СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Микрокальцинат 0,4см

Здравствуйте! Вопрос в следующем. После полового акта возникают тупые боли в области промежности. Боли отдают в половой орган, если эрекция наступает, создается ощущение ломоты в органе. Также боль иногда отдает в яички. Появляется жжение при мочеиспускании. Через пару дней всё проходит, до следующего полового акта. Эакуляции чаще всего тоже сопровождается несильной острой болью. Иногда наблюдаю слабое влечение. Также замечаю что после семяизвержения, некоторое время из уретры выходят остатки то ли спермы, то ли остатки какой то слизи(мин 30-40 после эакуляции, незнаю может это нормально?). Ранее лечил простатит(два раза. год между лечениями). Анализы на все инфекции всегда были чистые, за исключением эпидермального стафилококка(определен с помощью бакпосева). Еще в начале лечения он был обнаружен, были проколоты антибиотики(цефтриаксон). Проходил физио(водили какойто штукой по промежности). После этого самого первого лечения(несколько лет назад) начались эти самые боли и продолжаются по сей день. После последнего посещения уролога, и проведения УЗИ, мы с урологом сделали вывод что боли из-за микрокальцината в правой доли простаты. Но сам уролог не знает что с ним делать(камнем). Я поискал в интернете, нашел, что камень может быть раздроблен в процессе ударно-волновой терапии(УВТ). Так же еще есть массаж ректальный аппаратный "Матрикс" и Массаж вакуумный аппаратный "Матрикс". Поможет ли что то из этих методов удалить микрокальцинат? Или что предпринять чтобы его удалить. И вообще, могут ли возникать вышеописанные боли изза этого микрокальцината? Спасибо за внимание!

20 Августа 2019·Просмотров: 3100·jac.ob@inbox.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Елена, Здравствуйте! Нет не делал. А в чём связь, я не понимаю?

Принятый ответ

Кальцинат в простате образуется в результате нарушения физических свойств мочи, в результате заброса мочи в простату. Так как через простату проходит мочеиспускательный канал и поэтому моча может забрасывается в предстательную железу. И если в составе мочи имеются соли, это может также привести к образованию кальцината.

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Галина, Здравствуйте, забыл написать, анализ мочи сдавал, всё в норме

Здравствуйте. Мрт этой области проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Ольга, МРТ не проводил. Какой именно области? И что МРТ покажет по моим проблемам?

По поводу Ваших жалоб, необходимо обследование у уролога, найти причину расстройств. Сдайте анализ крови на ПСА общий, общий анализ мочи, б/х анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, липидограмма). Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев: правила подготовки – помочиться перед забором, головку полового члена обработать антисептиком для исключения бактериального простатита. Пройдите УЗИ органов мошонки. Для исключения ИППП сдайте ПЦР (или андрофлор - комплекск) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на: Chlamydia trachomatis (хламидиоз); Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз); Candida albicans (кандидоз – молочница); Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Цитомегаловирус (CMV), Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция); Вирус папилломы человека. Сдайте кровь на гормоны: общий тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) - витамин D. Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения мочекаменной болезни.

Принятый ответ

У Вас клиника хронического простатита.Вам необходимо сдать урогенитальный соскоб на ИППП( перед забором три часа не мочиться,не проводить гигиенические мероприятия),посев эякулята+чувствительность к а/б(перед забором помрчиться,провести гигиенические мероприятия и протереть головку спиртовой салфеткой).Кальцинат у Вас небольшой,он единичный и не дает такую клинику,тем более не требуетУВТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Луиза, Здравствуйте! Я сдавал интимный ПЦР, всё отрицательно было

Дело не в кальцинате
Если мазки будут чистые ищите грыжу в пояснично-кресцового отдела позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Елена, Боли только после полового акта. Разве грыжа может давать такие симптомы и больше, при этом никаких симптомов нет. Тяжести поднимаю и вроде всё нормально!

Принятый ответ

Jac.ob@inbox.ru , здравствуйте !
Прежде чем сформулировать своё видение Вашей проблемы мне нужна дополнительная информация.
Сколько Вам лет ?
Определяли ли ПСА, когда, какой был результат ?
Делали ли УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с определением объёма остаточной мочи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Яков, Здравствуйте! Мне 28 лет. Определяли ПСА в 2016(были такие же симптомы) по направлению уролога, с ним еще несколько анализов(Интимный ПЦР). ПСА было в норме - 0,3(0-4). Я загрузил здесь скан ПСА. УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы тоже делал, в этом году, также здесь загружен!

Не было ли у Вас проблем с туберкулёзом , когда последняя флюорография ?
При такой затянувшейся картине уролог должен был назначить трёхкратную микроскопию и посев мочи на туберкулёз ! Это было сделано ?

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Яков, Флюорография последняя 27 февраля этого года. Загрузил её сюда сейчас. На туберкулез посев не делал, не направляли

А посев эякулята сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Луиза, Спермограмму? Да делал. Загрузил сюда

Нужен посев эякулята(спермы).У Вас в прикрепленном результате спермограммы от 16года воспалительный процесс.Так вот посев эякулята вам покажет есть ли бактерия и к какому именно антибиотику она чувствительна

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Луиза, посев эакулята отличается от спермограммы? Это не одно и то же?

Далеко ни одно и то же.

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Луиза, не подскажете как точно называется, так и называется посев эакулята?

Jac.ob@inbox.ru, простатит заболевание часто встречающиеся, а вот кальцинаты,при неспецифическом простатите, тем более в 28 лет, - это редкость ! Потому у Вашей проблемы имеется 2 важных аспекта :
- УСТАНОВКА ПРАВИЛЬНОГО ДИАГНОЗА, ОБЪЯСНЯЮЩЕГО ВОЗНИКНОВЕНИЕ КАЛЬЦИНАТА ;
- ПРАВИЛНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ.
Трёхкратную микроскопию и посев мочи на туберкулёз, проводить необходимо в плановом порядке ! Об этом напомните уролога !
Вы наверное, знаете, что конечные отделы семявыносящих протоков прилегают к предстательной железе и раскрываются в простатической части мочеиспускательного канала , потому , кальцинат хоть и маленький, но сдавливает конечные отделы протоков , в какой- то степени суживая их ! Этим объясняется весь симптомокомплекс описанный Вами !
Раздробление кальцината теоретически кажется процедурой лёгкой, доступной , а на практике это далеко не так ! К сожалению, пока не придумана "волшебная палочка", которая бы в толще железы крошила бы кальцинат не нанося никакого вреда окружающим тканям !
Вам необходимо проведение анализ секрета предстательной железы методом ПЦР на ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ И НА ТУБЕРКУЛЁЗ !
НАЗНАЧИТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЗУЛЬТАТА АНАЛИЗА. УВТ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ "КРАШЕНИЯ" Я ВАМ НЕ РЕКОМЕНДУЮ , ЧТОБЫ ХУЖЕ НЕ СДЕЛАТЬ ! ИЗ ФИЗИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ РЕКОМЕНДУЮ ТОЛЬКО МАССАЖ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ , И ТО , ЕСЛИ ЭТО БУДЕТ ДЕЛАТЬ ОПЫТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ, АККУРАТНО, НЕ НАНОСЯ ТРАВМЫ !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Яков, Спасибо за подробный развёрнутый ответ!

Посев эякулята+АЧ.Перед забором помочиться,провести гигиенические мероприятия, протереть головку полового члена.

*протереть спиртовой салфеткой

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Луиза, спасибо!

Не за что.Ждем результат! )

Принятый ответ

Здравствуйте, думаю, что кальцинат не может вызывать, имеющиеся у Вас боли. Боли вероятнее всего связаны с наличием вялотекущего воспалительного процесса.
Вам необходимо сдать секрет предстательной железы на микроскопию и секрет предстательной железы на посев на бактериальную флору (сдается посев после того как пациент помочился и после обработки головки полового члена антисептиком). Так же думаю, что целесообразно выполнить уретроскопию для оценки состояния задней уретры, так как частой причиной подобных симптомов бывает калликулит - воспаление семенного бугорка, который часто присутствует при простатите.

 - отвечает  СпросиВрача –
jac.ob@inbox.ru
Клиент

Евгений, Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.