Консультация нефролога /

Почки непонятные узи и нет диагноза — вопрос №1537539

169 просмотров

Здравствуйте, 16.08 появились тянущие терпимые боли в левом подреберье. Думала поджелудочная. Сделала узи и сдала все анализы по жкт - все в пределах нормы (с учетом ожирения). Узи исключили органы брюшной полости.
Но, выявили воспаление почек, мкб и воспаление мочевого. Хотя никаких абсолютно признаков и симптомов не было кроме боли в левом подреберье. Было сделано 2 свежих узи, + приложены узи за год. Приложены анализы в динамике мочи до, после монурала, после норбактина. Назначены канефрон, норбактин и монурал.
Все узи разные. Где-то есть киста, надето нет, где-то камни 2.8 мм по 2, где-то уже 10 мм и множество в каждой почке. На последнем узи вообще целый перечень каких-то непонятных диагнозов-предположений. А конкрементов нет, зато уже киста, хотя 10 дней назад ее не было. Терапевт разводит руками, уролог разводит руками. Сейчас никакого лечения кроме канефрон нет. Но узи и моча с бешенными цифрами и белком и кровью в моче пугают. Можете ли вы поставить диагноз, сказать насколько это страшно и серьезно и что делать. Неизвестность пугает, повторюсь симптомов у меня вообще с 5 дня антибиотиков никаких нет. А анализы и узи пугающие. Заранее благодарю.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Добрый день!
Интерпретация УЗИ-это вещь очень субъективная. Разные специалисты, разные аппараты. Действительно, кто то видит соли, кто-то кисту, кто-то нефроптоз, а кто-то ещё и перимедуллярное кольцо.
Расставит точки над i- компьютерная томография почек мочевыводящих путей с внутривенным контрастированием.

По анализам мочи степень воспаления стала менее выраженной, но все еще сохраняется, отсюда и кровь, и лейкоциты, и небольшой белок и оксалаты-соли.

Можно предположить, что это была почечная колика с отхождением солей и случилось местное воспаление.

Вам нужно в любом случае дообследоваться, чтобы понимать, надо ли подключать антибиотик, надо ли что-то делать с конкрементами, какая функция почек.

Так что помимо МСКТ:
-посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам;
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
-срб крови, креатинин, мочевина, кальций, фосфор, мочевая кислота, калий, натрий.

После дообследования-консультация уролога для дальнейшей тактики лечения.

Пока что повышенный питьевой режим.
Урологические сборы, уросептики (продолжить Канефрон Н до месяца), диета с ограничением продуктов, богатых оксалатами (найдёте в интернете перечень этих продуктов).
Нефролог
Добрый день.
Вероятнее всего, у Вас вышел камень. Терапевт правильно дал препараты для купирования инфекции, появившиеся на фоне выхода камня.
По поводу УЗИ - даже у одного и того специалиста и пациента могут разниться результаты.
По поводу мочи - это далеко не ужасные цифры, все не так плохо. Обычно, если выходит камень - он может повредить слизистую, оттуда и появляются кровь (эритроциты), лейкоциты (для уничтожения инфекции), белок (признаки воспаления), эпителий (клетки той самой слизистой).
Вам нужно соблюдать низкооксалатную диету, принимать уросептики (канефрон, урофрон, почечный сбор и тд - аналогов море).
Через 2 недели сдать; посев мочи, общий анализ мочи с микроскопией осадка и узи почек, мочевого и мочеточников.
Следует также в будущем посетить гастроэнтеролога для решения вопроса с поджелудочной и печенью.
Клиент
Кирилл Юрьевич, здравствуйте, ваш ответ мне по душе. Подскажите, как может быть то 2 камня, то множество, то нет конкрементов?
И опасна ли киста? При выходе камня может болеть подреберье левое?
Клиент
Кирилл Юрьевич, и что это за кольцо))?
Нефролог
Спасибо.
Камни могут быть как цельными, так и сегментарными и периодически выходить. Так же все зависит от специалиста, от узи аппарата, на полный желудок или пустой делали исследование.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Марина Константиновна Шиндяпина
16 отзывов
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег