Ребенок полгода аллергия на лице и зеленый стул — вопрос №1532292

Question

Ребенок полгода аллергия на лице и зеленый стул — вопрос №1532292

Юлия

829 просмотров

26 августа 2023

Здравствуйте! Как предыстория лечили недавно атопич дерматит с дерматологом, практически очистилась кожа. Старшая дочь заболела дня 4 назад и я тоже: температура, насморк. У малыша заметила только сопельки дня три назад, чуть похрюкивал, стул стал из горчичного зеленым, но это и раньше бывало при прорезывании Зубов. Сегодня второй день у него температура 37,2, стул зеленый и чаще обычного-раза 4 в день, больше всего беспокоит красный глаз. Глазки чешет, на шее опять пошли высыпания как при атопическом. Мажу цикапластом, дала зиртек пять капель. Насколько срочно обратиться к врачу? Можно ли доехать завтра? Не сегодня . Также начала полисорб давать и нормобакт

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

стул

прорезывание зубова

сопельки дня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Малыш на ГВ или ИВ? Сколько малышу месяцев? И стул полностью жидкий и впитывается в подгузник или кашицеобразный?

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Елена Олеговна, здравствуйте! Малышу шесть месяцев, на гв полностью, воду даю редко. Стул не кашица, часть впитывается, часть снаружи как желе или вчера вот были вообще зеленые частички будто зелень, если можно я бы приложила фото

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2023

Педиатр

Да, приложите фотографию стула, чтобы понимать.
Глазки я так понимаю, судя по фотографии, красные просто снаружи, сама конъюнктива без покраснения?
Прикорм уже введен малышу?

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Елена Олеговна, прикрепила фото стула. Конъюнктива не красная, а прикорм еще так и не ввели

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Стул уже несколько дней такой, я начиталась что это вариант нормы на гв, но теперь переживаю. Еще бывает такой с прожилками как зелень будто укроп

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Юлия, всё правильно сделали, смотрю файлы. Температура какая сейчас - держится или волнообразно - снижается-повышается? Лимфоузлы не увеличены?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Михаил Николаевич, примерно 37.1-37,3, не снижается пока. Лимфоузлы сама не смогу оценить

Пожаловаться

Родионова Диляра Илхомовна, 26 августа 2023

Врач УЗД, Педиатр

Здравствуйте. Какой возраст малыша? На каком вскармливании? Лечение верное.

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Диляра Илхомовна, здравствуйте! Полгодика, на гв полностью, воду даю совсем немного-для нормобакта.

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Диляра Илхомовна, спасибо большое!

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2023

Педиатр

Если прикорм так еще и не ввели, то не стоит малыша допаивать водой, достаточно только кормить грудью, а вот с введением прикорма уже можно будет вводить воду.
Если конъюнктива не красная, то такое покраснение периорбитальной зоны - это также проявление атопического дерматита, потому что он зачастую может иметь такую локализацию, даже может появляться складка Денни - Моргана по нижнему весу.
Стул на ГВ может иметь любой цвет, самое главное - это не красный, белый или черный, поэтому сам по себе зеленый стул - это не патология. Если сейчас также активно лезут зубы, слюны много, то и стул будет более частый, но 4 раза в день в 6 мес и на ГВ - это не диарея, здесь в целом достаточно только пробиотика. Лучше всего закрепляет баксет беби, но здесь нужно видеть четкую грань, чтобы закрепление не перешло в запор, поэтому как только стал плотнее стул - убрать его.
Поскольку есть зуд, то это также критерий атопического дерматита, здесь действительно стоит давать зиртек.
К врачу можно доехать завтра, сегодня острых показаний нет.
Цикапласт хорошо купирует проявления АД? Другие эмоленты не применяете?

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Елена Олеговна, спасибо за такой полный ответ! Опять начала сегодня элидел, т к шея очень красная( пользовались Урьяж сос-дымкой, закончилась, куплю. Да, зубы чешутся, малыш неделю беспокойный опять, мало спит

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2023

Педиатр

Вероятно, что дентация так тревожит малыша, плюс 6 мес - это время для скачка роста, конечно, что также дает свои проявления в виде нарушения сна.
Элидел хорошо купирует очаги воспаления? В момент обострения атопического дерматита Вы используете индифферентные ванны с несмываемыми эмолентами?
Сможете прикрепить фотографии очагов, которые сейчас, нужно посмотреть на сколько выражено воспаление в коже в настоящий момент

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Елена Олеговна, моемся обычной водой, может быть можете что-то посоветовать? Прилагаю фото, шея уже бывала такой, а вот лицо впервые((

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2023

Педиатр

Увидела фотографию, обострение на данный момент есть, на лице также покраснение.
Поэтому здесь тактика терапии АД будет следующая:
1. Мы должны изначально снять и купировать воспаление в коже, поэтому для этого нужно применять более активные препараты, чем элидел. Элидел уже идет на закрепление результата.
В таком случае мы применяем гормональные препараты - это адвантан или комфодерм, которые разрешены в нашем возрасте. Бояться гормонов НЕ стоит, потому что курсы короткие, побочных эффектов не имеют, зато эффективны. помогают хорошо бороться в воспалением. Единственное - это на лицо не применять, вот на лицо только элидел.
Поэтому на все очаги покраснения мы сейчас наносим именно адвантан ( или комофдерм)
Как наносить: наносится 1 раз в день тонким слоем, слегка втирая во все зудящие участки и покраснения (кроме лицо) из расчета «правила одной фаланги»,
Правило 1 фаланги: объём наружного топического кортикостероидного средства длиной в 1 фалангу взрослого наносится на площадь поражённой кожи ребёнка в 2 ладони того же взрослого.
Наносить 4-5 дней.
А вот затем мы уже переходим на поддерживающую терапию элидел даже, если не будет проявлений атопии. Это как раз-таки элидел, применяется он с целью контроля над «вспышками» атопического дерматита. 2 раза в день в течение 3-х недель, затем по нисходящей схеме, снижая кратность нанесения.
Это все на участки обострения.
2. Гидротерапия в виде ванн с добавлением жидкого эмолента (липидо-воссполняющего средства) с экспозицией 20 минут, температурой воды 28-35 градусов, не менее 1 месяца - способствует размягчению и отторжению множественных чешуек и чешуйкой-корок с поверхности эпидермиса, увлажнению кожи в целом и воздействию на гидротерапии-липидную мантию;
Используем несмываемые эмоленты: эмульсия для купания эмолиум, можно дерматологическая ванна от спинцер.
3. Применяем эмоленты: наносим их густо и очень обильно, кожа должна лосниться после нанесения. В осенее-зимний периода лучше применять форму бальзама, например, биодерма атодерм.
При нанесении эмолента на кожу ребёнка после ванны необходимо выдавливать горку средства на ладонь, затем распределить на 2 ладони и обильно вымазывать весь кожный покров, кроме мокнущих очагов.
Из состояния «сухой, как лист» кожа пациента должна стать «жирной, как пирожок»!
Наносим в первые минуты после купания, а также дополнительно 2-3 раза в день
Для лица используем свои эмоленты: BIODERMA Atoderm
Интенсивный уход за областью вокруг глаз 3 в 1, AVENE XeraCalm A.D. Концентрат для лица успокаивающий
Это как варианты
Далее по температуре воды: не более 37- градусов, после купания мы полотенцем промакиваем, но не трем.
Влажность дома 55-60%, температура оптимальная 20-22гр
Это вот достаточно вкратце основные моменты

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Елена Олеговна, спасибо! А не страшно что адвантан только закончили недельный курс дней 8 назад?

Пожаловаться

Юлия, 26 августа 2023

Клиент

Елена Олеговна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У котенка кал с кровью, что делать?

1 ответ

2 сентября 2019

Ксения

Вопрос закрыт

Слизь в кале

1 ответ

1 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Кровь в кале

2 ответа

22 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Грудничок стал плохо есть

4 ответа

5 декабря 2024

Наталья, Тамбов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T19:06:24+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

все правильно делаете, завтра на очный осмотр

Принятый ответ

Родионова Диляра Илхомовна, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T18:51:10+03:00

Такой стул может быть вариантом нормы. А глаза, так же как и шея может поражаться при атопическом дерматите. В этом случае важно использовать эмоленты, я так понимаю у Вас уже есть проверенные, так же специальные средства для купания - ля рош позе масло для купания и пр. Давать зиртек. Вести Вам пищевой дневник. Возможно, атопический дерматит мог обостриться на фоне инфекции. Для укрепления стула можно также использовать баасет бэби. Срочности обращения к доктору сегодня нет. Завтра вполне приемлемо. Выздоравливайте.

Пизик Наталья Сергеевна, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T18:51:18+03:00

Здравствуйте
По фото есть признаки обострения атопического дерматита, покраснение век также может быть с этим связано

Стул в памперсе характерный для малыша на грудном вскармливании, критичных отклонений нет

Можно начать прием "Бак - Сет" Бэби по 1 саше / 1 раз в день

При выраженном зуде Зиртек 5 кап. / 1 раз в день

Наблюдайте за самочувствием малыша и характером высыпаний, завтра лучше провести осмотр малыша педиатром

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T19:09:29+03:00

Мы сейчас купируем острое состояние за 4-5 дней, а потом перейдем на элидел, чтобы уже уменьшить обострение, снять воспаление полностью.
Мы просто применяем короткий курс гормонов, что снимаем более поверхностное воспаление. которое снова потом дает о себе знать. а вот длительный курс элидел думаю поможет задержаться в более длительной ремиссии, ну и , конечно, эмоленты в правильной технике вымазывания - это очень важно!