Что вас беспокоит?

Расшифровка оак и биохимии у ребёнка

Добрый день, подскажите пожалуйста, полгода назад ребенок перенес инфекционный мононуклеоз. Лежали в стационаре, к выписке анализы были уже нормальные. В течение полугода ничего не беспокоило (один раз только был конъюнктивит), поэтому анализы не сдавали. На этой неделе сдали, результаты приложу в файле. Помогите пожалуйста расшифровать. Ребенок посещает детский сад, на данный момент ничего не беспокоит, может только немного сопли.

Нет
4 года
26 Августа 2023·Просмотров: 191·Александра

Принятый ответ

Александра, здравствуйте! По анализам мальчика:
- количество эритроцитов (RBC), гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, RDW) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; также нет признаков дефицита железа, витаминов В12 и В9;
- уровень тромбоцитов (PLT), тромбоцитарные индексы, тоже в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально; при нормальных остальных показателях изменение MPV клинически мало значимо;
- общее число лейкоцитов и СОЭ в норме - признаков серьезного воспаления нет;
- по лейкоцитарной формуле изменения по нейтрофилам соответствуют возрастной норме, так и должно быть, что сегменты снижены; эозинофилы могли повыситься на фоне контакта с аллергеном (пищевой продукт, пыль, пыльца растений, шерсть животных); повышение некритично; моноциты повышены на из-за насморка, ничего страшного; повышение закономерно;
- по биохимии: проблем с печенью нет, нет признаков застоя желчи; хороший уровень глюкозы и холестерина;
- мочевина у ребенка могла немного снизиться на фоне ускоренного роста (физиологическое занижение уровня мочевины); ничего страшного нет; обычно у деток вместе с мочевиной и креатинин сниженным бывает.
По итогу - хорошие анализы у мальчика!
___________________
С уважением, Евгений!


Евгений Сергеевич, спасибо большое ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В биохимическом анализе наблюдается совсем незначительное снижение мочевины, такое могло быть на фоне питания( недостаток белка), роста организма.
В общем анализе крови имеется относительная нейтропения, моноцитоз, что можно расценить как признак перенесенной вирусной инфекции, либо как причину насморка на данный момент. Эозинофилия небольшая, возможно, был контакт с аллергеном. Можно дополнительно сдать общий Ig E для верификации.
Снижение MPV при нормальном количестве тромбоцитов и отсутствии симптомов не имеет клинического значения.
Таким образом, результаты хорошие. Для контроля можно пересдать общий анализ крови через 1-2 месяца, показатели должны постепенно вернуться к норме.

Юлия Геннадьевна, спасибо большое ?

Принятый ответ

Александра , здравствуйте

эритроциты , гемоглобин , эритроцитарный индексы в норме ;нет признаков железодефицита и дефицита фолиевой кислоты
- тромбоциты в норме
- соэ в норме (то есть у ребенка острого воспаления на момент сдачи анализа нет;)
Наблюдается физиологическое увеличение лимфоцитов и физиологическое уменьшение нейтрофилов. У детей до 4-5 лет в крови всегда больше лимфоцитов,чем нейтрофилов, это им помогает бороться с вирусной инфекцией, что часто встречается у детей раннего возраста.
-повышение абсолютного числа моноцитов говорит о перенесенной инфекции инфекции
-повышены эозинофилы.Если эозинофилы повышены лишь единожды, это может быть следствием перенесённых инфекций. Нужен контроль анализа в динамике.Рекомендуется повторить через 2-3 недели . Если будут эозинофилы повышены,нужно исключать аллергии и глистные инвазии: сдать общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и далее, при необходимости, кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня, и кровь на антитела на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхи.
По биохимическому анализу все показатели в пределах возрастной нормы .

Надежда Игоревна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! По результату общего анализа крови уровень гемоглобина и количество эритроцитов в норме, по эритроцитарным индексам нет признаков анемии и железодефицита. Количество тромбоцитов хорошее, поэтому небольшое снижение объёма тромбоцитов (MРV) клинически не значимо. уровень лейкоцитов и СОЭ в норме, не повышены, это говорит об отсутствии острого воспалительного процесса в организме ребёнка. По лейкоформуле (распределение лейкоцитов по процентам) изменения соответствуют возрасту ребёнка (лимфоциты преобладают над нейтрофилами), кроме того небольшой лимфоцитоз, а также повышение моноцитов и эозинофилов может быть на фоне насморка, так организм борется с вирусами.
Но увеличение количества эозинофилов может быть связано с аллергией или глистной инвазией, поэтому можно сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е (Ig E), и анализ кала на яйца глист и цисты лямблий.
По биохимическому анализу крови все показатели в пределах нормы. Уровень мочевины для ребёнка 4 лет в норме ( 2,0 - 8,2 ммоль/л)

Ольга Владимировна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.