Консультация гинеколог-эндокринолога /

Побочные эффекты при приёме КОК — вопрос №1532020

189 просмотров

Здравствуйте. Пью Клайру довольно длительное время по рекомендации врача, точнее более 3 лет с небольшим перерывом в 3 месяца. Так же, ранее принимала КОК по рекомендациям врачей, пробовала Линдинет 20, Линдинет 30, Жанин, Ярина. До этого все устраивало, никаких нареканий на сам препарат нет, побочки практически не было никогда, кроме как в самом начале приема препарата, привыкание. Сейчас понимаю, по своему состоянию, что стала появляться побочка, а именно, в течение последних 3 месяцев при приёме последних активных таблеток, примерно на 22 таблетке мучают частые походы в туалет, воду при этом могу не пить совсем, но бегать могу через каждые даже 30 минут в течение 2 -3 часов. Было раз состояние предобморочное, очень плохо себя чувствовала, пришлось обратиться за медпомощью, но по результатам общих анализов никаких отклонений не было. Так же, в последние 2 месяца стала ощущать ноющую боль в области почек, особенно с правой стороны. Еще по УЗИ имеется фиброз обеих м/желез, которые меня не беспокоят, кроме как в эти дни, когда заканчиваются таблетки с гормонами (с 22 по 24). Чувствую не большую боль и отечность больше в правой груди ближе к подмышке. По УЗИ малого таза миома матки небольших размеров, за которой я периодически наблюдаю, она не растет. Гинеколог по м/ж рекомендовала перейти на другой препарат, а именно Эстеретта. Боюсь, что при переходе на другие таблетки снова будет привыкание, и мои побочные эффекты от Клайру усугубятся. Что посоветуете в данном случае? Спасибо за ответ.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Если препарат вызывает побочные действия, его надо отменять.
Все варианты можно рассматривать.
Есть нюансы.
В эстретте мало активного эстрогена. Поэтому на привыкании и резком снижении эстрогенов могут быть кровянистые выделения.
Препараты с дроспиренонном вроде Ярина, Джес могут увеличивать мочеиспускание.
Можно рассматривать такой вариант как пластырь евра или кольцо новаринг. Они более мягкие в плане побочного действия.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, скажите, а Эстеретта по составу гормонов менее щадящая? Если вы говорите, что при снижении эстрогенов, может быть мазня?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Жа, менее щадящая
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Жанна! Самый рптимальный вариант в данной ситуации отменить Клайру и посмотреть без кок месяца 2-3 что будет с данными симптомами. Если это связано с кок, то они пройдут, если нет, то надо дообследование у нефролога, уролога.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, почему именно описанные мною симптомы начинаются на 22-24 активной таблетке и с приемем пустых 4 таблеток плацебо пропадают. Дозировку на гормоны в Клайре я конечно не смогу определить, тк нет медицинского образования, но мне кажется, что именно в этих таблетках присутствует какая-то доза гормона в большем или меньшем виде, чем от остальных таблеток, что вызывает у меня такой побочный эффект. Думала, что если причина в этом, то как-то можно будет подобрать более-менее тогда для меня подходящий вариант КОК.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В Клайре с 8 по 24 таблетки состав одинаковый. Так что вряд ли это связано с конкретной дозой гормона. Так же зависит как препарат выводится из организма, а это у каждого может быть индивидуально и разобраться нельзя. Единственно если Вы нормально переносили любой из Вами перечисленных кок, то можете их принимать, так как при их приеме есть перерыв на те дни как раз , когда в клайре еще идет прием активных таблеток. Но узи молочной железы надо сделать на 5-10 день, узи почек. И как написал Выше сделать перерыв и посмотреть. А затем уже решать с любым кок с режимом приема 21 день приема и 7 дней перерыв.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если эта жалоба начинается на желтых таблетках, то скорее всего у Вас такая реакция идеи на диеногест. Потому что в желтых таблетках повышается доза диеногеста.

Попробуйте перейти на другой КОК. Например, можно вернуться на Ярину.

И если у Вас в период приема пустышек были боли в молочных железах, то Вам можно попробовать пролонгированный прием КОК (монофазные препараты). Т.е. пить активные таблетки не делая перерыв на кровотечение отмены.

Так же рекомендую пройти узи почек.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, в период приёма пустышек ничего не болит, ничего не беспокоит. Симптомы перечисленные мной в вопросе начинаются именно с 22 таблетки и заканчиваются на 1 таблетке пустышке. Есть подозрение, будто имеется накопительный эффект какого-то гормона в активных таблетках из-за этого начинаются беспокойства. Все проходит как только выпиваю первую пустую таблетку
Акушер, Гинеколог
« Еще по УЗИ имеется фиброз обеих м/желез, которые меня не беспокоят, кроме как в эти дни, когда заканчиваются таблетки с гормонами (получается когда таблетки с гормонами заканчиваются не беспокоит ничего?)Чувствую не большую боль и отечность больше в правой груди ближе к подмышке».
Плацебо Вы принимаете 27 и 28 таблетку, только в них нет гормонов.
1-26 таблетки содержат гормоны.

Клиент
Екатерина Владимировна, 25 и 26 таблетка в Клайре тоже пустышки, это написано в инструкции! 4 таблетки с 25 по 28 пустые! В инструкции пишут, что их можно пропускать и не пить вовсе, но я их пью, чтобы не сбиться в днях. Вот на них у меня все симптомы пропадают. За 2 таблетки до приёма пустых, а это 23-24 таблетка, частое мочеиспускание, боль в спине в области почек, набухание молочных желез и небольшой дискомфорт в области подмышки с правой стороны, ближе к груди. Про фиброз в вопросе я написала, чтобы было понятно, что он у меня имеется, но не беспокоит, кроме как в ЭТИ дни, а именно когда пью последние табоктуи с горомоном
Акушер, Гинеколог
Жанна, я не буду с Вами спорить, но в инструкции четко написано, что 25-26 таблетки содержат чистый эстрадиол 1 мг(таблетки темного цвета), а таблетки пустышки (плацебо) -это только 27 и 28 таблетки (белого цвета).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ттг при беременности
вчера, 21:18
700.00 р.
Анонимный пользователь
Выделения после ЭКО
вчера, 20:12
800.00 р.
Татьяна
Анализы гормонов
вчера, 19:43
800.00 р.
Ксения
Андрогены.
вчера, 19:02
699.00 р.
Елизавета, Нижний Тагил
Результаты биопсии
вчера, 16:39
800.00 р.
Дарья
Усталость и тяжелый пмс
вчера, 20:51
800.00 р.
Елена
Нарушение цикла и выделения из груди
вчера, 11:31
800.00 р.
Марина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган