Консультация фтизиатра /

Помогите с диагнозом — вопрос №1531555

347 просмотров

Поставили диагноз туберкулёз в легкой форме
При этом макрота и манту отрицательные
Снимки кт и флюорографии не могу прикрепить
Есть только заключение в письменной форме
В феврале этого года было сильное орви не исключаем короновирус

Возраст: 61

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Ольга, здравствуйте! перепишите хотя бы КТ, что пишут?
Клиент
Инна Игоревна, здравствуйте.) Модель. Aquilion 64
Базовое исследование для сравнения.
Дата проведения. 28.07.2023
Наименование места проведения расшифровки. ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ»
Клиническая информация: дообследование после ФЛГ. Грудная клетка правильной формы. Признаков деструктивных изменений костного каркаса грудной клетки не выявлено. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. Мягкие ткани грудной клетки: без особенностей. Аксиллярные лимфоузлы не увеличены. Легкие расправлены полностью. Справа в S1/2 визуализируется участок консолидированной легочной паренхимы неправильной формы, с нечеткими и неровными контурами, приблизительными размерами до 33х37х25 мм, с перифокальными инфильтративными изменениями и участками утолщения междолькового интерстиция. В структуре прослеживаются просветы бронхов. В S4 справа субплевральный солидный очаг треугольной формы до 10 мм, более вероятно, по типу внутрилегочного лимфоузла. Трахеобронхиальное дерево развито типично. Просвет трахеи, долевых, сегментарных бронхов прослеживается на всем протяжении, стенки уплотнены. В плевральных полостях жидкости нет. Паракостальная плевра не утолщена. Средостение не смещено. Визуализируется конгломерат увеличенных паратрахеальных лимфоузлов справа до 20х30х34 мм. Бронхопульмональный справа до 13 мм по к.о. Легочная артерия и ветви ее расположены типично. Легочный ствол расширен до 33 мм, правая ветвь до 23 мм, левая ветвь до 22 мм. Аорта расположена типично. Аорта и коронарные артерии с точечными депозитами кальция. Сердце не увеличено. Перикард не утолщен, без содержимого. На исследуемом уровне – над печенью и над селезенкой признаков жидкости нет.
Заключение. КТ-картина изменений в верхней доле правого легкого, вероятно, соответствует специфическому процессу - TBC. Признаки внутригрудной лимфаденопатии.
Атеросклеротические изменения аорты и коронарных артерий, косвенные признаки легочной гипертензии
Клиент
Инна Игоревна,
Флюорограф
Инвентарный номер. 1215
Серийный номер. 1215
Модель. РенексФлюоро
Базовое исследование для сравнения.
Дата проведения. 21.07.2023
Наименование места проведения расшифровки. ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ»
В верхней доле правого легкого отмечается затенение неправильной формы, средней плотности около 50мм в диаметре. Свежие очаговые и инфильтративные изменения левого легкого не отмечаются, легкие расправлены полностью. Легочной рисунок обогащен. Корни лёгких: слева не расширен, уплотнен, справа расширение корня. Диафрагма обычной формы с чёткими, ровными контурами. Плевральные синусы свободны. Средостение без особенностей. Размеры сердца в пределах возрастной нормы, аорта обычно расположена, уплотнена.
Заключение. ФЛГ- признаки затенения в верхней доле правого легкого, расширение корня правого легкого - нельзя исключить tbc. Возрастные изменения органов грудной клетки.
Требуется дообследование. нет
Рекомендации. КТ-ОГК для уточнения изменений правого легкого, консультация фтизиатра.
Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Ольга, по описанию очень похоже на туберкулёз. Мокрота отрицательная означает, что форма закрытая и вы не заразны. Манту ( наверное вам делали диаскинтест) в начале болезни болезни может быть отрицательным. Бояться не нужно. Туберкулёз лечится. У вас небольшой процесс. Курс лечения займёт примерно 6-8 месяцев. Чем быстрее начнёте, теперь лучше эффект.
Клиент
Инна Игоревна, спасибо вам огромное . Просто боялась как бы не спутали . Лекарства все таки серьёзные
Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Ольга, у вас "классическое" расположение очагов в верхушке лёгкого, плюс увеличены лимфоузлы внутригрудные, что тоже характерно для туберкулёзного процесса. А когда делали предыдущее исследование лёгких? Всё было в порядке?
Клиент
В том году флюорографии была нормальная
Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
А в феврале, когда болели, не делали?
Клиент
Нет не делали , пили антибиотики .
Клиент
В феврале переболели этого года и вот в августе сделали флюорографию
Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Поняла. Скорейшего Вам выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностика туберкулеза
30 декабря 2017
Елена, Аксу Павлодарская обл РК
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результат
26 ноября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Ограничения после туберкулёза
25 марта 2020
Роман
Вопрос закрыт
Положительный Диаскин-тест
21 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Бронхит или туберкулез
4 марта 2024
[email protected], Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
6 отзывов
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения