Консультация педиатра /

Ребёнок не ходит в туалет — вопрос №1535666

1277 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора! Ребёнку 4 мес 3 нед, полностью на ИВ, НАН оптипро, с рождения мучаемся отсутствием кала, не ходит в туалет 6 дней, делала микролакс, получала жидкий кал, педиатр говорит, это не запор. Все виды массажа, высаживания, массаж попки, ничего не помогает. Колики прошли давно, но сейчас при кормлении начинает сильно плакать, газики, кричит криком и бутылочку ручкой прям отодвигает от себя, не хочет кушать, норму не сьедает… Вес сейчас 6.700кг. Начала давать Дюфалак сироп 5 мл в сутки, первый раз не сходила по большому, на вторые сутки ещё 5 мл, и получилось… но есть смесь также не хочет! Что посоветуете, как принимать Дюфалак, чтоб не навредить? Может прикорм с 5 мес начать? Не могу понять, что с моим ребёнком происходит

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Если кал жидкий, это действительно не запор, дюфалак отмените, он не поможет.
Расскажите подробнее, с рождения по сколько дней отсутствует стул? Максимально сколько дней ждете стула всегда?
Клиент
Алина Александровна, сменили 4 вида смеси, на всех было отсутствие стула. Жду максимум 6 дней, ребёнок веселый, спит хорошо, но как начинаю кормить, криком плачет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Частая смена смесей это тоже стресс для жкт. В норме стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней. Вы делали узи брюшной полости?
Клиент
Алина Александровна, да все положенные узи делали,без патологий. Сдали копрограмму и на углеводы, тоже отклонений небыло, но это было 2 мес назад. Вот сейчас кормила, 100 мл сьедает и дальше начинается крик и полный отказ есть дальше. А нам посчитали, что нужно 150 мл давать.
Педиатр
Я бы Вам рекомендовала пройти повторно узи брюшной полости, смущает, что стул нормальной консистенции, но с рождения долго отсутствует. И сдайте кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспаление.
Педиатр
Здравствуйте
Ваш педиатр прав, если на выходе жидкий стул это не запор.
Рекомендую в сутки давать жидкости из расчета 40 мл на кг веса.
Сдайте копрограмму, для уточнения воспалительных изменений.
Педиатр
Здравствуйте,педиатр прав ,что это не запор,ребенка поите 40 мл на кг веса,ещё добавьте пребиотик биогая 5 к на приём или примадофилус реутори на месяц,хорошо помогает,Дюфалак здесь не показан,вам нужно сдать копрограмму.
Педиатр
Здравствуйте!
Очный осмотр хирурга был? Рентген брюшной полости не делали? Нет ли трещины прямой кишки? Нет ли прожилок крови в стуле, когда он бывает?
Терапевт
Здравствуйте. По поводу отказа от смеси: срыгивание есть? Вы не пробовали дать 100 мл ,потом поносить ребенка,чтобы спрыгнул воздух, а потом дать смесь оставшуюся? Во -вторых ,расчет необходимого количества смеси это ориентировочно. У всех разные аппетиты. Какие прибавки в весе? В норме?
Если стул жидкий, может снижен рефлекс с прямой кишки, нужно обратиться к неврологу
Клиент
Евгения Леонидовна, срыгивания очень сильные, антирефлюксная смесь не помогает, узи брюшной полости делали, без патологий, копрограмма в норме, крови и слизи нет! Кормлю почти в вертикальном положении, но выпивая 100 мл, такое ощущение, что дальше не лезет ей, 4 часа начала делать интервал, но она не просит еду! Спит хорошо, веселая, но при виде бутылочки начинает кричать. Вес сейчас 6.700кг, рост 65.
Терапевт
А сколько раз в день писает? Какая у вас бутылочка? Какие прибавки по месяцам? Напигите какие смеси пробовали
Терапевт
А срыгивает молоком или воздухом? У моего ребенка была проблема такая со срыгиванием и малым количеством смеси. В итоге я пришла к тому,что кормлю вертикально где то 120 мл, потом ношу её,чтобы срыгнула воздухом. Потом даю остальное.
Клиент
Евгения Леонидовна, писает хорошо, каждые 3 часа меняю памперс, наполненный. Бутылочка Dr.Brauns антиколик клапан, Ничтожен с роддома вызвал срыгивания фонтаном, Кабрита козий вызвала запор сильный, Биогаю отменила на 8 день, начались колики, и усугубили по моим наблюдением. Давали Лактазар, он убрал колики почти полностью в 2,5 месяца. Кал на углеводы сдали, лактозой недостаточности нет. НАН кисломолочный, ребёнок какал сам, через день стабильно, стул пластилинообразный мягкий. Но срыгивания фонтаном, кислой творожной водой. Педиатр сказала перейти на НАН оптипро, переходили плавно по схеме. И вот ребёнок перестал сам ходить по большому, после кормления срыгивает молоком, потом в течение дня творожной водой.

Начальный вес: 3.110кг
Взвешивание в 1 месяц: 4.050
В 2 месяца : 4.950
3 месяца: 5.650
4 месяца: 6.290
4.5 месяца: 6.500
Клиент
Евгения Леонидовна, прикрепила результаты копрограммы, но это 2 мес назад.
Терапевт
Прибавки хорошие. Писать в сутки минимум 8 раз должен ( но это ориентировочный показатель). Значит не все так плохо. А сколько раз в день была рвота фонтаном ( на кисломолочной смеси)? Насколько мне известно,раз в день срыгивать фонтаном это норма. И фонтаном срыгивание - это когда больше 30 мл выходит. У вас так было? Может вам казалось,что много срыгивает,а на самом деле это было обычное срыгивание?
На другие смеси тоже такое было,что отказ на смесь шёл? Или нет
Клиент
Евгения Леонидовна, на другие смеси отказа небыло. НАН оптипро ест 1,5 месяца, и отказ начался вот только сейчас, две недели с трудом кормлю. Срыгивания фонтаном на этой смеси нет, просто срыгивает , мне кажется много, т.к активно двигает ногами, поднимает ножки, кулаки во рту и тем самым сама себе вызывает рвоту. А утром и перед сном, в спокойном сонном состоянии, срыгивает воздухом. Беспокоит отсутствие стула, на дюфалаке покакала вчера, вот больше не давала его.
Терапевт
Да, ребенок может сам своими движения может провоцировать рвоту, срыгивание. Кормите не вертикально, а горизонтально,чтобы смесь полностью заполняла соску. Давайте 90 мл,а потом носите ,пока не уйдет воздух, затем предлагайте ещё съесть. Не зацикливайтесь на дозах, наборы веса отличные, писает хорошо. Вы, конечно,сразу начали достаточно дорогие и лечебные смеси применять. Надо, наверное,было начинать с простого пробовать. У нас смесь Нутрилак премиум обычный. Стул жидкий несколько раз в день. Дешёвая смесь, но состав хороший. Переносится хорошо. Старшую дочь кормила грудью. Но в самом начале пару недель докармливала смесью пока было мало молока. Так даже от малого количества смеси стул был редкий и твердый.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Леонидовна, благодарю вас за консультацию! Спасибо большое?
Терапевт
Необходим осмотр детского хирурга для исключения аганглиоза толстой кишки
Терапевт
Ребенок в норме срыгивает после каждого кормления в вашем возрасте. При кормлении через бутылочку ребенок глотает воздух,желудок незрелый, кормление же через бутылочку нефизиологично. Но иногда приходится кормить смесью.
Терапевт
В общем ,я думаю, что если на кисломолочной смеси у вас был нормальный стул и рвота фонтаном 1 р в сутки и просто срыгивания после каждого кормления,то я бы вернула эту смесь. И если ребенок ел ее нормально,не плакал. Может оптипро не нравится ребенку на вкус, смеси разные по вкусу
Педиатр
Да, прикорм в любом случае начать с 5 месяцев с овощей.
Судя по тому что ребенку уже 4 месяца, значит жизненные функции работают и он всё -таки ест, ходит в туалет, набирает вес и развивается.
Дюфалак пока оставьте 5 мл.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему желтуха возрастает?
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Частые срыгивания у ребенка
2 часа назад
800.00 р.
Валерия
Расшифровка анализа крови
3 часа назад
700.00 р.
Ольга
Выпадение волос у ребенка 8 лет
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Жидкий стул грудничка
3 часа назад
700.00 р.
Анна, Москва
Лечение кашля у ребенка 2 года
4 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал