Что вас беспокоит?

Тревожные состояния

Я проф спортсменка, работаю с утяжелениями, 2 года назад лечилась у психиатора, поставили депрессию, 2 как ничего не принимаю из препаратов, подшита правая почка, было сильное опущение, до этой субботы вылазил герпес на губе 2 раза, хотя непомню вообще когда он был у меня, 7 дней пила ацикловир 400мг, в субботу в бассейне закружилась голова, начало мутить, вызвала рвоту, хотела избавиться от этого ощущения, дома лучше не становилось, стали холодные руки, ноги, знобило, лекое головокружение, чувство страха, на 4 день мне стало полегче, сдала биохимию калий 5,2, мочевина 6,9, креатинин 89 Вышла на работу, на работе стало плохо, не могу сосредоточиться общаясь с людьми мысли о своем состоянии, пошло отвращение к еде, давлюсь ей через силу, на следующий день уже не смогла выйти на работу, начала плохо засыпать, закрываю глаза и идут картинки, это пугает, к 2-3 ночи засыпала, с утра встаю уже в трясучке ноги руки ледяные, учащенное сердцебиение, приливы жара бывают, мысли постоянно что у меня какие то серьезные есть проблемы со здоровьем, не могу тренироваться, у меня оставались препараты стрезаи и паксил, 2 день пью по схеме, в течении дня постоянно плохо страшно выходить на улицу, сегодня с утра выходила ватными ногами с собаками гклят, часто дышу, голова кружиться, плачу от этого состояния тк не могу работать тренироваться, вчера утром сдала кровь : ферритин, т3 т4, тогда, оак с лейкоцитарной формулой, витамин Д, Алт, аст, соэ, срб, гепатит б, с

Дискенезия желчевыводящих путей, остезондроз шейный, грудной, протрузия и гемангиома в теле позвонка грудной отдел
40 лет
25 Августа 2023·Просмотров: 277·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте , по какой схеме препараты начали принимать?

Екатерина Дмитриевна, стрезам 1 , 3 р.в.д., паксил 1/2 сейчас, на 8 день начну по целой

Вообще похоже на возвращение депрессивной симптоматики. Вам не стоит заниматься самолечением, обратитесь к своему врачу. Схема адекватная, но все же вы понимаете , что эффект будет только через 3-4 недели. Пока можно на 5-6 дней феназепам выписать или вообще заменить стрезам на эглонил, по этому надо в любом случае к психиатру или психотерапевту.

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за ответ и рекомендацию

Удачи Вам в лечении!

Екатерина Дмитриевна, еще немного Вас побеспокою, сейчас состояние похоже как 2 года назад после ковида меня выписали, ощущения в голове и теле очень схожи, тогда я из дома месяц не могла выйти, трясло каждый день и кружилось все, как сейчас.....феназепам мне тогда не подошел, назначили паксил и стрезам.......скажите стрезам тоже по накопительной работает, а то я уже не могу в таком состоянии пребывать, бумага он быстрого действия
Спасибо!

У стрезам накопительный эффект, около 7 дней, можете сделать дозировку больше , если сонливости сильной нет с него -100 мг утро и вечер.

Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте, пожалуйста посмотрите мои анализы, я их прикрепила, я хочу понять причину каждодневного ужасного физического состояния, не могу никак поверить, что вот так внезапно мне стало плохо и не проходит :(

Посмотрела, там ничего требующего лечения и причина всё же в психическом состоянии, не бойтесь, сейчас пролечитесь и состояние нормализуется, главное набраться терпения.

Екатерина Дмитриевна, огромное спасибо ?

Удачи вам в терапии!

Принятый ответ

Здравствуйте. А вы обращались уже с результатами к терапевту и кардиологу для определения дальнейшей тактики и дообследования с их стороны?нужно полностью исключить , что соматика не может давать данное состояние. Мы видим только анализы, а что скрыто за ними в рамках компетенции узких специалистов. После исключения патологии с из стороны, нужно пройти патопсихологическое обследование.

Татьяна Александровна, кардиологу отпрвляла ЭКГ, сказал, что все в норме и анализы имеют лишь незначительные отклонения
Вчера прошла УБП, молочных желез, щитовидки почек, отклонений нет
Кровь которую перечислила, придет сегодня вечером

Прикрепите тогда сюда результаты, как сможете. Если все будет в пределах допустимых , тогда продолжайте терапию антидепрессантом.

Татьяна Александровна, хорошо, спасибо

Пожалуйста.

Татьяна Александровна, пришли анализы, я их прикрепила
Кажется все очень плохо

Здравствуйте. Критичных показателей нет. У вас в целом все в пределах либо близко к норме, о соматике эти анализы не говорят. Можете не переживать. Тем более если тоже самое пересдать будет анализ меняться.

Татьяна Александровна, те эти показатели не причина моего состояния, аппетита нет совсем, все через силу кушаю, проснулась меня трясет, сердце колотится
Я продолжаю пить паксил и стрезам? Посетить эндокринолога не нужно?

Нет это психосоматика. Препараты принимаете, после приема паксила в течение 1,5-2 месяцев, если недостаточно эффекта решаем вопрос о смене антидепрессанта. ТТГ имеет лишь смысл пересдать примерно через 1 месяц. Сейчас нестабильное состояние и гормональное в том числе из-за стрессов, нагрузок, поэтому ждем стабилизации и повтор анализа гормонов щитовидной железы.

Татьяна Александровна, спасибо Вам за такую информативность?

Пожалуйста, обращайтесь для контроля состояния далее в динамике.

Татьяна Александровна, извините можно еще вопрос, а такое резкое отвращение к еде , ложусь на спину сейчас и хочется вырвать, в желудке как все свело, ощущаю пустоту и тошноту

Такое может быть , симптомы при тревожно- депрессивных состояниях могут быть самые разнообразные. Существуют депрессии, когда мы видим только соматические проявления и ничего более. Дождитесь хотя бы 2 недель приема препаратов, тогда можно делать далее выводы. Наберитесь терпения и верьте, что все это лечится и пройдёт в ближайшее время.

Татьяна Александровна, спасибо большое, вы мне немного сил придали

Пожалуйста!

Татьяна Александровна, извините еще Вас отвлеку, а по моим анализам если было бы онко, показало где то? Меня сильно измучивает мое отвращение к еде, прям пытка каждый прием
Заранее спасибо за ответ

Посмотрела еще раз ваши анализы, нет на онкологию указывающие бы показатели(те которые могут меняться при онкологии ), у вас в норме. Это СОЭ, лейкоциты в первую очередь, гемоглобин, белок. У вас все в норме.

Татьяна Александровна, 2 часа как плохо, переодические приливы в желудок и грудную клетку, когда страх, такие приливы, сердце чаще бьется, в пальцах колика, на немного отпускает и снова, чем можно снять это состояние или нужно терпеть? На запахи и еду рвотный рефлекс

Выполните дыхательные упражнения для облегчения состояния. Знаете как делать?

Напишу сразу варианты дыхания.
«Удво­ен­ное» ды­ха­ние. Са­мый про­стой ва­ри­ант — удва­и­вать вре­мя, ко­то­рое вы тра­ти­те на вы­дох: вды­хай­те че­рез нос че­ты­ре се­кун­ды, вы­ды­хай­те че­рез рот (слег­ка со­жми­те губы) — во­семь, вды­хай­те — пять, вы­ды­хай­те — де­сять и так да­лее.
Так же независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Татьяна Александровна, спасибо вам огромное
Скажите я пью пароксетин пока еще половинку, вчера, сегодня выпиваю и через 30 минут как пьяная, веки тяжелые, хочется дико спать ощущение, что в кому впадаешь, страшно ужасно становиться, может быть такое?

Это адаптация еще идет к препарату, в течение 2 недель если не пройдет, но будет улучшение в целом в течение дня, тогда можно попробовать сместить прием на вечер.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По обследованиям изменения совсем некритичные, не переживайте. Вы правильно начали лечение паксилом и стрезамом, постепенно вам станет легче, но не сразу, действие лекарств накопительное. Если тревога сильная то лучше обратиться к врачу и выписать бензодиазепиновый анксиолитик коротким курсом, он быстро снимет тревогу.

Екатерина Николаевна, спасибо большое за ответ, я уже все болезни мира себе приписала, уже думаю это недавний герпес на губе так задел мою нервную систему ?

Не бойтесь, ничего страшного с вами не происходит.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас тревожное расстройство, в частности соматоформное расстройство. По соматике в целом не так страшно, лечение назначено правильно, но тревога может усиливаться за счет начала приема паксила.
Не переживайте, это состояние пройдет, надо прикрываться бы чем-нибудь помимо стрезама, можно добавить атаракс или тералиджен.

Паксил накопителен и начинает работать с 3-4 недели.

Артур, спасибо большое, не могу понять что так резко спровоцировало такое состояние, плохо весь день, не могу отвлечь себя ничем, в ушах звенит, закладывает, ком в горле переодически, жду анализы в диком страхе ?
Тералилжен у меня есть

можно попробовать по 1 таблетке утром и вечером он снизит тревогу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.