Высокий ТТ-г при АИТ на ЗГТ — вопрос №1531041
Здравствуйте. Мне 31 год.
Третий год как поставили диагноз аутоиммунный тиреотоксикоз. В мае 2021 года проходила гинеколога, сдавала в том числе и ТТ-г - был 2.
После этого месяц принимала ОКи - начала для профилактики эндометриоза - и в течение месяца стали появляться "слоновьи" отёки, судороги, головные боли, отекла шея и появился ком.
В начале июля 01.07.2021:
ТТ-г - 0.012,
т4св 38.78,
т3св - 11.70
По УЗИ - гиперплазия ЩЖ, эхо признаки токсического зоба, изменения TIRADS 1. Сперва ставят его, назначают только поддерживающие препараты для сердца, селен, магний и пр.
В середине июля дополнительно 14.07.2021:
Анти ТПО - 221.7
Анти ТГ - 2058
Анти рТТГ - 1.35
Гемоглобин - 112
Биохимия в норме.
Диагноз меняют на АИТ. Ничего не назначают, наблюдают за динамикой.
Конец июля 23.07.2021:
ТТ-г - 0,858
Т3св - 2.3
Т4св - 0.70
Ферретин - 6.61
Железо в сыворотке - 7.01
Конец июля 30.07.2021:
ТТ-г - 9.610
Т3св - 2.5
Т4св - 0.51
Ферретин - 8.42
Август 09.08.2021:
Гемоглобин - 97
ТТ-г - 10.790
Т4св - 8.69
Т3св - 4.05
Д 25-гидрокси - 21.39 нг/мл (недостаточность)
Август 25.08.2021:
ТТ-г - 7.390
Т4св - 10.95
Т3св - 4.87
Гемоглобин 115 (принимала железо + к остальным препаратам)
Дальше контроль в ноябре 16.11.2021:
Гемоглобин - 122
ТТ-г - 2.220
Т3св - 4.27
Т4св - 14.84
Ферритин - 21.4
Отправляют "просто наблюдать, сдавать контроль, всё наладилось само".
Январь 12.01.2022:
Гемоглобин 131
ТТ-г - 1.7
Март 14.03.2022:
ТТ-г - 1.710
Приём у кардиолога из-за тахикардии. Особо ничего не выявили, как сопутствующее у АИТ.
Начинаю в марте планирование беременности, у гинеколога всё ок - даже практически полное отсутствие эндометриоза. УЗИ отличное.
В июне результатов нет, сдаю контроль:
ТТ-г - 6.540
Т4 св - 12.95
Т3 св - 4.68
Гемоглобин 127.
Приём у эндокринолога, снова поддерживающая терапия без ЗГТ, наблюдаем.
Июнь 27.06.2022:
ТТ-г - 2.670
Т4св - 14.31
Т3св - 4.65
Сентябрь 16.09.2022:
ТТ-г - 2.330
Т4св - 15.21
Т3св - 4.39
Отпускают в свободное плавание.
Февраль 21.02.2023 :
ТТ-г - 3.760
Т4св - 16.29
Т3св - 4.69
АнтиТПО - 145.10
Гемоглобин 122.
Йод сыворотка - 0.054 мкг/мл
Ухудшается самочувствие, беременность так и не случается. Март.
Иду на приём к гинекологу - эндометриоз, множественные очаги, аденомиоз матки. Функциональные кисты левого яичника. Истощение овариального резерва. Флора, остальные анализы - всё ок. Назначают дюфастон, с 15 по 25 день цикла, 6 месяцев.
Приём у маммолога - фиброаденозные изменения, фиброаденомы 3 шт в груди, протоковые кисты. Боли в груди после овуляции. Первичный приём у маммолога. Назначают Мастодинон препарат на три месяца, эффекта нет.
УЗИ ЩЖ - диффузные изменения ткани, образований нет. Признаки АИТ.
Приём у эндокринолога, назначение поддерживающей терапии, вопрос "где вы были" и назначение л-тироксина 0.25
Май 15.05.2023:
Гемоглобин 111
ТТ-г - 1.490
Т3св - 4.77
Т4св - 17.36
Наблюдаем, пьем терапию.
Июнь 28.06.2023:
ТТ-г - 1.330
Т4св - 18.66
Антитела к тиреоглобулину - 871.8
АнтиТПо - 58
Приём у маммолога - без изменений, назначают идинола форте, желательно с ОК. Но пока допиваю дюфастон и в сентябре приём должен быть у гинеколога.
В августе появились снова "слоновьи" отёки, ком и сонливость, сердцебиение учащеное.
Решаю сдать контроль.
22.08.2023:
ТТ-г - 10.890
Т4св - 9.78
АнтиТПО - 187.10
Гемоглобин - 117.
УЗИ ЩЖ - диффузные изменения тканей, АИТ, TIRADS 2.
Беременность так и не наступила, задержка кд была 3 дня, я так понимаю на фоне высокого ТТ-г.
Приём у эндокринолога завтра - 26.08.2023.
Беременности, естественно, так и нет.
Муж проверялся, всё ок, только завышена густота материала.
Живу в Севастополе, но соблюдаю рекомендации по уф-защите, пребыванию на солнце и пр.
Принимаю так же л-тироксин, витамин д, витамин е, селен больше полугода. Витамина Д был дефицит в марте, потом прошёл.
Вопрос: из-за чего мог возникнуть, и может ли так себя вести АИТ, или стоит искать другие причины. Мог ли он начаться после короны.
Почему такое стремительное увеличение ТТ-г, если прошлое лето я пережила без терапии и таких скачков, но недавно перенесла ОРВИ и, возможно, это тоже была корона. Какого шансы на беременность.
Да и что в целом можно с этим всем сделать. Обошла нескольких эндокринологов, сперва вовсе говорили - "так не бывает всё быстро" и "мы не знаем что это".
Спасибо.
Возраст: 31
Хронические болезни: АИТНа сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!