожаловаться

Марина, 18 августа 2019

Клиент

Павел, спасибо вам большое.

Пожаловаться

Марина, 18 августа 2019

Клиент

Павел, большая вероятность инфецирования Гепатитом С, ВИЧ? Когда на кубитальной игле была живая кровь...

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Не очень большая, тем более начали арвт профилактику. От гепатита В привиты, гепатит С сейчас легко лечиться. Не переживайте, таких случаев инфицирования практически не встречается. Так же стоит узнать у больного лечиться ли он от этих болезней и есть ли у него вирусы в крови.

Пожаловаться

Марина, 18 августа 2019

Клиент

Павел, больной состоит на у тебе принимает антиретровирусную терапию... И то не всегда ( когда находится в запое он их не пьёт) что по анализам крови не известно.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Значит риск ещё ниже.

Пожаловаться

Марина, 18 августа 2019

Клиент

Павел, спасибо вам большое

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неопределённость в диагнозе Вич

1 ответ

18 мин. назад

700.00 р.

Сергей, Ростов

ВИЧ и возможность заражения

6 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Светлана, Москва

Тест на вич

6 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Сергей

Вопрос закрыт

Температура 41С без симптомов ОРВИ

6 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Показана прививка от бешенства. Имею заболевание БАР. Принимаю нейролептик, нормотимик и антидепрессант. Как повлияет вакцина?

7 ответов

7 часов назад

1500.00 р.

Марина, Москва

Неспецифический брыжеечный лимфаденит

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Подскажите что делать (E.coli)

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 17 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-17T19:12:02+03:00

Реакция может варьировать от нарастающей , вынуждающей пересмотреть лечение, до почти полного её отсутствия ! Все остальные варианты, что встречаются чаще, - между этими 2 - мя крайностями !
В понедельник обязательно обращайтесь в центр !