Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
Консультация нейрохирурга /
Инсульт или опухоль? — вопрос №153859
Екатерина,
Москва
2744 просмотра
Дедушка, 82 года, инсульт
Проведено 2 МРТ головного мозга с разницей в 11 дней. Оба МРТ показывают одинаковую картину, хотя по моему мнениб после введения лекарств если это инсульт - картина должна была поменяться в лучшую сторону.
Пытаемся понять это все картина инсульта или признаки опухоли. Нужна помощь зала!
МРТ от 05.08.2019 года
Область исследования: головной мозг. Описание:В ДВИ:- по конвекситальной поверхности в парасагиттальном отделе левой теменной доли визуализируется окргулая зона с четкими ровными контрами 16 мм в диаметре с ограничением диффузии. Рядом определяется меньших размеров зона ограничения диффузии неправильной формы 11Х6 мм, что соответствует острой ишемии.
На фоне расширенных периваскулярных пространств и перивентрикулярном и субкортикальном белом веществе отмечается диффузно-очаговое повышение интенсивности МР-сигнала-лейкоареоз, множественные очаги глиоза от 3 мм до 10-14 мм, сливающиеся между собой. Выражены атрофические изменения головного мозга. Система желудочков расширена, не деформирована. Ширина боковых желудочков на уровне тел: справа 17 мм, слева 19 мм, третий желудочек 15 мм. Гипофиз толщиной 4 мм. Краниовертебральный переход без патологии. Отмечаются утолщения слизистой ячеек решетчатого лабиринта.
МРТ от 16.08.2019
Область исследования: головной мозг. Контраст: магневист. Количество: 20 мл. Способ введения:вв струйно. Описание:В ДВИ:
- по конвекситальной поверхности в парасагиттальном отделе левой теменной доли визуализируется округлая зона с четкими ровными контрами 16 мм в диаметре с повышением сигнала В ДВИ и ИКД. Рядом определяется аналогичная меньших размеров 11х6 мм. После вв контрастирования отмечается диффузно неоднородный тип контрастирования с гириформным (гиральным паттерном) накопленяи контраста указанными зонами.
На фоне расширенных периваскулярных пространств в перивентрикулярном и субкортикальном белом веществе отмечается диффузно-очаговое повышение интенсивности МР-сигнала-лейкоареоз, множественные очаги глиоза от 3 мм до 10-14 мм, сливающиеся между собой. Выражены атрофические изменения головного мозга. Система желудочков расширена, не деформирована. Ширина боковых желудочков на уровне тел: справа 17 мм, слева 19 мм, третий желудочек 15 мм. Гипофиз толщиной 4 мм. краниовертебральный переход без патологии. отмечаются утолщения слизистой ячеек решетчатого лабиринта.
Заключение: зоны патологического накопления контрастного препарата в парасагиттальном отделе левой теменной доли необходимо дифференцировать между зоной накопления контраста на фоне подострых ишемических изменений по конвекситальной поверхности в парасагиттальном отделе левой теменной доли и образованиями? МТС? поражением что менее вероятно.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
